刘亚铃
河北医科大学第三医院
主任医师
双相障碍的形成与遗传、环境、生理等多种因素相关，早期识别和干预是关键。遗传因素、环境压力、神经递质失衡、外伤及病理变化共同作用，导致情绪波动异常。治疗包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1、遗传因素在双相障碍中起重要作用。家族研究表明，直系亲属中有双相障碍病史的人患病风险显著增加。基因变异可能影响大脑神经递质的平衡，导致情绪调节异常。建议有家族史的人群定期进行心理健康评估，早期发现潜在风险。
2、环境压力是诱发双相障碍的重要因素。长期的高压生活、重大生活事件如失业、离婚或亲人去世，都可能触发情绪波动。学会压力管理技巧，如冥想、瑜伽和规律作息，有助于降低发病风险。必要时寻求心理咨询支持，及时缓解心理负担。
3、生理因素包括神经递质失衡和脑部结构变化。双相障碍患者的多巴胺、血清素等神经递质水平异常，影响情绪稳定性。脑部影像学研究也发现，患者的前额叶和杏仁核功能异常。药物治疗如锂盐、抗癫痫药物和抗精神病药物，能够帮助调节神经递质平衡，稳定情绪。
4、外伤和病理变化也可能导致双相障碍。头部外伤、脑部感染或肿瘤等疾病，可能直接损害大脑情绪调节区域。对于有相关病史的人群，定期进行脑部检查和心理健康评估尤为重要。早期发现和治疗原发疾病，有助于预防双相障碍的发生。
5、心理治疗是双相障碍管理的重要组成部分。认知行为疗法、家庭治疗和人际心理治疗，能够帮助患者识别情绪波动模式，改善应对策略。心理治疗与药物治疗结合，效果更佳。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，有助于维持情绪稳定。
双相障碍的形成是多因素共同作用的结果，早期识别和综合治疗是关键。通过遗传风险评估、环境压力管理、药物治疗和心理干预，可以有效控制症状，提高生活质量。对于有相关风险的人群，定期进行心理健康评估，及时采取预防措施，是降低发病风险的重要手段。
