张明利
河南省中医药研究院
主任医师
紧张引发拉肚子可能是由于心理压力导致肠道功能紊乱，可以通过调整心理状态和改善肠道健康来缓解，必要时寻求医生的专业帮助。
1、紧张引发拉肚子的原因
在面对压力时，身体会启动“战斗或逃跑”反应，导致肠道受到神经系统和激素的共同影响，从而引发腹泻。具体机制包括：
生理因素：紧张时，肠道运动加快，水分无法完全被吸收，形成腹泻。
心理因素：长期心理压力或焦虑症可能进一步导致肠易激综合征IBS，表现为腹痛、腹泻或便秘等症状。
饮食习惯：压力可能影响食欲或饮食习惯，如进食高糖、高脂或油腻食品，从而加重肠胃负担。
2、缓解或治疗紧张导致的拉肚子
为了应对这种情况，可以从心理调整、饮食习惯以及药物治疗方面入手：
心理放松训练
学习调节情绪是关键。可以尝试深呼吸的方法，每天固定时间练习冥想，或通过瑜伽减轻紧张感。如果焦虑较重，可以寻求心理咨询，进行认知行为疗法CBT。
改善饮食习惯
避免油腻、刺激性食物，减少咖啡因和酒精摄入，改为清淡饮食，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果。紧张时可以适量食用含益生菌的食物如酸奶或服用益生菌补充剂，帮助维持肠道菌群平衡。
使用药物或草本辅助
如果拉肚子影响到生活，可以在医生指导下使用抗腹泻药，如洛哌丁胺止泻灵。轻度症状可尝试薄荷油胶囊，缓解肠胃痉挛和不适。严重情况下需咨询医生进一步排查和治疗，可能需要服用抗焦虑药物。
3、日常预防和应对
防患于未然，平时应培养规律作息、适当运动的习惯，比如选择慢跑或游泳，有助于释放压力；另外，建立健康的应对机制，比如写日记或与朋友交流情绪，可以有效减少精神负担。每当感到紧张，可以随身携带纸巾或生理盐水，避免社交尴尬，增强应对信心。
当因紧张引发的拉肚子频繁发生或伴随严重症状如腹痛、血便、体重减轻时，建议尽快就医寻求帮助。在日常生活中，保持乐观心态和健康习惯能够有效缓解紧张和相关症状。
