高建军
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
后脑勺凸起一块按着疼可能由外伤、炎症、囊肿、肿瘤等原因引起，首先需要判断症状严重性。如果伴随头晕、恶心、视力模糊等症状，需尽快就医。轻微症状可根据具体原因进行家庭护理或药物治疗，以下是详细分析。
1外伤导致的肿胀
如果近期曾有磕碰或撞击导致局部淤血肿胀，可能是软组织损伤。这类情况通常表现为皮肤红肿、按压疼痛。建议在受伤后48小时内局部冰敷，每次15-20分钟，有助于减少肿胀和止疼。48小时后可改为热敷促进血液循环。如果疼痛严重或有持续加重现象，需到医院拍摄影像以排除颅骨损伤。
2感染或炎症引起
局部皮肤感染如毛囊炎或皮脂腺囊肿形成，也可能导致后脑勺出现凸起并伴有触痛。一些细菌感染还会引发红肿发热的症状。感染引起时需保持局部清洁，避免抓挠，可使用抗菌药膏如莫匹罗星。若炎症范围较大或出现脓液，需要及时就诊，由医生决定是否进行引流或开具口服抗生素药物。
3颅骨或头皮囊肿
如果凸起位置柔软、大概率是脂肪瘤或皮脂腺囊肿。对于小型且无特殊不适的囊肿，可以观察其变化，避免挤压以防感染。如囊肿逐渐增大或长期存在不消退，可通过手术切除解决。
4较少见的恶性肿瘤
如果凸起位置坚硬且没有明显疼痛，特别是持续增大或伴随其他全身症状如体重下降、夜间盗汗，需警惕肿瘤可能。这类情况需要通过影像学检查如CT、MRI及病理活检确定，若确诊，后续治疗可能涉及手术、放化疗等方式。
后脑勺凸起按着疼是一种需要引起注意的症状，尤其当伴随其他异常表现时，建议尽早咨询医生明确诊断。即使症状轻微，也要合理应对，切勿忽视身体信号。
