原发性胆汁性肝硬化是什么病

发布时间：2018-08-0864657次播放

视频内容：

原发性胆汁性肝硬化，我们也简称PBC，现在不叫原发性胆汁性肝硬化了，叫原发性胆汁性胆管炎，因为它是免疫介导的一种，以中小胆管非化脓性的炎症，而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病，女性多见，而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。

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早期肝硬化和晚期肝硬化有区别吗

早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的区别是有没有出现晚期并发症的表现。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意义上的说法，更专业的叫法是肝硬化代偿期和失代偿期。区分肝硬化代偿期和失代偿期主要通过临床上相应检测，或者是检查指标进行判断。肝硬化代偿期可以出现肝脏影像学的改变，如肝脏体积缩小，表面不光滑，Fibroscan检测肝脏硬度值大于12.5，血象当中白细胞血小板轻度下降。患者出现肝功能轻微异常，但没有出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合症等晚期并发症的迹象，称之为肝硬化代偿期。

2020-10-30 58402次播放

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肝硬化晚期肺部感染还有救吗

肝硬化一旦出现严重感染的情况下，可以诱发肝脏功能恶化，甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的状况。在早期出现肺部感染的患者，一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培养的检查，发现有药敏的支持，也可以根据药敏的结果，选用更加敏感的抗生素。通常情况下，选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗，但总体的原则是早期、强效的治疗。

2020-10-30 65637次播放

肝硬化会不会导致心慌胸闷

肝硬化患者出现心慌和胸闷，这种情况并不是非常特异。心慌和胸闷实际上往往是心肺系统可能所导致的疾病状态更为常见，比如像一些心功能不全或者是患者有一些心律失常或者是心肌缺血，这些原因出现心慌胸闷会比较多。肝硬化患者如果同时合并有胸闷和心慌的表现，可能首先要鉴别患者是否合并有这些心肺系统疾病，但是同时也要考虑，因为像这样的患者，他一般肝硬化终末期，可能会因为门脉高压导致出现胸腹水，如果合并有胸腔积液时，患者也可能会导致出现压迫双肺引起呼吸功能的障碍，这个时候患者也会出现胸闷，所以这个时候就需要对患者进行特别仔细的查体，或者对患者进行一些像胸部CT等检查，来发现是否合并有胸腔积液的存在。同时如果患者有大量的腹水造成的膈肌上抬，也会出现整个的呼吸动度障碍，会影响到整个呼吸范围。这种情况下也可以导致患者出现胸闷。所以实际上跟肝硬化直接相关的可能主要是由于胸腹水，所导致的呼吸和心跳的加快，胸闷的表现，同时还要注意排除患者同时合并的一些心肺系统疾病的可能。

语音时长 01:53

2020-10-30

61227次收听

晚期肝硬化患者可练习慢跑

在所有的运动中，慢跑是最适合肝硬化患者的运动方式之一。跑步可以使肠蠕动增强，改善消化和吸收功能，增加食欲，还可以改善呼吸系统的功能，增加肺活量，使全身含氧量增加。

2020-09-16 63080次浏览

肝硬化早期症状表现都有哪些

引起肝硬化的病因有很多，早期肝硬化症状不明显，而且一般容易与原有慢性肝病，相混淆而不引起病人的重视，病情逐渐加重直到发展到后期，才会表现出，明显的肝硬化症状表现，那么肝硬化早期症状表现有哪些?

2020-09-16 58330次浏览

肝硬化要注意什么

肝硬化要注意饮食的控制，不吃坚硬的食物，注意低盐。在代偿期肝硬化，根据肝硬化所形成的原因，进行一定药物的干预，尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隐形肝炎的抗病毒药物是绝对不可以私自停药的，肝脏本身已经是硬化的状态，一旦停药以后，病毒的大量反弹，已经硬化的肝脏恐怕不足以经受病毒的再次打击，可能会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意的就是一定要定期复查，避免肝脏肿瘤的发生。对于失代偿期肝硬化患者，日常需要注意更加严格的饮食的控制。不当的饮食，比如比较坚硬的食物的选择，就可能会导致消化道出血的发生。吃饭非常口重，食盐摄入比较多，就可能会导致反复的腹水、浮肿的发生。对于经常便秘的患者，因为体内毒素不能很顺畅的排出，就可能会导致肝性脑病的问题。

语音时长 01:47

2020-03-24

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肝硬化最佳治疗方法

肝硬化治疗方法主要有抗病毒治疗、抗肝纤维化治疗、肝移植手术、护肝治疗等，病因治疗是肝硬化最主要治疗方式，具体应该在专业医生的指导下对症治疗，且平时要做好护理工作，诱发要注意饮食，劳逸结合，不可喝酒等。引起肝硬化的原因有很多，硬化是一种肝脏疾病状态，长期的反复肝脏损伤，会逐渐的形成肝纤维化，进一步发展为肝硬化，肝硬化治疗大多数需要的时间比较长。引起肝硬化的原因比较多，常见包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及胆汁性肝硬化等。如果来自于慢性乙肝，需要及时的抗病毒治疗，而对于丙肝来说，除抗病毒外，也要进行抗肝纤维化治疗。如果来自于饮酒，应该及时戒酒。原发性胆汁性肝硬化主要是由于毛细胆管炎症堵塞造成胆汁淤积，从而引起肝硬化，这种病人一般跟自身免疫紊乱有关系，也考虑自身免疫性肝病，目前有效的药物是熊去氧胆酸，如果出现肝硬化失代偿期可以考虑肝移植手术。肝硬化患者还要加强护肝治疗，选用护肝药物，比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，还要注意预防并发症的发生。肝硬化患者平时也要可以多吃有益的高蛋白食物、维生素以及矿物质含量比较丰富的食物，可以多吃点易消化，并注意休息，不要熬夜，也不要饮酒，定期需要复查肝硬化的指标，观察病情的变化。

