怎么分辨是不是宫外孕
发布时间:2019-11-0555223次播放
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宫外孕典型的临床表现是停经、腹痛、阴道出血,出现以上三种情况就会高度怀疑是宫外孕。
宫外孕刚开始时过程和宫内孕一样,也有停经和血HCG的升高,但是宫外孕是着床的位置不正常,不在子宫腔,而在输卵管,所以绒毛发育的就不会很正常,血HCG增长的速度会慢于宫内孕。
由于早期的时候血HCG值还没有升到一千,胚胎还没有长成有形的成分,通过B超看不出来是宫内孕还是宫外孕,这时需要动态监测血HCG的变化。如果宫内孕会满足48小时倍增,这是正常的宫内孕血HCG增长的速度,如果宫外孕达不到倍增就会怀疑是宫外孕。
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宫外孕常发生在输卵管哪个部位
宫外孕大部分发生的部位是在输卵管的壶腹部,也有发生在间质部,还有峡部、伞端。宫外孕还有部分发生在子宫外其他的部分,比如在卵巢、腹膜、大网膜。因为输卵管的走形和形状并不完全相同,输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。间质部属于比较厚的,靠近宫角比较近,这一部分如果发生了宫外孕,出血或者严重程度会明显高于其他部分。如果是在峡部,发生时间会比较短一些,也就是大部分平均五周左右,就会出现破裂。但是如果在间质部,常常在停经6-8周,甚至更长时间才会发生破裂,出血也会比较汹涌。

宫外孕做阴超能看到吗
从大量的临床证据和临床实践过程看,在早孕的过程当中,做阴部超声更能早期发现一些异位妊娠的病例。一旦在临床要去医院检查,如果不能很好的憋尿时,或者是医生推荐你做阴式超声,也不用过度的紧张和害怕,因为只是把适合女性阴道的探头放置在女性的阴道里面,不会对胎儿和身体造成伤害,往往这个诊断还会比腹部的超声检查更早期、更清晰。所以不用过度对阴式超声表示恐惧和拒绝,目前为止它是一个非常好的、非常有效的安全诊疗手段。
怎么判断是不是宫外孕

判断是不是宫外孕,一个是主要是通过超声来进行判断。超声检查是判断宫内孕和宫外孕的一个非常简单也很确切的一个方式。我们在怀孕以后,超声检查看到了宫腔内的妊娠囊和卵黄囊,我们就可以确认是宫内怀孕了。如果是宫内没有看到妊娠囊和卵黄囊的话,我们就要考虑。有宫外孕的可能性,通过尿检和血检,我们虽然可以知道是怀孕,但是不能判断胚胎是在宫腔内还是在宫腔外。也就是不能排除宫外孕。超声检查是确认宫内怀孕一个非常可靠的方式。但是有的时候由于怀孕时间比较短,宫腔内还看不到胎囊。这个时候,我们也可以通过血的绒毛膜促性腺激素,也就是hcg水平的一个动态变化来辅助的判断是不是宫外孕。hcg如果是在正常的怀孕,应该是四十八小时能够达到翻倍增长的状态。如果hcg翻倍不好,或者呈平台期甚至下降,我们就要考虑有宫外孕的可能性。
急性胰腺炎祸起宫外孕
30岁左右的年轻妈妈穆女士因急性胰腺炎入院,后经多科会诊竟发现是发生在胰腺体尾部的宫外孕,经过近4小时的手术,成功将这个“长的不是地方”的“种子”摘除。
宫外孕危害有什么
宫外孕HCG怎么看
宫外孕HCG可根据抽血检查得出的结果来看,同时可绘制含量变化表格,以便更直观的反映异常。而发生宫外孕时血液中HCG正常数值范围一般为312-625IU/L,且不会成倍增加,故可以通过检测含量值及变化值的方式帮助诊断。
宫外孕是什么样子

宫外孕又称为异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的部位是输卵管妊娠,最常见的部位是输卵管的壶腹部和输卵管的峡部。导致宫外孕的常见的因素比较多,那么最常见的是由于输卵管的炎症引起的宫外孕。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连,输卵管蠕动的减弱以及输卵管管腔的狭窄,都会导致受精卵无法运行,达到子宫体腔。而在输卵管部位进行种植导致宫外孕。另外既往曾经有过盆腔手术史的或者是腹腔手术史的病人,由于手术术后的盆腹腔的粘连,也会引起输卵管的粘连和梗阻,导致宫外孕。输卵管的发育不良,以及输卵管过长、输卵管的扭曲,由于炎症感染引起的输卵管纤毛的缺失等等,都是导致宫外孕的因素。另外一些辅助生育技术,也就是我们常说的试管婴儿技术,由于胚胎种植的情况,他们往往会种植2到3个以上的胚胎,那么有可能在宫内和宫外同时发生妊娠。另外就是避孕失败,尤其是对于紧急避孕药服用的女性,有可能会造成激发的宫外孕,也是引起宫外孕的一个常见的因素。

