溃疡性结肠炎是怎么回事
发布时间：2019-12-2559327次播放
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溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠为主的肠道特殊的病变，损伤部位主要是直肠和乙状结肠，也可能损伤到升结肠、横结肠、降结肠等，损伤的部位比较表浅，肠内的症状主要是黏膜和黏膜下层，主要的症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便，严重的出现消瘦、体重下降、贫血以及动态红细胞沉降率升高；肠外的症状包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、皮炎还有关节炎等。
溃疡性结肠炎的症状以肠内为主，会涉及肠外的症状，病情会出现反复，需要做到长期的、按照医嘱进行治疗，不要轻易的自己停药或减药，非常有可能出现反复或症状反跳，如大便次数一下子增多到10多次，甚至严重合并症如肠道出血甚至大出血。
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溃疡性结肠炎能不能一次性根治
溃疡性结肠炎如果是在单纯的传统的药物治疗的基础上的话，是很难达到一次性根治的。通常情况下溃疡性结肠炎的治疗就包括烷基水杨酸制剂的一个治疗，以及在中重型的一个溃疡性结肠炎，可能会加用一些激素和免疫抑制剂的治疗，但是是需要长期的规律的一个用药才能达到的一个病情，得到一个很好的一个控制，可以减减少的溃疡性急肠炎进行出现一个急性的一个活动，活动性的发作或者是一个变成进展成中重型这样溃疡性结肠炎的一个风险。但是其一些方法，如果出现了一个全结肠型的一个重型的溃疡性结肠炎，或者是引发了一些并发症，包括这种中毒性的巨结肠或者是肠穿孔这样的情况会考虑到是否要进行这种全结肠的一个切除，当做完这个切除术之后，是有可能会达到一次性的一个根除这个疾病的一个治疗目的。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，都属于免疫系统疾病，但在症状和一些表现上有区别，克罗恩病在全消化道，包括从口腔到食管，12指肠，小肠，再到结肠，每个部位都有可能发生病变，而溃疡性结肠炎，发病部位以直肠，乙状结肠为主，也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面，克罗恩病以腹泻，腹痛为主，溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛，还有黏液脓血便，在结肠镜下，溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂，溃疡为主，而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主，而且伴有肠形狭窄。
肠溃疡严重吗后果是什么
溃疡性结肠炎是炎症性肠病里的一种，消化内科相对少见，病因仍然不是很明确，有可能和免疫相关，是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症，是较严重的疾病。溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段，更常见的是乙状结肠和直肠，在黏膜层和黏膜下层呈连续性非感染炎症，导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等胃肠道症状。少部分患者可以累及其他肠段，部分病人可能会出现肠道以外的临床表现。第一类是消化系统本身的临床表现，第二类是消化系统以外的临床表现，大部分患者以消化系统本身的表现为主，包括腹痛、腹泻、黏液脓血便。患者每天的腹泻次数不等，有的病人次数较少，有的病人次数较多，腹泻的特点主要是黏液脓血便，粪便里面可以带有血液，也可带有黏液，类似于鼻涕。因为溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段是乙状结肠和直肠，患者常伴有里急后重的表现。
溃疡性结肠炎算是很严重吗
溃疡性结肠炎根据患者不同情况如腹痛情况、腹泻次数、便血情况、有没有合并发热等表现，其实可以把它分为轻、中和重度溃疡性结肠炎。轻度溃疡性结肠炎一般来讲，治疗上通过口服一些5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪等，疗效都是比较好患者症状都可以很快得到缓解。对于重症溃疡性结肠炎，患者情况可能就会比较糟糕。可能会有一个持续性高热，患者会发生中毒性巨结肠，也就是肠子出现一个明显扩张等表现，或者甚至患者肠道会出现穿孔表现。如果有长时间溃疡性结肠炎，尤其长期炎症控制不佳情况下，患者也会增加发生结肠癌发生风险。所以临床上主张对于溃疡性结肠炎，还是应该要及时服药治疗，及时控制炎症，以避免患者出现一些比较严重情况。
溃疡性结肠炎有那些症状
