梅毒是什么疾病

发布时间：2021-06-0981572次播放

视频内容：

梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体感染人体所导致的一种慢性、系统性的性传播疾病。主要通过性接触传播，也可以通过血液传播和母婴传播。
梅毒是一个比较严重的疾病，越早发现，越早治疗，效果越好。如果到晚期侵犯到内脏，或者是神经梅毒、心血管梅毒，治疗相对比较困难。梅毒的分期分为早期梅毒和晚期梅毒，主要从时间区分，感染两年以内叫早期梅毒，感染两年以上叫晚期梅毒，有些晚期梅毒也比较轻，建议一定早期的治疗，早期阻断病情的发展。

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梅毒用什么药最有效果

治疗梅毒目前国际上公认效果最好的药还是青霉素。青霉素至今为止对梅毒螺旋体是最高度敏感的，梅毒螺旋体至今也没有发现对青霉素出现耐药的现象，所以如果没有青霉素过敏禁忌症的话，一般治疗梅毒首选都是青霉素。对于普通梅毒，首选长效青霉素进行肌肉注射，如果是对心血管或者神经系统的梅毒，要采取水剂青霉素治疗，才能取得好的效果。不管怎样青霉素都是首选，如果青霉素过敏，可考虑选择其他替代药物，如头孢曲松，经过多年临床验证，疗效和青霉素是接近的。如果头孢也过敏，就只能选择二线口服抗梅毒药物，常选择的有多西环素、米诺环素、四环素还有大环内酯类的红霉素等，这些药物对梅毒螺旋体也有一定的抑制和杀灭作用，但总的来讲，治疗的效率比青霉素还是要差一些，治疗出现失败的几率也要大一些。总的来说，目前治疗梅毒最好的药物还是青霉素。

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2021-12-30

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有梅毒怀孕了有没有影响

经过正规治疗和随访的梅毒患者是可以生小孩的，怀孕也是没有影响的。但是如果患者是高滴度也就是高RPR滴度的患者，一般不建议其马上怀孕，应该在积极治疗梅毒之后再考虑怀孕的事情。具体的来分析一下，如果患者以前就患有梅毒，并且已经使用过青霉素正规治疗，在长期的随访中发现她的RPR已经转阴并且是显示低滴度的血清固定，患者也经过水剂青霉素的治疗，连续三年随访检查RPR滴度都没有升高，像这样的情况这样的患者怀孕对小孩是没有影响的，不用过度的担心。但是还是要求这样的患者在怀孕期间的前三个月和后三个月都进行正规的驱梅治疗。但是如果患者是在妊娠期间患上的梅毒或者是患者在怀孕前就得有梅毒，但是她自己不知道，没有经过正规治疗，这样对小孩是有可能会有影响的。如果不进行积极的治疗，有可能会出现死胎、流产。因此也是对于这样的患者是要求在怀孕期间前三个月和后三个月进行一个周期的驱梅治疗，这样可以将胎传梅毒的概率降低到最低，但是也不能够完全阻止。因此在新生儿出生之后，需要立刻进行梅毒血清学的检查，并且和母亲的梅毒滴度进行对比，如果滴度大于4倍或者是以上则认为是胎传梅毒，应该对小孩子也进行驱梅的治疗。

语音时长 01:47

2021-12-30

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TPPA阳性是不是梅毒

TPPA阳性通常是可以确认梅毒的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，包括特异性的梅毒抗体还有非特异性的梅毒抗体。其中特异性的梅毒抗体也叫TP抗体，特点就是梅毒感染所特有的，其疾病都不会产生这种抗体。所以如果检测到这种抗体阳性，通常就认为是可以确诊梅毒的。而像TPPA是梅毒螺旋体颗粒凝集试验的英文缩写，是一种检测方法，检测的就是梅毒的特异性的抗体。所以TPPA阳性就表示检测到了梅毒的特异性的抗体，就可以提示患者确实是感染了梅毒。因为这种抗体其疾病都不会产生，但是单凭TPPA阳性还不能判定患者到底目前的病情活动度。因为这种抗体一旦产生之后，往往就长期甚至是终身的存在，即使经过治疗也不会转阴。所以应该结合梅毒的非特异性抗体，也就是抗心磷脂抗体或者叫血浆反应素抗体，可以反映梅毒的病情活动度。一般把这两种抗体结合起来判定，才能确定患者梅毒目前的状态，决定下一步具体的治疗方案。

