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肝内胆管结石症状

发布时间:2019-03-1449599次收听

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肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻,可以没有任何症状,部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查,发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重,堵塞肝内胆管,会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻,没有任何的症状,没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现,可以暂时不处理,定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状,或者出现胆管扩张、肝脏萎缩,就需要进行治疗。
治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。

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肝内胆管结石是由于肝内胆管出现炎症,狭窄,胆汁排泄不畅,在肝内胆管内形成的以胆色素为主且有可能合并某些细菌感染而形成的肝内胆管结石。肝内胆管结石严重与否,主要取决于其发展的速度,是否引起肝内胆管的堵塞,以及是否合并有炎症,甚至是累及周围的肝实质出现异常,导致肝脏的实质性的破坏,或者是局部的肝脏萎缩。如果说只是在查体的时候发现肝内胆管小结石而并没有出现相应胆管的堵塞或者是肝脏的异常,那这种情况也不会出现明显的腹痛、发热、饮食消化不良等,通常我们认为这样的肝内胆小结石不严重,只需要通过定期的影像学检查如腹部B超,必要时进行腹部CT,或者是核磁检查,来观察结石的变化程度。如果说已经出现了肝功能异常,或者是继发胆道梗阻、结石等引起相应的炎症的,甚至是肝脏局部的萎缩变形的,这种情况下就建议通过外科手术或介入的方法,将结石取净,恢复胆道的通畅性,修复胆管,同时修复受累的肝脏,或者彻底清理是一些相应的炎症组织。
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肝内胆管钙化包含局部的炎症反复发作,包括细菌性的感染、某些寄生虫、外伤、或者先天性发育异常,而引起肝内胆管胆汁流动性下降,胆汁淤积继发了反复的细菌感染,形成肝内胆管的钙化。肝内胆管的小结石和某些肿瘤性的疾病,也会由于肿瘤组织的坏死,身体的修复,在局部形成钙化。钙化的形成原因很多,需要根据一些辅助检查,包括腹部B超、腹部CT进行判断其钙化的具体位置、范围、是否累及周围的肝脏组织。如果肝内胆管钙化的范围很小对于局部的肝脏功能影响不大,并不影响胆汁的排泄,建议定期检查。如果出现了局部胆道扩张,往往提示引起了胆道的狭窄或者是继发于某些其它的疾病,需要通过药物或介入或外科手术进行干预。
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肝内胆管结石严重吗
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