舍曲林的副作用可能包括胃肠道反应如恶心、腹泻、神经系统症状如头痛、失眠、乏力以及其他罕见的副作用如性功能减退、体重变化等，具体表现因人而异。服药过程中，若出现严重的不适或不明症状，应及时咨询医生并调整用药方案。
1、胃肠道反应：
舍曲林可能引起恶心、腹泻、便秘或食欲不振，这是使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物常见的不良反应之一。这些症状通常是短期的，随着人体对药物逐渐适应，多数人在服药2周后会有所缓解。如果胃肠道症状显著，可以在医生的建议下尝试减少药物剂量或选择餐后服药以缓解胃部刺激感。
2、神经系统症状：
头痛、注意力下降、乏力、失眠、嗜睡或情绪波动等也是较为常见的副作用。部分患者会感到紧张、精神不振或出现轻微的焦躁感。这些症状多数是药物初期可能出现的问题，通常随着服药时间延长会逐渐减轻。如果失眠较为严重，可以建议在清晨服药，以避免药物对睡眠的干扰。
3、性功能减退与体重变化：
使用舍曲林可能对性功能产生影响，如性欲下降、勃起功能障碍和性高潮延迟。体重的变化也可能出现，一些人可能体重增加，而另一些人可能体重下降。如果发现这些副作用严重影响了生活质量，可与医生沟通是否需要换用其他抗抑郁药物或在医生指导下搭配改善性功能及饮食代谢的辅助措施。
4、其他少见副作用：
偶尔，舍曲林可能导致低钠血症、肝酶水平升高或药物戒断综合症。如出现肌肉痉挛、剧烈头痛或意识模糊等重大问题，应立刻寻求医疗帮助。长期使用过程中可能需要定期复查肝功能及电解质水平。
服用舍曲林需在专业医生指导下进行，切勿擅自停药或调整剂量。长期有效管理抑郁症，需要耐心地与医生协同合作，随时反馈药物带来的真实效果及副作用管理情况，以确保治疗安全性和有效性。
