脊髓室管膜瘤复发怎么治疗
发布时间:2020-03-1159530次播放
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如果患者在手术之后发现有肿瘤复发,一般建议患者需要考虑二次手术,二次手术患者的风险其实往往会比第一次手术风险更大,所以在脊髓室管膜瘤复发之后建议患者选择经验比较丰富的、专职从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术。
在手术过程中需要仔细分离肿瘤与脊髓的界面,在术中采取电生理监测等方法来尽最大努力的避免脊髓损伤。在复发的室管膜瘤切除之后还需要考虑对局部进行放疗,有一些患者还需要考虑化疗的方法。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤手术后怎么护理
影响脊髓肿瘤疗效的因素有什么

脊髓肿瘤的具体类型、所在的节段、所在的具体位置、手术医生的经验、手术设备都会影响脊髓肿瘤手术的疗效。一、脊髓肿瘤的具体类型,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,良性肿瘤一般边界比较清晰,手术容易实现全切,而恶性肿瘤则不容易实现全切。二、脊髓肿瘤所在的节段,如位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤,是风险比较高的一类肿瘤。三、脊髓肿瘤所在的具体位置,比如位于脊髓腹侧的肿瘤,手术切除的风险比较高,患者在手术之后,比较容易出现运动功能障碍。四、肿瘤位于脊髓的髓内,髓外硬膜下还是硬脊膜外,在这一些肿瘤的分类中,脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中,需要切开脊髓,风险是最高的一类。五、手术医生的经验,对于预后也是十分关键的,由于脊髓所在的椎管腔十分狭小,手术操作十分困难,所以由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来进行手术,是最为安全的。除此之外术中还有一些手术设备和设施,如术中电生理监测,以及超声吸引等设备也有助于提高脊髓肿瘤手术的安全性。
脊髓室管膜瘤算是恶性的吗

脊髓室管膜瘤是脊髓内最常见的一类肿瘤。它可以分为一级二级和三级。一般来说,这种世界卫生组织,神经系统肿瘤分类的,一级室管膜瘤,属于良性的室管膜瘤,通过手术切除的方式,可以得到治愈。三级的室管膜瘤,也就是说我们临床上所说的,这中间变性的室管膜瘤,属于一种恶性的室管膜瘤,即使通过手术的方式,进行肿瘤全切,也有可能发生肿瘤的复发,并且这种间变性的室管膜瘤,它的肿瘤细胞一旦脱落,可以沿着蛛网膜下腔进行种植,沿着椎管以及颅内多发的,这种转移,从而形成颅内和椎管内,多发的室管膜瘤,所以这个脊髓室管膜瘤,既可以有良性的一级室管膜瘤,也可以有介于一级和三级之间的。这种二级的中恶性室管膜瘤也可以有三级的,这种间变性的室管膜瘤,也就是恶性的室管膜瘤,它的类别可以由不同的等级。
脊髓肿瘤应做什么检查

脊髓肿瘤需做磁共振、X线以及CT等检查。脊髓肿瘤一般在临床上出现一些症状,特别是疼痛和麻木,感觉障碍也比较明显。出现颈肩痛、腰腿痛颈背部疼痛等患者,除考虑颈椎病和腰椎病外,建议做颈椎、胸椎或腰骶椎磁共振检查,明确是否患有脊髓肿瘤,磁共振是临床上确诊脊髓肿瘤最为关键的检查,特别是增强磁共振检查,常常明确是否有脊髓肿瘤。脊髓肿瘤所在阶段以及大致判断脊髓肿瘤具体病理类型,对于临床诊断和治疗十分重要,除此之外像放射科X线检查、CT检查等对于脊髓肿瘤诊断有一定帮助。其中X线检查可以发现椎管容积扩大椎弓根、椎板和椎体部分骨质,有所吸收椎间孔扩大等一系列表现,主要见于脊髓良性膨胀性生长脊髓肿瘤。CT则进一步明确脊髓肿瘤部位,阶段和大致判断脊髓肿瘤病理类型。

脊髓肿瘤手术后有哪些影响
脊髓肿瘤术后的影响有神经根支配区的异常感觉、神经根支配范围的运动功能障碍、自主神经功能障碍、脊髓相应节段皮肤营养不良性溃疡。一、临床上比较常见的是手术区以及手术节段的神经根支配区的疼痛、麻木等异常感觉;二、这些神经根支配范围的运动功能障碍,主要包括肌肉力量的下降、肌张力的增高或者降低等,严重的时候会造成相应的肢体瘫痪,时间长了还容易造成肌肉的萎缩;三、自主神经功能障碍,位于脊髓圆锥部位的肿瘤切除之后,有时会使患者的大小便功能以及性功能受到一定程度的影响;四、还有一些患者会出现脊髓相应节段皮肤营养不良性溃疡。

脊髓肿瘤手术有哪些风险
脊髓肿瘤手术风险有神经功能障碍、运动障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍、自主神经功能障碍。一、有些患者会出现一定程度的神经功能障碍,包括麻木、疼痛、发凉、发热、蚂蚁爬的感觉等,这些都属于感觉障碍;二、运动障碍,包括肢体的无力乃至肢体的瘫痪和肌肉萎缩;三、位于脊髓圆锥部位的肿瘤,患者可以出现排便困难、排尿困难,严重的时候会有大小便失禁,男性患者还可以出现性功能障碍;四、还可以出现自主神经功能障碍,主要表现为汗腺分泌过多或者过少,皮肤营养不良性溃疡等一系列表现。
脊髓肿瘤术后吃些什么药

脊髓肿瘤的手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法主要是神经外科的显微镜下的切除,采取的具体的策略不同,具体的手术方法也不同。随着近些年手术的进步,和治疗的微创理念的推广,建议对切除肿瘤之后,再用一些微肽钉、微肽板把椎板进行复位,尽可能的恢复椎管正常的解剖结构和功能。对于一些长阶段的椎管肿瘤,在进行肿瘤切除之后,有时还需要进行钉棒系统内固定以保持脊柱的稳定性。

颈椎脊髓肿瘤的早期症状
颈椎脊髓肿瘤的早期症状主要是颈神经根分布区的感觉障碍,特别典型的是神经根痛。由于这种肿瘤发生在颈椎,所以患者的这种疼痛、麻木、发冷、发热和蚂蚁爬的感觉主要发生在患者的颈部、项部、肩背部、胸部以及双侧的上肢、手部等部位。随着病情的加重患者可以出现一侧或者两侧上肢的肌力减退,表现为一些精细动作不准确以及提重物的时候有困难,病情再进一步发展患者可能会出现四肢肌力的下降,严重的时候还可以出现四肢截瘫。

脊髓瘤手术瘫痪的可能性大吗
脊髓肿瘤分为两种,脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤。脊髓外的肿瘤预后取决于肿瘤的大小,如果患者肿瘤不大,通过目前的显微技术将肿瘤切除会非常安全,一般不会导致脊髓的损伤,也不会出现瘫痪的问题。对于脊髓内的肿瘤,如果患者肿瘤比较大,范围广,肿瘤分化较低,为恶性肿瘤,与脊髓没有明确的界限,如果肿瘤切太少,肿瘤残留太多,则起不到手术治疗的效果。如果肿瘤切太多,可能会导致患者脊髓的损伤,出现术后严重的神经损伤症状,比如瘫痪等。所以患者术后预后主要取决肿瘤的性质和肿瘤的大小。
脊髓癌一般能活多久
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