刘长生
浙医二院
副主任医师
干燥症是一种慢性自身免疫性疾病，可能损害内脏器官，时间因人而异，通常与病情严重程度和治疗及时性有关。早期诊断和积极治疗可延缓内脏损害。
1、干燥症损害内脏的原因
干燥症主要影响外分泌腺，如唾液腺和泪腺，导致口干、眼干等症状。随着病情发展，免疫系统攻击其他器官，如肺、肾、肝和神经系统。遗传因素可能增加患病风险，环境因素如病毒感染、吸烟也可能诱发或加重病情。生理因素如激素水平变化，尤其是女性更年期，可能影响疾病进展。外伤或手术可能加速病情恶化。病理上，干燥症可能与其他自身免疫疾病如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮并存，进一步增加内脏损害风险。
2、干燥症损害内脏的治疗
药物治疗是主要手段，包括使用人工泪液和唾液替代品缓解症状。免疫抑制剂如羟氯喹可调节免疫反应，减轻炎症。对于严重病例，可能需要使用生物制剂如利妥昔单抗。手术治疗适用于特定情况，如严重干眼症患者可考虑泪点栓塞术。饮食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类，有助于减轻炎症。避免辛辣、干燥食物，多喝水保持口腔湿润。运动方面，适度有氧运动如散步、游泳可增强免疫力，但需避免过度劳累。
3、预防与监测
定期体检和专科随访至关重要，可早期发现内脏损害迹象。监测项目包括肺功能测试、肾功能检查和肝功能评估。对于高风险人群，如家族中有自身免疫疾病史者，应更加警惕。保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒，有助于降低病情进展风险。心理支持也不可忽视，加入患者支持小组或寻求专业心理咨询，有助于应对疾病带来的心理压力。
干燥症损害内脏的时间因个体差异而异，但通过早期诊断、积极治疗和良好的生活方式管理，可有效延缓病情进展。患者应定期随访，密切关注身体变化，及时调整治疗方案，以最大限度地保护内脏功能。
