沈华
江苏省人民医院
副主任医师
肾功能衰竭持续六个月或以上通常被定义为慢性肾衰竭，这是慢性肾病发展的严重阶段之一。慢性肾衰竭的形成主要与长期的慢性疾病、生活习惯以及外部因素相关，一旦确诊，需要积极采取治疗措施以延缓病情恶化，改善生活质量。
1、慢性肾衰竭的形成原因
慢性肾衰竭通常由慢性肾病逐步发展而来，常见的病因包括：
遗传因素：部分患者因家族遗传易患肾小球疾病，如多囊肾等。
环境因素：长期接触有毒物质，如重金属、工厂化学物品，可能损伤肾脏功能。
生理因素：随着年龄增长，肾脏功能自然衰退，尤其是65岁以上人群。
疾病引发：如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮，长期不控制会导致慢性肾病进展为肾衰竭。
药物滥用或毒性积累：长期服用肾毒性药物如某些止痛药、抗生素或饮用含杂质的水源，都可能诱发肾脏病变。
2、慢性肾衰竭的治疗方法
尽管慢性肾衰竭无法完全治愈，但多种方法可以帮助维持以及改善肾功能：
药物治疗：降压药如肾素-血管紧张素系统抑制剂控制高血压，减少肾脏负担；药物如磷结合剂可减轻毒素堆积。
肾脏替代治疗：当病情进展到终末期，可以通过血液透析、腹膜透析清除体内毒素，或尝试肾移植手术。
饮食调理：控制蛋白质摄入每日推荐量约为0.6~0.8g/kg，选择优质蛋白质食物如鸡蛋清；适当限制钠摄入量以避免血压升高。
3、生活管理与预防恶化
慢性肾衰竭患者还需注意日常管理：
监测健康指标：定期复查血压、尿液和血清肾功能水平。
养成健康习惯：戒烟限酒，保持规律运动，避免接触肾毒性物质。
情绪管理：心理压力可能加速病情进展，因此适当参与社交活动或寻求心理咨询有益。
确诊或怀疑患有慢性肾衰竭时，请立即就医，共同商讨个性化治疗方案。长期的规范治疗和健康管理可以有效延缓病情发展，提高患者生存质量，同时建议每年进行肾功能相关检查作为预防手段。
