什么是肝内胆管结石后钙化
发布时间：2020-03-1661087次收听
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肝内胆管结石和肝内钙化灶其实是两个完全不同的疾病。肝内钙化灶它主要的原因还是因为肝脏既往的一些病变，可以是炎症感染，也可以是肿瘤，它在经过治疗以后退缩形成一个钙化灶。或者说是自愈了形成了一个钙化灶。而肝内胆管结石它是一种疾病，是需要治疗的。钙化灶是发生在肝实质里的，而胆管结石是生长在肝内胆管里的。他们的发病机理以及存在的部位其实都是不一样。
临床上这两个病实际上是可以鉴别的，肝内钙化灶它一般不会引起任何的临床症状。而肝内胆管结石有可能会引起症状主要是表现为胆管炎，出现发烧腹痛，包括肝功能的异常，这都是肝内胆管结石可能会出现的问题。在超声上都可以表现成肝内的强回声，但是在CT影像上一般肝内钙化灶还是是一个高密度的小亮点。但是肝内胆管结石有的时候在CT上是没有办法看出来的。因此首先要诊断清楚这个病到底是肝内钙化灶还是肝内肝胆管结石。如果是钙化灶完全不需要治疗，如果是肝内胆管结石，则要根据具体情况选择相应的治疗办法。
临床上这两个病实际上是可以鉴别的，肝内钙化灶它一般不会引起任何的临床症状。而肝内胆管结石有可能会引起症状主要是表现为胆管炎，出现发烧腹痛，包括肝功能的异常，这都是肝内胆管结石可能会出现的问题。在超声上都可以表现成肝内的强回声，但是在CT影像上一般肝内钙化灶还是是一个高密度的小亮点。但是肝内胆管结石有的时候在CT上是没有办法看出来的。因此首先要诊断清楚这个病到底是肝内钙化灶还是肝内肝胆管结石。如果是钙化灶完全不需要治疗，如果是肝内胆管结石，则要根据具体情况选择相应的治疗办法。
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什么是肝内胆管结石表现症状
肝内胆管结石表现症状是什么?肝内胆管结石会导致患者出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等，为了以防万一患上此病，患者还是应该了解一下肝内胆管结石的症状。今天我们一起来看看，肝内胆管结石表现症状：
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肝内胆管结石如何康复
想肝内胆管结石尽快康复，要规范治疗，可选择微创手术取石，促使结石排出；做好日常护理，如少量多次喝水，多吃水果、蔬菜、粗粮等合理饮食，注意适度运动等。
肝内外胆管结石怎么治疗
如果有肝内胆管结石，肝内胆管像树枝一样，不断的分级分支的，越往远端胆管越细。所以越往远端的石头，有时候越难触及，越不好把它取出来。有时候因为胆管的石头造成的梗阻，引起的那一叶所支配的肝叶的萎缩，引起肝脏功能的失衡。在手术处理上，有时候不光只是把结石取出来，还要联合切除这一部分胆管，所支配的这个肝脏，一块来达到彻底根治结石的这个目的。肝内外胆管结石，是临床处理上非常棘手的一类疾病，因为结石就在胆囊里面，把胆囊连同石头一块拿走就结束了。但是如果叫肝内外胆管结石，代表不光胆囊里面有，那有可能有肝内的胆管有和肝外胆管有。肝外胆管有，也相对来说好处理一些，把胆管打开，把里面的石头取出来，也可以处理了。治疗上因为结石的这个位置，累积的肝段的范围，以及这种是否合并有肝硬化，肝功能的储备情况等，要给它不断的分型，分级，分程度，来选择对针对不同的这个类型，累及的范围严重程度，以及患者的全身的一般状况来综合判断，选出最佳的一个治疗方法。
肝内胆管结石有什么症状表现
肝内胆管结石的症状表现有发烧、寒颤、高热、腹痛、肝脓肿等。肝内胆管结石本质上也属于胆管结石的一个类型，它可以根据不同的累及范围，表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石，它可能会累及到一叶或者一段的肝脏，导致这一叶或者一段的肝脏出现萎缩，主要原因还是结石阻塞了胆管所引流的那一段或者叶的肝脏以后，导致肝细胞或者肝组织出现了萎缩。同时因为结石的存在还会引起一些胆道相关的一个症状，比如出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛，甚至会引起肝脏酶学的改变，包括转氨酶的升高，胆红素的升高，胆道酶的升高，这都是肝内胆管结石合并有胆管炎以后出现的临床表现。另外还有一个就是肝内胆管结石它还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人，一旦形成胆管炎，可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石患者，一旦有症状，有过胆管炎的发作，要及时的治疗，而治疗的办法要根据胆管结石累积的范围来做相应的选择，比如局限在一叶或者一段可以做肝切除；而弥漫性的肝内胆管结石就没有办法做肝切除，可以考虑做胆管的胆道镜的取石。
肝内胆管结石的症状
肝内胆管结石是指肝内胆道系统，在胆汁排泄，或者是引流情况之下，出现的由于局部胆道狭窄，炎症，形成的以胆色素为主的肝内胆管结石。其症状主要是和结石的大小，数量，是否引起明显的胆道堵塞，继发肝功能的异常，或者是更严重的，包括细菌性感染，肿瘤在内。那么根据这样的特点，肝内胆管结石的症状可以包括早期小胆管结石不引起明显的症状，到了一定程度，胆管堵塞继发合并细菌性感染，会出现腹痛，腹胀，寒战，发热，合并有肝功能异常，黄疸等。肝内胆管结石由于堵塞了胆汁的通道，也会减少胆汁进入到肠道，继发包括脂肪性食物消化不良，脂肪泻，营养不良，消瘦等。如果说肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常，甚至是肝硬化，肝萎缩，那么这种情况，它的症状也会出现在肝功能或者是肝硬化晚期，像腹水，明显的乏力，消瘦，黄疸等。如果说肝内胆管结石合并了恶性肿瘤，还会出现和肿瘤相关的一些症状。