导致宫外孕的原因
导致宫外孕的原因有很多,80%的宫外孕是输卵管的妊娠,所以最主要的原因是输卵管的原因。第一个原因就是输卵管先天发育的异常,有一部分人输卵管先天发育的比正常人要长。那么受精卵在往宫腔转运的过程中,因为输卵管过长,可能转运到一半它就着床了。那么还有的原因是因为输卵管有炎症,也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精,但是当它们受精之后细胞变大,就没有办法通过这个输卵管再回到宫腔,就导致了宫外孕。那还有一部分是因为做了试管婴儿导致了宫外孕,这种情况也是有的。还可能是因为口服了紧急避孕药,因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素,它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变,也会导致宫外孕。

宫外孕一定会流血吗
宫外孕不一定会出血。80%的宫外孕都是输卵管部位妊娠,尤其是在输卵管的壶腹部。最开始的时候,宫外孕的受精卵可能和宫内孕差不多,这个细胞还可以继续分裂发育,当它发育到一定程度后就会发生破裂,造成腹腔内出血。当宫外孕的HCG增长的不满意,甚至持平或者下降的时候,会有阴道的不规则出血。主要是因为子宫内膜受到激素撤退的影响,造成了子宫内膜的剥脱出血。如果这个宫外孕的组织滋养细胞发育得足够好,它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的,它不出血,说明这个宫外孕的妊娠组织发育的比较好,它发生腹腔内出血的几率就更高。
宫外孕有哪些症状

宫外孕的症状主要有以下几点。首先她会有少量的阴道出血,这样的阴道出血大多数发生在停经以后,但是有的人可能都没有停经史,也就是在月经周期中莫名其妙地发生少量的阴道出血,然后就会发生一边小肚子的胀痛,或者是隐隐的疼痛。这个时候如果是到医院检查的话,就会发生血液中HCG的增高。另外如果宫外孕发生破裂,那么这个时候就会出现急腹症的症状。患者会出现一次小肚子持续的疼痛,这样的疼痛是非常剧烈的。如果出血多,可出现全部小肚子的疼痛,而且患者往往伴有恶心呕吐这样的症状。如果血液淤积在子宫直肠凹陷的话,患者还会出现肛门的坠胀感。出血如果出现增多的情况,就会出现休克的症状,表现为血压的下降,面色的苍白,出冷汗等等。
宫外孕严重吗

宫外孕如果没有发生破裂的话,能被医生及时的发现,那么相对来说它还不是很严重。因为没有破裂的话,可以住院给药物治疗。但是这样的治疗的话,时间比较久,这是由于药物治疗,它的目的是将胚胎组织杀死。因为有的胚胎对这样的药物并不是很敏感,所以药物治疗的时间可能会比较长,而且需要不断的观察血液中绒毛膜促性腺激素的含量。只有激素水平低了,说明药物才是有效的。如果发生宫外孕破裂的话,那么就是非常严重了,这是妇科严重的急腹症。因为这种情况下,患者会出现剧烈的小肚子的疼痛。由于宫外孕破例,这个时候会出现腹腔内出血,血液会淤积在女性的直肠子宫凹陷里面,所以患者会出现肛门的坠胀感,严重的患者会出现休克的症状,这是非常严重的。
宫外孕怎么治疗
宫外孕是一种严重的异位妊娠,根据患者身体状况、宫外孕位置、是否有生育要求等,可以选择多种不同的治疗方式。如果输卵管未破裂,且没有生育要求可采用药物保守治疗,若有生育要求,则需要做开窗缝合术。不过要是输卵管破裂情况严重,难以修复,则需要进行输卵管切除。另外,要是难以找到妊娠部位或者妊娠部位不适合做手术,需要通过妊娠黄体捣毁术来治疗。

两次宫外孕后还能怀孕吗
如果患者有两次宫外孕,两次都是输卵管妊娠,一次长在左面,一次长在右面,每次都通过手术把输卵管切除,第一次把左侧切了,第二次把右侧切了,那她肯定没法正常怀孕,就只能做试管怀孕。做了两次手术,比如两次宫外孕都长一边,第一次做保守手术,第二次怀孕又长到同样的地方,但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠,输卵管就不会再保留,会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管,所以还是有自己怀孕的机会。因此,两次手术需要具体分析,看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。
宫外孕验孕棒能测出双杠吗
宫外孕也是怀孕,因此用验孕棒测试,是可以测出双杠的,不过,验孕棒只能测出是否怀孕,并不能确定是不是宫外孕,诱发宫外孕的因素有很多,而且它的危害大、影响深,只有通过专业的临床检查才能最终确诊是否存在宫外孕的情况。
验孕棒可以验出宫外孕吗
对于怀孕的女性来说,一定要注意宫外孕的发生,宫外孕对准妈妈的杀伤力巨大,如果发生了腹腔急性内出血,会出现晕厥和休克,危及生命,不过验孕棒是不能验出宫外孕的,它只能检测是否怀孕,并不能确定是不是存在宫外孕的情况。
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