小儿腹股沟疝微创手术后怎么护理
发布时间：2018-09-2164641次收听
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腹股沟疝的鉴别方法
腹股沟疝是老百姓生活中，可能经常遇到这种疾病俗称疝气。为什么叫疝气？其实不是一个瘤子是鼓了一个包，但那个包不是肿瘤也不是瘤子，可能感觉像气一样，有时候鼓起来有时候下去，所以把它叫做疝气。是为什么？是因为人体腹股沟这个地方，当人体站立的时候，从四肢着地的动物，变成一个下肢着地的动物之后，这时候其实付出代价的，就是腹股沟这个地方，承受了更多的压力，而在压力作用下，有些人这个地方发育的不是很结实，腹壁出现缺损，腹部内的器官和腹部内的结构，通过这个地方被挤出来，当站立的时候挤出来，当躺平的时候又回去，所以就像气一样，一会儿大一会儿小，叫腹股沟疝。腹股沟疝要跟什么东西进行鉴别，其实主要是跟下面几个进行鉴别，腹股沟疝气分腹股沟直疝、腹股沟斜疝，以及还有一种特殊叫股疝，其实都是疝。需要跟什么进行鉴别，需要跟鞘膜积液，尤其小孩的时候，小孩的时候尤其男孩，发育过程当中睾丸要从腹腔里，逐渐移到阴囊这个地方，在移位的过程当中，有移位之后移的位置不全，或者移位之后的路径没封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜积液。鞘膜积液分两种：一种叫交通性鞘膜积液，一种是封闭的。而封闭的可能就比较好办，一摸由于封闭形成积液之后是不可能消失的，就跟腹股沟疝完全不一样，但交通性鞘膜积液，因为是跟腹腔通的，所以鞘膜积液以后，当平躺或者其他的时候都可能消失，这个叫交通性鞘膜积液。
艾灸腹股沟的好处
艾灸是一种从古代就传承下来的治疗疾病方法，艾灸有非常多的好处，它能够调节人体阴阳平衡，散寒去湿，提高身体阳气，促进身体微循环。艾灸可以运作于身体的任何穴位，在艾灸的时候要注意不被烫伤。艾灸腹股沟就有可以缓解生殖系统炎症，改善下肢血液循环，调理月经，强健脾胃等作用。
腹股沟疝是什么
正常人体的组织器官，通过先天或者后天形成的薄弱孔隙腔隙，进入到另一个部位，这样形成的病理生理的疾病叫疝。腹股沟疝就是老百姓常说的小肠疝气，在腹壁疝当中，75%到90%左右更常见的一种病是腹股沟疝，腹沟疝在疝外科是最常见的一类疾病。
腹股沟疝引起的原因
腹股沟疝引起的原因有可能是先天形成了腹壁薄弱缺损和年龄增长导致。腹股沟疝的病因分两大类，一类是针对儿童，一类是针对成年人，儿童是因为先天性的原因，新生的孩子就会出现腹股沟疝，老年人是因为随着年龄的增长，老年男性腹股沟疝的发病原因越来越高。
成人腹股沟疝一定要手术吗
成人的腹股沟疝一旦确诊，手术是唯一治愈的办法。只要疝诊断明确，都应该接受正规的手术治疗，除非病人有特殊的原因，如心脏病、心梗、心绞痛等，刚发生一个月情况还不稳定时可暂缓手术，但病情平稳后还应靠手术解决。
怎么区分腹股沟直疝和斜疝
实质上，过去是把腹股沟区分成为直疝区和斜疝区，是用腹壁下动静脉作为标志，腹壁下动静脉的上方出来的疝就叫斜疝，实质上从内环口传出来的。其实对老百姓来说，可能很多人都听不太明白这种位置，实际上，直疝是从下边钻出来的。总体来说都是从腹股沟区发病，就像一个窗户，窗户帘上边有一个竖杆，杆的下方就是直疝区，杆的上方就是斜疝区，那杆的再向下的位置，可能还有一个股疝区。所以不管是斜疝、直疝和股疝，总的来说都是从这一个大的范围叫耻骨肌孔钻出来的，耻骨肌孔就是下腹部的位置，它也是一个先天性的薄弱区，这个区域是没有真真正正的肌肉组织覆盖的，所以这个地方就容易得疝气。
