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早期胃癌筛查项目有哪些

发布时间:2021-05-1173140次播放

视频内容:

早期胃癌通常来说没有太多临床表现,可能个别人出现消化不良,但通常没有明确的疼痛表现,故早期胃癌要通过一些检查来筛查,尽可能地在临床上发现一些早期肿瘤。早期胃癌筛查项目,首先可以通过查大便是否有便潜血,因为胃癌、小肠等消化道肿瘤的肿瘤表面容易出现轻微的破裂出血,出血量不多,故肉眼看不到,但可通过大便的化验检查即镜下的潜血阳性,推测有消化道肿瘤或炎症。此外,早期胃癌确诊要通过胃镜,胃镜可以非常清晰地观察整个胃、食道、黏膜的结构情况,同时针对怀疑部位可做活检送病理检查,确诊胃癌。

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胃癌扩散到腹腔怎么办
如果胃癌已经扩散到腹腔,往往是有腹膜的播散性转移,此时已经失去手术机会,可以选择放疗、化疗、中医中药治疗、营养支持治疗等。可以做胃镜或腹腔镜,取得癌组织标本,然后做病理学判断。根据取到的组织做病理类型,来进行一个精准的病理学诊断,然后根据病理类型的诊断制定一个针对患者的、精准的化疗方案进行化疗。如果化疗效果不好或病人不能耐受,也可选择放射治疗。随着医学的发展,还有一些其他的精准照射,像伽马刀都可以用于胃癌的治疗,也可以采用中医中药的治疗。
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幽门螺杆菌阳性是胃癌吗
幽门螺杆菌阳性不是是胃癌。幽门螺旋杆菌是胃里发现的唯一一个致病菌,它可引起胃炎、胃溃疡、胃癌和MALT淋巴瘤。在2015年的日本京都共识,全世界的消化病专家们一致通过把它定义为感染性疾病,同时把它定义为一类致癌物质。幽门螺旋杆菌感染可导致胃癌,但不是幽门螺旋杆菌感染就是胃癌。幽门螺旋杆菌导致胃癌需要漫长的过程。首先要使胃部的黏膜受到损伤,在修复过程中逐渐导致萎缩、肠上皮化生,肠上皮化生又逐渐出现轻度非典型增生、中度非典型增生甚至重度非典型增生,也就是胃部的早癌。一旦幽门螺旋杆菌感染,建议根除。目前杀幽门螺旋杆菌需要用标准的四联疗法,也就是四种药物一起联合使用,服药10~14天。如果是根据标准的治疗方案的情况下,70%~80%的概率可以把细菌根除。经过四联治疗后,一般是停药一个月以后再做呼气试验,看看细菌有没有杀没。另外,男性40岁以上感染了幽门螺旋杆菌,建议做胃镜检查,因为以防幽门螺旋杆菌已经引起早期的胃黏膜病变,如有这种早期病变,通过内镜下就可治疗,以防止它以后变成进展期胃癌。
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靶向药物包括曲妥珠单抗、阿帕替尼。靶向治疗是一个新的治疗方法,靶向治疗首先要找到它的靶点才能够运用靶向治疗,靶点越精确机理越明确,靶向的效果越好。针对胃癌常见的靶向治疗药一种是针对HER2阳性,可以采用曲妥珠单抗。但是HER2阳性的患者,胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠单抗来进行治疗。还有一类靶向药叫阿帕替尼,这个药主要是针对新生血管的抑制剂,肿瘤如果要想生长需要不断地产生新生血管给它供血,药主要是能够抑制新生血管。针对胃癌目前的靶向药主要一类是针对HER2,再一类就是针对新生血管的胃癌靶向药。
为什么不想吃东西
不想吃东西称之为纳差。纳差就是食欲不振这样的情况。其实对于我们来说,这种不想吃东西是一个非常重要的信号。如果一个人的体能也好,他的机体的健康状况如果是全面下降,患者就会从消化道的症状来体现,就是刚才所提到的不想吃东西,进食有困难了,究竟是什么样的原因而导致的不想吃东西。其实原因很多,还是要看在临床当中所多见到的和在广大的人群当中发病率比较高的一些疾病,从这些疾病的考虑入手。对于我们国家来说,胃癌虽然不是我们国家目前发病率最高的一项恶性肿瘤,但是大家不要忘了,它是仅次于肺癌之后的我们国家发病率第二高的恶性肿瘤。胃癌有一种症状就是食欲不振,或者早饱消化不良、肚子胀等症状,所以对于这种不想吃东西的患者,尤其是老年人,一定要多加注意,来明确他排便的情况,明确他血的情况,有没有贫血、大便里有没有血等这一系列的检查,来进一步地明确患者不想吃东西究竟是什么原因而造成的,从而避免贻误他的病情。同时如果不想吃东西,从营养的角度讲也要进行干预,如果长期不进食,会造成机体的营养状况低下,造成免疫力低下,也会造成非常不好的一些后果。
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2020-03-05

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胃癌前兆是经常嗳气吗
不是所有嗳气的情况都是胃癌的前兆。嗳气是指胃内的气体通过食道由口腔排出来,这种比较常见的是消化不良,或胃食管反流的一个气体的反流。少数人是由于胃的一些恶性的疾病的表现。如果这个病人新出现的一些嗳气的症状,同时又有胃癌的家族史,年龄超过45岁以上,这些一般我们应该做一个胃镜的检查,来明确是不是有胃癌的可能,以及有没有一些癌前的病变,包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等等。如果有这些情况我们就要警惕了。如果没有,嗳气可能就是消化不良或者胃食管反流、气体反流的情况,这时我们就需要应用一些缓解消化不良和反流症状的药物。比方吗丁啉和助消化的消化酶等等。
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胃癌化疗副作用
胃癌化疗的副作用是非常多的,比如精神萎靡,出汗、嗜睡、发热、头痛、头晕等,有些化疗药物会引起肾损害和肾痛,胃癌患者是需要配合治疗的,一定要听医生的意见,这样才可以让患者的情况得以好转。患者需要保持乐观的心态,对患者的病情恢复是有帮助的。
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胃癌手术后化疗有多大作用呢?胃癌是最常见的消化道癌症,患者在进行治疗的时候,如果能够接受手术,一般都会进行手术切除,但是,手术治疗之后,并不是一劳永逸,一定要配合良好的术后巩固治疗,化疗则是一种比较常用到的巩固治疗方法。
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