语音时长 01:32

2021-12-30

53172次收听

什么是妊娠梅毒假阳性

妊娠梅毒假阳性在临床上也可以见到。假阳性的情况可能就是跟孕妇怀孕的状态导致的特异性抗体或者是非特异性的抗体，都有可能出现假阳性的问题。一般孕妇可能会出现一种抗体假阳性，比如单出现非梅毒螺旋体血清学试验阳性，就是RPR或者TRUST出现阳性，这种情况会比较常见。还有一种可能是单独出现特异性的抗体阳性，比如TPPA或者TPHA这种特异性抗体检测阳性，但是比如说她完全能够排除自己得过梅毒，比如在产检的过程当中，或者孕前都做过梅毒的检测，都是阴性，但是在怀孕期间查出来梅毒抗体或者是非特异性的抗体或者是特异性的抗体，如果出现了阳性，老公也都是阴性，她也没有其各种感染梅毒的可能性，这种时候如果孕妇出现了抗体的阳性，就要考虑妊娠导致的梅毒假阳性的问题。假阳性的问题一定要进行认真的鉴别，排除各种真阳性的可能。如果确定了是妊娠梅毒假阳性，就可以继续观察。

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2021-12-30

63869次收听

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尿道口流脓是梅毒吗

尿道口流脓常见的是淋病，而不是梅毒。尿道口流脓可以由很多原因引起，有的只是非特异性的一些细菌感染，但是如果是在高危行为之后，大概一个星期左右出现了尿道流脓的症状，首先考虑的还是淋病。淋病是淋病双球菌感染引起。淋病双球菌可以引起尿道粘膜出现化脓性炎症，表现为典型的尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、尿道脓性分泌物。梅毒感染之后，最早期是一期梅毒硬下疳的表现，主要是发生在男性或者女性的外生殖器、肛周部位，基本皮损是局部的硬结和溃疡，而不是尿道口的流脓，所以尿道流脓并不是梅毒很常见的症状。

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梅毒是性病吗

梅毒属于性病，它是由梅毒螺旋体感染所引起的一种很古老的，很经典的，也是很常见的性传播疾病。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的，而梅毒螺旋体感染它最常见的感染方式就是通过一些不洁的性行为性接触而感染，占了梅毒传播的95%以上比例，当然不是说性传播疾病就完全通过性行为新接触传播，梅毒，也有一些其他传播途径，包括通过怀孕的母亲感染梅毒之后传染给胎儿，引起先天梅毒，也包括间接接触，还有一些医源性接触，或者血液传播，都可引起梅毒螺旋体感染，但相对来讲占比例都很小，所以梅毒都归为一种特别经典的常见的性传播疾病。梅毒这个病也很古老，大概是在几百年前，就已经在欧洲，亚洲各地流行，在解放后，曾经把它治疗消灭过，但是改革开放以后，病又死灰复燃重新发展起来，而且现在有逐渐增多的趋势，也是目前需要严密的监测，控制和治疗的一种性传播疾病。

2021-08-27 56543次播放

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梅毒阴性是否正常

梅毒检查阴性可能是正常的也可能有特殊情况。梅毒阴性通常是指针对梅毒螺旋体的抗体检测结果是一个阴性的结果，也就是表示没有检测到梅毒螺旋体的抗体，那么至少有两种情况，一个就是被检测者，是一个健康人，没有感染梅毒螺旋体，体内就不会产生针对梅毒螺旋体的抗体，采取一些实验检测方法，在患者的血液等标本当中就检测不到抗体，这个结果就是一个阴性结果，表示被检测者是一个健康人。第二种情况是被检测者其实感染了梅毒螺旋体，但感染时间不长，可能也就是两到四周之内，这时体内梅毒螺旋体虽然存在，但是还没有刺激他的免疫系统产生足够多的梅毒螺旋体的抗体，抗体浓度很低，通过普通的检测方法检测不到，这时就是一个阴性的结果。如果有高危的行为的病史，而且有高度怀疑感染的梅毒螺旋体的患者，如果检测结果是阴性的话，不能确定没有感染，应当在几周之后再重复检测，只有再次检测结果仍然是阴性，才能排除梅毒感染的可能。