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腹股沟疝的病因有哪些
通常情况下，腹股沟疝的病因可以包括几个方面，第一，先天性的薄弱环节；第二，人从爬行动物变成直立动物，在人体的腹股沟区受到的压力最大；第三，引起腹压增高的因素，比如咳嗽、便秘、前列腺肥大、小孩哭闹、腹水以及怀孕等；第四，下腹部手术，能够使得患者已经薄弱的位置，出现裂洞，从而可以形成腹股沟疝。总而言之，腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人会出现肌肉萎缩、腹壁薄弱的情况，而腹股沟区会更加薄弱，内有血管、精索或者是子宫圆韧带穿过，给疝的形成，提供通道。除此之外，老年人因为咳喘、便秘以及前列腺增生，可以导致排尿困难等疾病的出现，致使出现腹压升高的情况，从而为疝的形成，提供动力。
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腹股沟疝较小的时候需要治疗吗
对于患有腹股沟疝的病人来说，理论上不管患者是大疝，还是小疝，基本上都是不能自愈。对于两岁以内的孩子来说，有愈合的可能性。但是，这样愈合的前提是，一定不能有东西。由于患有腹股沟疝的病人，有出现自愈的可能性，如果患者不是频繁发作，可以进行观察治疗。对于成人来说，腹股沟疝不可能自愈，需要进行手术治疗，只不过，如果没有引起腹压增高的因素，小疝就不会很快地发展成为大疝。一般来说，患者的手术时间，不会受到年龄的限制，以防疝嵌顿。一般情况下，不主张患者使用疝带疗法，因为使用不当，可发生意外和危险。疝一旦发生嵌顿，应该速去医院进行处理。如果时间在12小时内，可以采用镇静、解痉及手法按摩使其回复，数日后再安排手术。
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腹股沟疝修补手术有风险吗
有风险，风险比较小。医学中没有百分之百治愈的。疝的手术尤其腹股沟疝的手术，它的风险是比较小的，包括它的并发症、复发、术后伤口的感染、伤口的积液、伤口的慢性疼痛。术后一个月左右这些并发症会慢慢吸收，不会对病人产生较大影响。
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儿童腹股沟疝怎么办
我们一般主张，一岁以上的腹股沟疝的儿童，都要接受手术治疗，而一岁以下尤其是半岁以下，是可以暂时观察。因为儿童在半岁或者一岁之前，疝是有自愈的可能性的，而超过一岁以上没有自愈的可能，所以一岁以上是肯定要接受手术治疗。
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如何预防腹股沟疝复发
术后需要尽量避免老年男性的便秘、咳嗽、前列腺增生，这是常见的三大诱因。更重要的是不管对什么样的疝，疝术后一定要控制好体重。还有一些影响因素，包括吸烟，吸烟会引起人体的胶原代谢，从而影响长的组织的结实程度。
儿童腹股沟疝的治疗
儿童腹股沟疝多为先天性斜疝。有报道，儿童腹股沟疝的患病率在所有出生缺陷的儿童疾患中排在第一位，而儿童腹股沟疝修补手术也是小儿外科最常见的手术。在全球范围内，不同年龄段的儿童腹股沟疝发病率从0.8%至4.4%不等，早产儿更可以达到30%。
开放式疝修补和腹腔镜疝修补手术的原理探讨
疝气是一种常见病和多发病。病因学认为是人体腹股沟区的腹横筋膜菲薄所致。目前就腹股沟疝的治疗主流方法是使用补片的修补手术，患者在选择手术方式时会面临开放手术和微创-腹腔镜手术两种手术方式的抉择。那么两种手术方法到底有什么不同呢，我就这一个疑问给大家做一个简单的解释和说明。
