邸立君
临汾市人民医院
副主任医师
小儿肾炎的临床表现通常包括浮肿、尿液异常如血尿、蛋白尿、高血压和乏力等症状，一旦发现异常应及时就医。治疗方式包括药物控制、饮食调整及针对病因治疗。
1、临床表现
小儿肾炎常见的症状中，浮肿是最典型的表现，通常从眼睑和面部开始，逐渐扩展到全身，尤其早晨时更为明显。尿液异常是另一个重要信号，血尿表现为尿液颜色变暗，蛋白尿可能表现为尿液有泡沫。在一些情况下，患儿还会出现高血压，表现为头晕、烦躁或头痛等。部分儿童可能有乏力、食欲不振或腹痛症状。少数严重病例可能伴有尿量显著减少，甚至无尿。任何长期或严重的症状都应引起重视，尽早就医。
2、治疗方法
根据病因及症状轻重，小儿肾炎的治疗方案有所不同，以下是主要治疗措施：
药物治疗：抗炎药或免疫抑制剂如激素类药物是肾炎治疗的重要工具。例如：
糖皮质激素如泼尼松用于控制病情和抑制炎症反应。
钙通道阻滞剂如硝苯地平可以用来有效控制高血压。
免疫抑制剂如环磷酰胺适合某些病因复杂的严重肾炎。
饮食调整：严格限制盐分摄入，减少水肿及高血压。对于严重蛋白尿患儿，建议适量优质蛋白质如鸡蛋、鱼类饮食，同时避免过量蛋白质以减轻肾脏负担。
对症治疗：若出现电解质紊乱或液体潴留，需短期使用利尿药如呋塞米。
病因治疗：
如果肾炎由感染如链球菌感染引起，可使用青霉素等抗生素进行治疗。
若自身免疫因素为主，则需强化免疫抑制治疗。
如因高血压引起病情加重，需药物联合控制血压管理。
3、日常护理
治疗过程中，注意帮助患儿充分休息，避免剧烈运动。监测患儿的体重和尿量，以了解病情发展。定期复诊并根据医生建议调整用药或生活方式。
发现小儿肾炎症状切勿忽视，及时就医，遵医嘱治疗和护理是控制病情的关键。家长需关注孩子的健康，帮助他们养成清淡饮食和良好的生活习惯，对预防和缓解病情有重要意义。