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2020-03-17

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肝硬化可以治好吗

肝硬化是不是能够治好这个问题，肝硬化首先要区分一下它的原因是什么？首先肝硬化可以分为病毒性肝炎所导致的肝硬化，还有像酒精性的肝硬化，自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些所有病因所导致的肝硬化，实际上到了肝硬化阶段，都是肝病发展到终末期的表现。肝硬化的这种病理改变，主要是肝脏被很多的纤维组织所替代，而正常行使功能的肝脏细胞数量很有限。这种情况下，已经发生了肝脏的一些形态学改变。这时候要想完全逆转肝硬化的疾病状态，存在非常大的困难。如果像肝硬化早期，比如病毒性肝炎所导致的肝硬化，我们建议尽早加用抗病毒药物，适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物，还可以在一定程度上阻断肝硬化的进展，使得他停留在代偿期时间，就是保持更长的时间，尽可能避免出现肝硬化晚期的并发症，这样患者的生活质量和生命周期都会有很好地改变。但是一旦发展到肝硬化终末期出现肝硬化失代偿表现的时候，患者的生命可能就会受到严重的威胁。比如出现肝硬化并发症消化道大出血的时候，患者可能就会出现急剧的疾病状态改变，甚至马上出现失血性休克，危及到生命。所以像肝硬化也分为早期和晚期，也就是我们所说的代偿期和失代偿期。不同病因所导致的肝硬化，它治疗的效果也是不一样的。如果到了肝硬化终末期了，频繁地出现这些并发症，可能就只有通过做肝脏移植，可能才能得到最根本有效的挽救。

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2020-03-09

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脾脏大小正常值

脾脏大小正常值能反应有无脾脏疾病以及其他消化系统疾病。

2020-02-20 71905次浏览

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肝硬化要注意什么

确诊为肝硬化代表肝脏损伤很严重，需要到正规医院看病，制定针对性的治疗方案。定期复查，肝硬化患者得肝癌得几率很高，必须靠复查、腹部超声、抽血、肿瘤标记物等检查指标来判断是否发生早期肝癌。规律饮食，肝硬化患者忌暴饮暴食、饥一顿饱一顿，应规范饮食，并严格把控食物种类。调节情绪，根据中医所说的怒伤肝，以及日常情绪郁闷，均对肝病不利，需要及时调节。充分休息，肝病害怕过度劳累，更害怕熬夜，患者应避免熬夜，保持充分睡眠。

2020-02-18 62861次播放

肝纤维化是肝硬化吗

肝纤维化是各种肝病通往肝硬化的必经之路。任何病因造成的肝细胞炎症坏死，在修复过程中会激活肝星状细胞，造成肝脏结缔组织异常增生，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。肝小叶是肝脏基本结构单位，成多边菱形，肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志，一般来讲，肝硬化不可逆转。因此建议在肝纤维化阶段积极治疗，避免进展到肝硬化。

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2020-02-10

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肝硬化腹水的治疗

肝硬化腹水的基础治疗方式主要包括了卧床休息以及合理的搭配饮食。在保证基础治疗的基础上，还需要应用药物治疗，常用的就是保钾利尿药和排钾利尿药，另外就是进行排放腹水治疗。

2019-09-02 57095次浏览

肝硬化能治愈吗

肝硬化一般不能治愈。如有不适，建议及时就医，积极配合医生的治疗。

2019-03-21 64134次浏览

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肝硬化会癌变吗

部分肝硬化确实会变成肝癌。在肝癌的发生率统计里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的发生率比较高，但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌。肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后，很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构，发挥不了功能，这种细胞会变成肝脏细胞团，肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少，在这种状态下，它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。肝硬化患者每三个月要进行一次检查，每半年要进行一次影像学筛查，每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档，留档是为了与既往的片子对比，判断新长出来的东西是否是肝癌，早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

2018-09-28 55991次播放

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肝癌是怎么引起的

肝癌，包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌和一些罕见的恶性肿瘤，比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。一般在临床上提肝癌的时候，多指肝细胞肝癌。目前认为，肝细胞癌发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素以及某些化学致癌物质和水土等因素有关。因为肝炎病毒的存在，导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。在这个过程中，往往细胞的修复出现错误，就会导致肝癌的发生。还有一部分病人是酒精性肝硬化。在西方国家，酒精性肝硬化导致的癌变多见。在中国现在生活水平提高，一部分病人也是由酒精性肝硬化导致癌变。

2018-07-13 51723次播放