陈玉静
首都医科大学宣武医院
副主任医师
乳腺肿瘤并不一定是癌症，肿瘤分为良性和恶性，只有恶性肿瘤才是癌症，良性肿瘤通常不会转移，对健康危害较小，但仍需密切关注。了解乳腺肿瘤的类型及信号，并及时就医是维护乳腺健康的关键。
1、乳腺肿瘤的类型
乳腺肿瘤分为良性和恶性两大类。良性肿瘤如乳腺纤维瘤、乳腺囊肿和硬化性腺病等，是比较常见的类型。这些肿瘤边界清晰，生长较慢，通常无明显不适，但体积增大会挤压周围组织，引起乳房胀痛、触痛等症状。恶性肿瘤则是乳腺癌，其生长迅速，能侵袭周围组织并向全身转移，早期可能无明显症状，晚期可能出现乳头溢液、乳房形状变化以及腋窝淋巴结肿大等。
2、乳腺肿瘤的危险因素
良性乳腺肿瘤的发生通常与激素水平波动、青春期或绝经期的内分泌变化等因素有关，轻中度风险易控制。而乳腺癌的发生则涉及遗传、外部环境和生活方式等多种因素，例如家族病史、长期高脂肪饮食、肥胖、久坐生活以及吸烟、酗酒等。身体激素水平失调，尤其是雌激素过多暴露，也会提高患乳腺癌的概率。
3、如何检查和诊断
定期检查乳腺是发现乳腺肿瘤的最有效方法。建议20岁以上的女性每月进行自检，观察乳房尺寸、形状及皮肤变化。若发现异常，及时前往医院做进一步检查，包括乳腺超声、钼靶X线摄影及乳腺核磁共振等。良性肿瘤可通过上述影像学表现出清晰的边界及规律的形状，而恶性肿瘤通常表现为轮廓不清、形状不规则。若有必要，还需进行穿刺或切除活检，明确病理分型。
4、治疗与干预方法
对于良性乳腺肿瘤，小而无症状的，大多无需手术，仅需定期随访观察；较大或有不适症状的，可考虑手术切除，方法如包膜内切除术。
若确诊为乳腺癌，常见治疗方法包括手术乳腺部分切除或全切除、放疗、化疗以及靶向药物治疗。现代医学强调个性化综合治疗，需要与医生详细沟通，制定合适的方案。
日常预防上，应保持健康的饮食与生活习惯，例如多吃蔬果及低脂饮食，适当运动，控制体重，同时戒烟限酒，并坚持定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。
乳腺肿瘤并非都等同于癌症，但任何乳腺异常都不可忽视，一旦发现疑似症状，应及时寻求专业医生的帮助，最大限度降低健康风险。乳房健康源于日常呵护，从生活习惯到医学监测，每一步都离不开科学指导和自身重视。
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