脊膜瘤是怎么形成的
发布时间：2020-03-1159113次播放
视频内容：
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
脊膜瘤吃什么药可以消掉
脊膜瘤属于椎管内的一种良性肿瘤，从目前的临床研究上来讲，还没有什么药物能够有效地控制脊膜瘤的生长或者使脊膜瘤得到确切的治疗，我们在临床上对于诊断明确的脊膜瘤，我们建议患者及早地接受显微神经外科手术治疗，这主要是由于椎管的容积非常狭小，脊膜瘤一旦生长常常会对神经根和脊髓造成压迫，出现比较明显的这种感觉和运动障碍，如果没有得到及时治疗脊髓明显受压。一部分脊膜瘤患者可能会引起患者的截瘫等严重后果，所以对于这类没有确切药物治疗，而通过显微神经外科手术又可以得到很好治疗的脊膜瘤，我们建议患者一经诊断明确，及早地到神经外科就诊，及时地接受手术治疗，这就是脊膜瘤治疗的根本。如果患者单纯的期盼通过药物来控制脊膜瘤的生长，非但不能奏效反而会延误患者的治疗，使患者出现严重的这种神经功能障碍，此时再接受手术治疗，那么患者恢复起来也十分困难。
脊膜瘤护理措施有什么
脊膜瘤需要采取相应的药物治疗，甚至二次手术来进行处理，要注意患者进行轴线翻身避免脊柱过度地扭曲，注意患者排便、排尿功能恢复的情况，注意患者肢体运动和感觉功能恢复的情况。主要需要注意以下几点，患者术前的症状是否得到了缓解，这个症状是否有加重，这一点对于判断患者在术后局部是否发生了出血很有帮助。患者感觉平面的变化情况，一般来说在肿瘤切除之后，患者的感觉障碍平面会明显下降，如果患者感觉障碍平面非但没有下降反而有上升的趋势，那么也提示患者术区发生了输血或者脊髓发生了明显的水肿，需要采取相应的药物治疗，甚至二次手术来进行处理。术后要注意患者进行轴线翻身避免脊柱过度地扭曲造成脊柱移位和脊髓损伤。术后要注意患者排便、排尿功能恢复的情况，根据患者的病情来决定拔除尿管的时机以及是否需要甘油灌肠等方法来辅助排便。要注意患者肢体运动和感觉功能恢复的情况，对于有肢体运动障碍的患者需要加强肢体的主动和被动屈曲，肢体的按摩来防止肌肉萎缩和关节僵硬。
脊膜瘤怎么形成的
脊膜瘤是椎管内的一类良性肿瘤也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的一种类型，它的发生率仅次于神经鞘瘤，脊膜瘤从病因上来讲属于病因上不十分明确的肿瘤，因此也没有十分有效的预防措施，有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征，比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤，患者主要是由于NF2基因突变造成的。这类基因突变之后，一方面患者可以发生椎管内的脊膜瘤，有时还可以有多发性的脊膜瘤，同时还可以发生颅内和椎管内的神经鞘瘤、室管膜瘤、胶质瘤等其他类型的肿瘤，这类脊膜瘤患者的病因是由于基因突变造成的，其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因上不十分明确的类型。无论哪种类型的脊膜瘤，我们都建议患者在诊断明确之后，尽早地到神经外科接受手术治疗，通过手术的方式全切肿瘤，方能实现肿瘤的治愈，使患者神经功能得到有效的恢复。
脊膜瘤术后需要卧床多久
