徐海林
北京大学人民医院
主任医师
免疫性肝炎主要通过药物治疗、生活方式管理，必要时采取肝移植等方式进行干预，以控制炎症和保护肝脏功能。及早就医诊断和长期管理是提高治疗效果的关键。
1、药物治疗
药物是免疫性肝炎治疗的主要手段，通常通过抑制免疫系统的异常反应来减轻炎症。常用的药物包括：
糖皮质激素：如泼尼松，是治疗免疫性肝炎的首选药物，通过抑制免疫系统的过度反应来减少肝脏炎症。初始剂量一般较高，后逐渐减量维持。
免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、霉酚酸酯，适用于对糖皮质激素效应不足或无法耐受的患者，有助于巩固治疗效果。
生物制剂：对于激素和传统免疫抑制剂疗效不佳的患者，可能需要选择针对性的生物制剂，例如托珠单抗或利妥昔单抗。
药物使用过程中，医生会定期监测肝功能、血常规等指标，随时调整剂量以避免不良反应。
2、饮食和生活方式管理
日常生活习惯对治疗效果至关重要。患者应注意以下几点：
饮食营养均衡：肝脏受损时推荐高蛋白、低脂肪、低盐饮食，避免酒精和过多摄入高脂、高糖食物。
适当运动：规律进行低强度运动如散步、瑜伽，能增强体质，同时避免剧烈运动导致体力透支。
避免肝毒性药物：如非甾体抗炎药NSAIDs、某些抗生素等，需在医生指导下谨慎使用。
3、肝移植
对于药物治疗无效、肝脏严重受损或存在肝功能衰竭的患者，肝移植是最后的治疗选择。这是一种复杂的手术，需要排队等待合适的肝源。术后患者需长期使用免疫抑制剂，以防止新肝脏被免疫系统排斥。
4、长期随访管理
免疫性肝炎是一种慢性病，许多患者需要长期维持治疗以控制病情。定期复查肝脏功能、影像学检查，以及随时监测治疗过程中可能出现的副作用，能够最大程度延缓肝脏损伤。
免疫性肝炎需要早诊早治，并在医生指导下进行个性化治疗方案的制定和调整，同时配合健康的生活习惯以维持长期疗效。如果您或身边的人出现类似症状，请尽早到正规医院的肝病专科就诊，以确保病情得到专业管理和治疗。