溃疡性结肠炎患者肠内感染症状主要包括腹泻、腹痛、便血、脓血便，体重下降、贫血、红细胞沉降率增宽等，肠外症状包括结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹以及关节炎等等。溃疡性结肠炎症最常见症状是腹泻、大便次数增多，少则每天2到3次，多则达到10余次，甚至20余次。另外腹泻同时伴有腹痛，尤其是腹泻前出现腹痛、绞痛，而在排便后腹痛感降低。若病变较深累及到乙状结肠或直肠，还合并有便血、脓血便等情况。若患者持续时间过长，还会合并消瘦、贫血、血沉增快等肠道症状。根据症状严重程度，可分为轻、中、重三个类型。除肠道内症状外，患者也有如结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化或单纯胆管炎、皮疹、关节炎等肠外症状出现。
溃疡性结肠炎检查方法有什么
溃疡性结肠炎检查方法有形态性的检查比如结肠镜检查、病理学检查、气钡双重造影、CT等。溃疡性结肠炎主要是累及到以结肠和直肠为主的肠道特殊的病变，所以检查主要是依靠形态性的检查，最核心的就是以结肠镜为主的检查，如果是没有明显的禁忌症，建议患者可以做结肠镜的检查，往往就可以发现患者是在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或者是黏膜下层的损伤，往往病变是不连续的，然后呈地图样的改变，最常见的损伤的部位还是直肠和乙状结肠的损伤。另外除了发现肠道病变之外，需要例行的给患者做病理学的检查，就是在黏膜表面浅取4-5块的组织下来，在显微镜下做检查，看看病变损伤的部位、程度、有没有肿瘤细胞，有没有其它的特殊的一些病变，这个主要是结肠镜的检查。另外在不具备结肠镜检查，再或者患者有结肠镜检查的禁忌症的时候，病情允许，没有禁忌症，可以做气钡双重造影，也能够大体的看一看患者的形态学表现。另外如果患者都不具备肠镜或者是气钡双重造影，还可以做CT仿真肠镜，大概得看一看肠道的情况，排除特殊疾病，比如结肠癌、直肠癌这些病变，这些病变同样也会引起患者的腹痛、腹泻等症状。
溃疡性结肠炎什么症状
作为常见的肠胃疾病，出现溃疡性结肠炎以后，患者会有粘液性血便、腹泻腹痛等情况出现，部分时候会出现便秘与腹泻交替出现的情况。需要及时进行诊治。在急性发作期的时候，还会有发热的情况出现，影响个人健康。
溃疡性结肠炎能自愈吗
溃疡性结肠炎一旦再出现之后，就会有着很多不一样的症状，一般如果没有及时接受治疗，病情并不可能会自动康复，如果没有及时接受治疗，也会出现一系列的并发症，比如会出现大肠穿孔，也会有大量的便血，又或者是大肠狭窄等问题，甚至还可能会增加癌症的出现。
溃疡性结肠炎肠镜表现
当然身体发作溃疡性结肠炎时去做肠镜，往往会发现自己体内存在着异常的症状，表现通常会分布在人的乙状结肠以及直肠的位置，而且能够明显发现人的肠黏膜会存在着溃疡的现象。之后随着病情的加重，甚至会出现糜烂以及出血的状况。少部分人会存在着穿孔的迹象。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
轻型患者首选药物是以柳氮磺胺吡啶类为代表的，如美沙拉嗪、艾迪莎，合并肠道感染需要给肠道抗生素口服或输液治疗，中型需要给糖皮质激素，如口服醋酸泼尼松龙或输液甲强龙，重症需要细胞免疫治疗，常用的是别嘌呤醇为代表。在给患者激素治疗或免疫治疗前需要排除许多的疾病，如肝炎、糖尿病、结核、肿瘤、肾移植术后这些机体免疫力比较低下的疾病，如果患者合并就不太适合于糖皮质激素或细胞免疫治疗。溃疡性结肠炎根据症状分为轻中重三大类，主要症状包括腹泻的次数、是否合并发烧、贫血、动态红细胞沉降率等指标分为轻中重三大类。
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溃疡性结肠炎如何预防
溃疡性结肠炎是以感染或自身免疫相关的特殊得肠道疾病，所以严格意义上并没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎，但是得了之后有一些方法能够控制或避免溃疡性结肠炎复发，包括得了溃疡结肠炎后需要树立慢性疾病的观念，需要长期的治疗，第一次治疗可能至少是2-3年及以上，即便中间需要停药或减量，也一定是在医生的指导之下进行，因为不适当的自己停药或减药，非常容易引起症状的复发或疾病反跳。另外生活饮食上也有需要注意的地方，需要避免生冷辛辣刺激的食物；尽量的避免烟酒的刺激；尽量的避免一次性摄入大量的动物蛋白，这时会引起肠道负荷加重；急性发作期，要尽量的进食好消化的流食或半流食，如烂面条、米粥水。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是主要累及结肠和直肠的特殊疾病，病变损伤主要是黏膜以及黏膜下层，发病基础主要是感染和自身免疫相关，主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦然后贫血，还有动态红细胞沉降率升高这，一般来说溃疡性结肠炎在发病的初期7-8年之内很少发生癌变，但是发病8年及以上就得需要警惕，肠黏膜有可能在长期的、慢性的炎症刺激下，可能会出现部分黏膜不断的增生、修复、损伤、增生、修复、损伤，这期间可能会出现部分肠黏膜突变。这时就容易出现癌变，所以一般如果是长期的、慢性溃疡性结肠炎，建议需要定期的复查结肠镜，尤其是8年及以上的人群，以防止出现溃疡性结肠炎癌变而没有及时的诊断。
溃疡性结肠炎的饮食禁忌
溃疡性结肠炎患者在活动期要减少饮食，对于溃疡性结肠炎的饮食根据病情来定，如果是在疾病的活动期等情况，在患病期间要注意减少高脂肪、高蛋白饮食、慎吃海鲜、不宜吃油腻食物、避开自身不耐受的食物等，平时要注意护理，患病后要及时治疗。
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