脊膜瘤患者术后的卧床时间主要取决于脊膜瘤的位置、大小和手术后患者的功能状态，对于常规位置的脊膜瘤，如果在手术后患者没有出现明显的神经功能障碍，患者一般在一到两周就可以下地活动。对于位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤，特别是那些手术风险比较高，术后患者出现不同程度肌力下降的患者，一般患者需要在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候，再考虑下床活动以免患者肌力不足，下床活动的时候由于肌力比较低造成患者摔伤，此外还有脊膜瘤患者。由于在切除过程中累及多个阶段脊柱，在术中仅进行了椎板复位等措施，而没有采取钉棒系统进行妥善地固定，对于这类患者则建议在手术后遵照医嘱，再佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下，逐步增加活动量，在下床的时候能够使脊柱有效的支撑，以免发生脊柱关节之间的移位造成严重后果。
脊膜瘤微创手术的后遗症大吗
脊膜瘤的微手术通常是指在显微镜或者神经内镜下进行肿瘤切除，对脊髓和神经根以最小的骚扰，最小的影响的情况下切除肿瘤，而并不局限于这个切除肿瘤的切口多么微小，对于这类的手术，切除之后对患者本身的神经功能影响是非常小的，特别是那些没有进行整个椎板或者多个椎板切除的患者，术后恢复起来会非常快。当然也有一部分脊膜瘤患者，由于肿瘤基底部比较宽，为了实现肿瘤全切，需要将肿瘤累及的基底部的硬脊膜进行完全切除，这个时候我们有时需要切除一节或者两节椎板，不过在肿瘤切除之后，通常可以将椎板进行复位，以比较微小的钛钉钛板进行牢固地固定，在手术之后患者也可以通过一到两周的休整就可以完全恢复到正常，总体来说脊膜瘤手术都属于微创手术治疗起来效果比较理想，患者恢复也比较快。
02:35
脊膜瘤的鉴别诊断
脊膜瘤在临床上主要和髓外硬膜下的其他类的肿瘤进行鉴别，其中最为常见的是神经鞘瘤。在进行影像学检查时，神经鞘瘤通常表现为椭圆形、腊肠状的肿瘤，在增强扫描上没有明显的硬脊膜强化，在进行CT检查时也没有明显的钙化。而脊膜瘤通常会有不同程度的钙盐沉积，形成颅内的钙化甚至骨化，在进行增强扫描时，可以见到肿瘤以宽基底附着于硬脊膜，在肿瘤周边会有明显的硬脊膜强化，也就是临床上的硬脊膜尾征。
02:27
脊膜瘤是几级手术
脊膜瘤手术属于神经外科的三到四级手术。临床上手术分级分为一级到四级，一级是比较容易的手术，三级和四级的手术属于中大型的手术。虽然脊膜瘤属于神经外科的常规手术，但是由于它与脊髓的关系比较密切，手术还是存在一定风险的，稍有不慎就可能造成脊髓损伤，以致患者出现截瘫的严重后果。由此可见，脊膜瘤还是属于一种风险比较高的手术，属于神经外科的三到四级手术，应该由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来主导完成。
02:32
脊膜瘤术后如何调理
脊膜瘤术后的调理，要视具体情况而定。大部分脊膜瘤患者在手术之后只需要正常的康复，经过一到两周基本可以恢复到完全正常的状态，一般不需要特别的调理。手术之后胃肠功能紊乱的患者必要的时候可以服用一些促进胃肠功能活动的药物。有肢体肌力下降肢体运动功能不良的患者可以进行肢体的主动和被动的按摩。术后出现排尿困难的患者必要的时候需要进行留置尿管。排便困难的患者可以通过肛塞开塞露、甘油灌肠等方法来帮助患者排便。
02:38
脊膜瘤微创好还是手术好
脊膜瘤微创和手术哪个好，要具体情况具体分析。首先应该明确微创不等于不手术，微创也是指微创的手术治疗；其次需要明确微创手术不等于小切口，微创是指用对患者损伤最小的方法进行手术切除，这个概念包括切口比较小，也包括对患者更重要的结构损伤小。在脊膜瘤的手术中，主要体现为在手术切除过程中能够将脊膜瘤从脊柱神经根上有效地分离，同时对脊髓和神经根损伤比较小，这样才是真正意义上的脊膜瘤的微创手术。
.jpg)
