胆囊息肉样病变是什么引起的

发布时间：2018-09-0756691次收听

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胆囊息肉样病变发生与胆汁成分比例失调、不吃早餐、患有高胆固醇血症等因素有关系。
胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶，因为胆汁里面含有胆固醇、胆酸和胆盐，这三种物质的比例失调的时候，就容易出现沉积，就是常见的胆固醇的沉积。胆固醇沉积一种是绝对值升高，也就是它的浓度过大导致的沉积。还有一种是三种物质的比例失调导致的沉积。
不吃早餐的人容易得胆固醇性的息肉，因为胆汁是从肝脏分泌，由胆囊进行储存和浓缩。经过一夜的时间后，胆囊里面实际上储存了大量胆汁，而且已经经过浓缩。如果不吃早餐，胆汁在胆囊停留的时间又多出四五个小时，所以这部分人容易得胆固醇性的息肉。
本身有高胆固醇血症的人，也容易得胆固醇性的息肉。还有少部分病人是真正的胆囊息肉，这种息肉实际上是一个长期的慢性病理过程，和饮食并没有什么关系。

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胆囊息肉是良性病变，会随时间的推移缓慢增长，增长过程中，到一定程度就会增长迅速，就有可能会继发癌变。对胆囊息肉患者要定期进行检查，胆固醇性息肉癌变的几率相对小，单发息肉的关注度会高一些，从影像学上不好区分。

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胆囊息肉会癌变吗

绝大部分患者的胆囊息肉，都是一种良性的病变。但是，胆囊息肉它一般都会随着时间的推移，而进行缓慢地增长。在胆囊息肉增长的过程当中，有些息肉长到一定的程度，就会增长得比较迅速，就有可能会继发癌变。所以，对于胆囊息肉这种疾病来说，在平时都是要嘱咐患者，要定期进行复查。对于患有胆固醇性息肉的患者，特别是多发的息肉，这种息肉癌变的几率，相对会小一些。但是，患者如果是单发息肉，相对关注度会比多发的息肉，要高一些。因为从影像学的检查上，不太容易区分，患者到底是腺瘤性息肉，还是胆固醇性的息肉。对于患有胆囊息肉的患者来说，如果患者是单发息肉，就要给予更多的关注。因为单发息肉以后发生恶变的几率，可能相对会比较高一点。

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胆囊息肉样病变怎么确诊

胆囊息肉样病变的病人需要做B超，就可以诊断胆囊息肉样病变。但是要真正的鉴别它是胆固醇性的息肉或者说是真正的胆囊息肉的时候，往往需要做超声造影的检查。因为胆固醇性的息肉，它实际上是胆固醇的结晶，往往不含有血管。在超声造影下面可以看到它没有血流。真正的胆囊息肉这些病变，是从粘膜上增生的一些结节，往往有血流。通过超声造影可以很明确地看到，这个病变有没有血流。如果病变有血流，强烈建议手术。如果病变没有血流，它是胆固醇性息肉的可能性就非常大，这个倒是可以观察。但是如果有血流，就需要尽快手术。

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一般而言，患有胆囊息肉的病人，在临床上出现自愈的可能性，会比较小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者，主要是需要关注息肉生长的快慢。有的患者是出现很小的息肉，每年进行复查，也没有太大的变化，对于这种情况的患者来讲，可以不用治疗；但是，如果是胆固醇性的息肉患者，在一般情况下，胆固醇性息肉生长以后，再自动消退，就会比较难。有的患者息肉长得会比较慢，经过几年，可能也没有太大的变化。但是，有的患者一旦出现可能会长得较快，几个月从B超上能看到有明显增大的趋势，所以这种息肉一旦形成，不太可能自愈。部分药物如熊去氧胆酸在胆囊，在胆固醇性息肉早期应用，可能会有一定的作用，帮助患者调节胆汁代谢后，可能会减小或者是逐渐消退。

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