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肝内占位性病变是什么病
肝内占位性病变，从字面上理解是肝内有一个占位。占位是医学上对所有良性恶性疾病的一个统称。具体是良性恶性，还要通过一些细致的检查来鉴别。所以无法通过肝内占位性病变来判断良性还是恶性的，严重还是不严重。例如，肝囊肿有时候在表现不典型的时候也统称为肝内占位性病变，而肝脏的恶性肿瘤也叫肝内占位性病变。所以占位性病变是在疾病没有完全被确定时候的一个统称，他并不代表明确诊断了。我们还要通过你的病史、合并症状、临床表现来综合做鉴别。最主要的鉴别是靠是靠影像学，如增强CT或核磁来判断占位性病变的血供状况来鉴别良恶性。其实最主要是鉴别肝癌和其他良性疾病，如果是良性，就可以进一步的有条不紊的去查，如果是恶性的，多半是需要外科手术处理。我们也要根据这种恶性累积的范围程度来判断是否需要进一步的手术治疗。
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肝内外胆管结石怎么办
肝内外胆管结石是临床处理上非常棘手的一类疾病，我们常见的胆内结石比较好办，因为结石就在胆囊里面，我们把胆囊连同石头一块拿走就结束了，但是如果是肝内外胆管结石，不光胆囊里面有，也有可能在肝内胆管和肝外胆管里有。肝外胆管相对来说好处理一些，我们把胆管打开，把里面的石头取出来，也可以解决了，但是如果在肝内胆管有结石就比较棘了。我们知道肝内胆管像树枝一样，不断的分级分支的，越往远端胆管越细，那所以越往远端的石头，有时候越难触及，越不好把它取出，有时候因为胆管结石造成的梗阻，引起的那一叶所支配的肝叶萎缩和功能失衡，所以在手术处理上，有时候不光只是把结石取出来那么简单，我们甚至要联合切除这一部分胆管所支配的这个肝脏来达到彻底根治结石的目的，所以治疗上因为结石的这个位置累及的肝段的范围，以及这种是否合并有肝硬化、肝功能的情况等等这些多种因素，决定了这个疾病绝非是那么容易处理的。要给他不断的分型、分级、分程度来选择针对不同的类型、累及的范围、严重程度，以及患者的全身状况来综合判断，选出最佳治疗方法。
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肝内结石或钙化严重吗
这个问题包括了两种诊断的可能性，一个就是肝内胆管结石，还有一个就是肝内钙化灶，这是两个最常见的，在B超上容易不容易诊断清楚的两个疾病。肝内钙化灶可能由于既往肝脏的一些炎性的损伤、外伤等导致的肝脏肝细胞的破坏坏死，形成了一个遗迹导而在肝内的一个钙类的高回声的东西，叫钙化灶。这种不需要外科手术处理，他证明既往发生过的损伤，并不会进一步的造成更大的危害，定期观察就可以，不需要外科处理。那如果反过来，如果是肝内胆管结石，就有可能会导致这种胆汁排泌的异常，引起远端的胆道的扩张，或引起所支配肝段的肝叶的萎缩，在这种情况下要根据结石的大小，累及的范围，以及症状的严重程度来判断是否需要治疗，小的且在远端的肝内结石，因无法做到如此精细而无法取出，能做的只是定期的观察。如果胆管结石在细小胆管上逐步的蔓延累及到整个肝段，则需要进一步的处理，比如说切除累及的肝脏，或者说通过胆道镜镜下进入肝内胆管，把这结石取出，避免潜在危害。
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肝内胆管结石有哪些症状表现
肝内胆管结石可以根据不同的累积范围，表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石，它可能会累积到一叶或者一段的肝脏，导致这种一叶或者一段的肝脏出现萎缩。同时还会引起一些胆道相关症状。比如说出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛，甚至会引起肝脏酶学的改变。另外还有一个就是肝内胆管结石还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人来说，一旦形成胆管炎，可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石来说，一旦有症状，有过胆管炎的发作，那么要及时对症治疗。
肝内胆管结石症状
肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻，可以没有任何症状，部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查，发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重，堵塞肝内胆管，会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻，没有任何的症状，没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现，可以暂时不处理，定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状，或者出现胆管扩张、肝脏萎缩，就需要进行治疗。治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。
肝内胆管结石治疗
肝内胆管程度较轻的结石可以通过微创取石头。肝内胆管结石的治疗方案以及治疗的效果和结石的程度有很大的关系。评估肝内胆管结石的时候，要看患者的肝内胆管结石的位置、范围、大小，才能决定患者具体的治疗方案。如果结石比较大，或者集中在肝脏的某个区域，就需要手术来切除一部分肝脏。肝内胆管结石比较麻烦的是它有的时候会反复的发作，患者在做过一次手术后，过一段时间结石复发。部分患者需要做多次的手术。现在虽然有些药物能够在一定程度之上预防结石的产生，需要定期的复查、体检。此外，也可以通过饮食的调节来预防结石的产生。
