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治疗冠心病药物

发布时间:2018-09-2957541次收听

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冠心病药物包括两类,分别是治本和治标。治本:冠心病因为动脉粥样硬化斑块形成而导致冠脉狭窄或阻塞,所以预防冠脉狭窄或阻塞必须知道斑块形成机制。主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟,所以治标治本,必须通过饮食控制、通过降脂药物降低血脂,使胆固醇水平比基础值低一半,避免形成斑块,或者避免原来小斑块长大,这是治本。
治标:既然心绞痛、心肌梗塞是由于冠脉血管完全或者不完全阻塞,导致心肌供血,治标是解决供需矛盾失衡和平衡问题,可以通过减少心肌需求获得供需矛盾失衡。心梗则必须通过打通血管,如使用溶栓药物,采取支架等。在药物方面,目前常用四大基石,第一是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死发生率;第二是他汀类降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,通过降脂预防斑块形成;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌耗氧量,减少心绞痛发作。患者一旦心梗,最主要是及时开通血管。

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胸口突然跟针扎一样疼怎么回事
若未伴有明显的憋气,心、肺均正常,与局部的神经异常感觉有关,无需紧张。若是高龄患者或者既往有人冠心病等病史,出现疼痛,甚至伴有明显的胸闷、心慌,建议患者就诊,通过心电图、超声心动明确是否出现了心脏的改变。肺大泡患者出现胸口疼痛时,一般伴有憋气的感觉。可进行超声、CT等影像学检查,必要时通过穿刺,针吸胸腔的积液来明确这些胸腔积的性质。若疼痛和心脏疾病相关,可通过超声心动、心电图、心肌酶做出初步判断,尤其可通过冠状动脉造影来明确是否出现冠状动脉的改变。
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冠心病的二级预防主要有两个,一个是寻找可控制的危险因素,另一个是预防ABCDE。A是指阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂。B是指血压和β受体阻滞剂。C是指血脂,尤其是低密度胆固醇,以及香烟,胆固醇水平升高会导致血管形成动脉粥样硬化斑块,导致冠心病血管狭窄。D是控制血糖和饮食,血糖也是冠心病发生一个高危因素,并且冠心病患者的饮食要低盐低脂。E是运动和教育,冠心病患者要进行中等强度的有氧运动,并接受医务人员的患教。
冠心病的二级预防ABCDE分别是什么
冠心病的二级预防主要有两个,一是寻找可控制危险因素,另是预防ABCDE。第A是阿司匹林,主要是抗血小板凝聚和释放。第二个A是血管紧张素转化酶抑制剂,是一种降压药,可延长生存。第B是血压,高血压可加重动脉硬化发展,是冠心病恶化或发生复发的重要因素。第二个B是β受体阻滞剂,可延缓患者生存期。第C是指血脂,尤其是低密度胆固醇,胆固醇水平升高会导致血管形成动脉粥样硬化斑块,导致冠心病血管狭窄。第二个C是香烟,吸烟也会导致动脉粥样硬化,引起血管的狭窄。第D是控制血糖、糖尿病,血糖是冠心病发生高危因素。第二个D是要饮食,冠心病患者饮食要低盐低脂。第E是运动,冠心病患者要进行中等强度的有氧运动。第二个E是要教育,对于医务人员要进行对冠心冠心病患者的患教,教给他们相关饮食运动方面的指导,这样可改善患者使其长期生存。
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常会导致冠心病出现的发病原因
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冠心病治疗
冠心病治疗临床上主要从几个方面入手:一方面是最基本常规治疗,就是日常生活方式改善治疗,包括主张低盐低脂饮食、适当运动、戒烟戒酒等。另外一方面就是冠心病危险因素控制,包括降压、控制血脂、控制血糖。最后就是药物治疗,对于冠心病药物主要包括抗血小板药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等,还有很重要一类药就是他汀类降脂药,对于冠心病病人血脂应该控制在一个比较低水平,目前指南推荐低密度脂蛋白LDLC是要控制在一点八以内,这需要冠心病病人长期服用他汀类降脂药。如果血脂不能达标,还需要加用其他类降血脂药物。当然,医生还会根据病情酌情联合用药,比如β受体阻滞剂,比如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂等药物。同时冠心病治疗中还有很重要一部分是心肌血运重建治疗,也就是临床常说的做支架或者做心脏搭桥治疗,这个是要根据病人本身情况由医生给出专业建议。
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冠心病如何预防
冠心病的预防重在生活方式的干预,包括戒烟限酒、适量运动、心理健康。在生活方式上,七分饱,迈开腿、管住嘴,这是关键,养成良好的生活习惯很重要,要早睡早起,一定不要吃得太多,因为吃太多必然会导致脂肪的沉积,胆固醇不能够代谢掉,就要储存在体内,再加上有高血压、糖尿病的时候,血管内皮的损伤,就会到血管下面形成斑块,斑块破裂就会导致冠心病、心肌梗死的发生。
心脏搭桥手术后多久复查
做了心脏搭桥手术之后,出院时要做一次全面系统的复查,这次复查对以后的恢复大有帮助。在手术后的一个月需要去复查心电图和电解质,术后三个月的时候要复查心功能以及拍胸片,术后半年也需要进行复查,半年之后可以每隔一年复查一次。
冠心病的症状表现
冠心病患者会有胸闷、呼吸困难,心慌心悸的症状。如果过于劳累、休息不好,情绪不稳定时,会出现劳累性心绞痛,左肩、左臂等出现放射性疼痛。即使休息也可能会出现自发性心绞痛,疼痛持续时间比较长。病情严重时会有心律失常,心力衰竭,导致猝死等出现。
冠心病什么症状
冠心病虽然是一种危害严重的疾病,但是这种疾病的出现在初期症状并不是很明显,并且也不是很典型,所以如果对冠心病的症状不了解的患者,是很难保证及时的发现和治疗的,难免就会耽误及时治疗的时机,那么,患上了冠心病什么症状呢?
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冠心病可以吃三七粉吗
冠心病可以吃三七粉。冠心病这种疾病的出现,主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,从而引起的心脏病。患有冠心病的病人,可以通过服用三七粉,来进行疾病的治疗。冠心病的出现,与患者的气血亏虚、流通不畅,有着非常密切的关系。因为三七粉的功效主要是活血、散瘀以及止痛。另外,三七粉还可以有降低心肌提取氧,与间接降低心肌耗氧量的作用。所以,三七粉对于冠心病患者的治疗有效,特别是适用于患有心脉瘀阻以及气滞血瘀,这两种类型的冠心病患者。但是,如果冠心病的患者,只是单纯进行三七粉的药物治疗,疗效可能会不佳。因此,还是应该进行中医的辨证论治。在中医辩证治疗的基础之上,再加上三七粉进行治疗,疗效就会更好。
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冠心病要注意什么
冠心病患者平常需要注意的事项有:第一合理运动,根据身体情况而制定符合的运动量,切记不要突然剧烈运动,第二要保持合理的生活方式,拒绝暴饮暴食,第三点就是合理用药,谨遵医嘱。一些不知道自己已经患病的人群是最危险的,所以日常身检是格外重要的。
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