徐建威
山东大学齐鲁医院
副主任医师
食管癌手术后，主要护理措施包括手术伤口护理、饮食调整、防止并发症以及定期复诊，帮助患者加速恢复、预防并发症并提高生活质量。
1、手术伤口护理
术后应严格保持手术区域清洁，避免感染。在医院期间，医护人员通常会定期开换药，出院后需要根据医生的建议自行护理。注意观察伤口愈合情况，有红肿、出血或渗液异常时，需立即就医。适当使用医生推荐的抗生素或者外用消炎药物，能有效预防感染。
2、饮食调整
食管癌手术对消化系统有较大影响，需采取分阶段饮食调整。一周内建议以流质饮食为主，逐步过渡到半流质再到软食，避免食物对手术部位造成刺激。日常饮食应少油少盐，避免辛辣刺激性食物，且以小餐多次进食为宜。富含蛋白质的食物如鱼肉、鸡蛋和牛奶可以促进伤口愈合，同时多摄入蔬菜可以帮助维持肠道功能。
3、防止并发症
常见的术后并发症包括吻合口瘘、肺部感染和深静脉血栓。预防肺部感染可以通过早期下床活动和练习呼吸功能训练来完成，对于有深静脉血栓风险的患者，佩戴弹力袜并按医嘱使用抗凝药物有帮助。密切监测病情，若出现高烧、剧烈咳嗽或胸痛，应立即就医。
4、定期复诊
手术治疗后仍需定期到医院进行检查，尤其是术后前两年内，应每3到6个月进行一次胸部CT、内镜检查等，监控手术部位的恢复情况，并早期发现可能存在的肿瘤复发或转移。根据复诊结果，医生会给出进一步的个性化康复建议。
食管癌手术后的护理直接关系到患者的恢复速度和生存质量。家属和患者需严格遵循医嘱，定期复诊、细心观察，合理安排饮食和生活作息，以帮助患者逐步恢复健康状态。
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