2021-08-27 61812次播放

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梅毒三期会危及生命吗

梅毒三期指晚期梅毒。晚期梅毒经常会侵犯内脏系统，出现神经梅毒、心血管梅毒，或者其它一些内脏梅毒，骨梅毒等。出现了严重的内脏损害，可能就会危及生命，所以梅毒一定要早发现、早治疗，早期阻断治疗就能预防梅毒进一步发展。诊断了神经梅毒，治疗方法是水剂青霉素静滴14天，然后再用苄星青霉素巩固治疗3周。治疗之后还要进行RPR或者TRUST滴度的监测，每3~6个月要进行监测，不仅要监测滴度下降的情况，还要进行脑脊液的复查，查看治疗后的效果。

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查出梅毒怎么办

梅毒有着很多不同的症状，一旦再出现梅毒之后，需要积极的接受治疗，首先需要配合医生，生活中要及时隔离，加强自身的防护工作。另外必须要做到洁身自好，杜绝不正当的性行为，没有注意好这些，也会导致病情进入到恶化的阶段。

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梅毒硬下疳怎么诊断

想要诊断梅毒硬下疳，首先询问病史；其次要做体格检查，看是否有硬下疳典型表现；还需进行实验室检查，为确诊梅毒硬下疳提供依据。

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女性梅毒是如何进行分期的

女性梅毒可分为一、二、三期梅毒，每期梅毒症状表现有所不同，常见症状为皮肤红斑、丘疹、溃疡、梅毒瘤等。

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梅毒可以治好吗

梅毒能治好吗？这个答案是肯定的，梅毒目前是一定能治好的，并且早期发现梅毒，及早治疗，不会留什么后遗症。梅毒治好是怎么说，我们目前梅毒用青霉素族，主要是苄星青霉素这样的治疗，表明99%就是我们没有把话说满都是有效的。所以如果梅毒早期发现用苄星青霉素治疗三周，就是能够99%都能治好的。尤其是早期梅毒，越早治疗这个梅毒是能够彻底治好的。当然如果梅毒发现比较晚了，已经出现晚期的心血管症状，甚至神经梅毒的一些问题，这个治疗就不容易治好了，那是因为已经有些并发症的问题了，所以梅毒多半说治不好是指这种并发症是难以解决了。主要是如果你像发生了神经梅毒的里头，像已经发生痴呆的问题了，虽然梅毒本身已经治好了，但是梅毒曾经造成的这个损害，造成了脑神经的损害，这个脑神经是不能恢复了，所以形成梅毒的后遗症是难以治好了。但经过我们这么多年，二十多年的临床来看，有些后遗症在一定的时间也会慢慢恢复一些。但是提示网友们对于梅毒这样一个疾病，一定是如果你有了不该有的这些高危性行为，怀疑是梅毒，及早上医院去发现它，及早就是用正规的这些药物治疗，是肯定能治好的。不要等到晚期发生了心血管梅毒和神经梅毒再治疗，那并发症是难以彻底治好了。

语音时长 01:38

2019-11-08

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二期梅毒的症状

再次润色二期梅毒会有一些典型的症状表现，及时进行治疗可以根治。二期梅毒会出现梅毒疹，呈对称分布，颜色为铜红色。二期梅毒还会出现扁平疣。另外患者还会出现粘膜斑、脱发问题，还会对全身脏器产生影响，出现眼损害、神经损害等等。

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梅毒是怎么引起的

性接触是梅毒最主要的传播途径，大概95％患者都是通过该途径接触到梅毒病菌后感染。此外，如果身体出现破溃后，感染了梅毒病毒；以及接触到了梅毒患者的私人物品，都可能会感染梅毒；而梅毒也可以通过胎盘传播。

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感染梅毒后多久能查出来

感染梅毒后，一般一到两个月就能查出来。因为一般人感染梅毒，都会出现梅毒的一期症状，就是硬下疳。硬下疳就是在生殖器部位或者接触的部位出现一个硬的结，这个结可以变成溃疡。硬结在生殖器部位，医生会想到，但这时候有些人抗体已经产生，通过血液检查梅毒的抗体就可以诊断。还有极小部分人硬下疳刚产生的时候，梅毒的抗体并没产生，这时候可能需要大夫通过经验判断，或者是在局部取一些分泌物，在显微镜下观察。通过其他检查方法，比如免疫荧光或者基因检测的方法，看是不是有梅毒螺旋体，通过这种方法能够检测，但对大多数人可以通过查血，像诊断艾滋病一样，抽一管血，看看有没有梅毒的抗体，如果有梅毒的抗体，再加上有临床症状，就可以诊断梅毒。

2018-09-28 63188次播放