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怎么预防产后出血

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怎么预防产后出血

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
一般要针对原因,在产前、产时和产后预防产后出血的发生。在产前,需要医护人员有更好的预判性,筛查出可能发生产后出血的高危孕妇,将其转诊到有血源的上级医院,做好抢救准备。在产时,需要家属、产妇、包括助产士配合,采取相应的方法消除产妇的紧张情绪。并密切观察产程,避免发生产程延长。在产后,要尽早应用子宫收缩剂,帮助产妇的子宫收缩。还要在产后2小时内密切地观察,检查产妇的生命体征、子宫高度及硬度,频繁按压产妇的肚子并进行评估。

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胫骨平台骨折手术前需进行术前评估、影像学检查、肢体固定、药物调整及术前禁食等准备。术前准备有助于降低手术风险,提高手术效果。

术前评估包括全面了解患者健康状况,评估心肺功能、凝血功能及基础疾病控制情况。医生会询问药物过敏史、既往手术史,测量血压、血糖等指标。影像学检查需完成X线、CT或磁共振成像,明确骨折类型、移位程度及关节面损伤情况。三维重建可辅助制定手术方案。肢体固定需使用支具或石膏临时固定患肢,避免骨折端移动造成二次损伤。抬高患肢有助于减轻肿胀,冰敷可缓解疼痛。药物调整需在医生指导下停用抗凝药物,控制高血压、糖尿病等基础疾病。术前8-12小时需严格禁食,术前2小时禁饮,降低麻醉风险。清洁皮肤,修剪指甲,去除饰品与义齿。

术前保持良好心态,避免焦虑情绪影响手术。家属需协助完成术前签字,了解手术风险与术后护理要点。准备拐杖或轮椅等辅助器具,便于术后康复。术后需长期康复训练,可提前学习踝泵运动、直腿抬高等基础动作。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。保持病房环境整洁,减少感染风险。

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