脑出血的检查方法有哪些
发布时间：2020-01-0962027次收听
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脑出血的检查方法主要有实验室检查：脑脊液检查、血常规、尿常规和血糖；影像学检查：CT、MRI、数字减影脑血管造影、心电图检查、动态血压检测、经颅多普勒
诊断明确者一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑ct扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值。临床疑诊脑出血时首选ct检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。MRI检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨认的脑出血，区别陈旧性脑出血与脑梗死，显示血管畸形流空现象。数字减影脑血管造影可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。经颅多普勒有助判断颅内高压和脑死亡。
诊断明确者一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑ct扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值。临床疑诊脑出血时首选ct检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。MRI检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨认的脑出血，区别陈旧性脑出血与脑梗死，显示血管畸形流空现象。数字减影脑血管造影可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。经颅多普勒有助判断颅内高压和脑死亡。
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为什么一生气全身发抖
人一生气全身发抖是一种正常的现象，是因为人在生气的状态下交感神经比较兴奋，肾上腺素分泌也会增多，人体代谢、心率都相应加快、血压升高，出现血管痉挛状态引起全身发抖。情绪平稳后肾上腺素分泌随后也会趋于正常，全身发抖的症状也会随之好转，这是人体的一种正常生理反射。经常生气的危害很大，可以引起多种疾病：1、损伤肝脏：人在生气的时候身体会分泌一种儿茶酚胺的物质，使脂肪酸分解加强以及血糖升高，肝细胞和血液内的毒素就会相应的增加，肝脏长时间处于高速运转状态，排毒不及时，长期以往毒素堆积，对肝脏造成一定的损伤。2、心脏病方面：长期生气会使体内的去甲肾上腺素和肾上腺素分泌增多，容易引起部分血管出现收缩的情况，进而引起心脏供血不足的情况，频繁往复就容易出现心脏病。3、胃溃疡等胃肠疾病：生气能引起交感神经兴奋，减少胃肠血流量，使胃肠蠕动减慢，也有可能引起胃溃疡的发生。4、导致内分泌紊乱：长期生气和压抑会导致内分泌失调，出现月经不调、生理周期不规律、经量减少、血色暗红等问题，甚至出现闭经或更年期提早到来。。5、容易失眠：长时间生气，让自己处于焦虑常态，有可能会影响植物神经功能，长期以往睡眠质量就容易降低。除此之外，经常生气还可能引起脑出血、焦虑症、抑郁症等疾病，还会引起抵抗力低下。平时一定要保持良好的心理状态，心态放平和，避免过度生气，防止对自生健康造成不良影响
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脑出血40毫升不手术能治愈吗
脑出血40ml一般来说还是应该积极考虑手术治疗的，特别是患者已经出现意识障碍的时候，更应该积极手术治疗，不手术治疗很难彻底治愈。因为这个出血量一般会产生比较明显的占位效应，对周围的脑组织形成压迫，如果不进行手术治疗甚至有可能会危及患者生命。所以对于这个出血量的情况，如果患者的全身情况能够耐受手术，还是应该积极考虑手术治疗。如果患者是高龄的状态且有严重脑萎缩，出血又比较表浅，这类出血如果占位效应不是很严重，患者的中线结构没有明显的移位，也没有发生脑疝的迹象，可以保守治疗。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况，来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，一方面要通过手术的方式清除血肿，另一方面由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小，或者出血的位置比较深，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗，这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内血肿进行大部分清除，恢复起来相对快一些。
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外伤脑出血可以痊愈吗
外伤脑出血的痊愈情况，主要取决于出血量的大小、出血的部位以及患者的病情严重程度等多方面的因素。一般较小量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，通常可以完全吸收，患者也可以完全恢复正常，而不遗留任何程度的神经功能障碍。中大量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，如果及时发现、及时手术治疗，患者也有望恢复正常。对于外伤引起的脑实质内出血，出血量较小，有时会遗留反复发作的癫痫，出血量较大则可能会造成昏迷、肢体偏瘫、精神障碍以及性格改变等一系列的这种神经功能障碍。
脑出血康复期间应吃哪些食物
脑出血在康复期间应该要保持饮食清淡，可以吃些含维生素较多的水果和蔬菜，比如柚子、橙子、梨子、苹果、西瓜、榴莲、火龙果、香蕉、油麦菜、韭菜、白菜、菠菜等等，能够补充身体所需要的营养成分，并且里面含有的纤维素成分，还能够保持患者大便通畅。能够有效的防止患者因为用力排便而引起的血压升高，从而促使患者再次出现脑出血风险。建议患者在治疗期间，应该要密切注意观察自身的表现，如果存在有不适的症状，需要尽快的前往医院就诊，然后由专业的医生来进行检查和治疗，不能延误病情。
ct可以检查脑出血吗
做CT是可以查出来是否有脑出血的。怀疑有脑出血时CT是首选的检查项目，在检查时可以发现白色的高密度阴影，这个很容易被识别。检查CT还可以看到血肿的大小、部位、范围等，同时鉴别脑出血的类型，比如是硬膜外出血还是脑内出血、硬膜下出血等，可以为临床诊断提供依据，并且能指导治疗以及判断预后，另外脑出血处于不同的时期，检查CT时表现也不一样。除非有的患者脑出血量非常少，而且症状不典型，这时除了做脑CT之外还需要进一步检查核磁共振，这样能提高诊断率。
脑出血该如何去预防
上了年纪的中老年人，身体总会有一些不同的疾病存在，不过最常见的就是身体有高血压的情况，也有血液粘稠度高的问题，这两种情况就会让血液运输受阻，血管腔变窄，这时候如果还经常的情绪激动，过度疲劳就会容易出现脑出血的症状。今天来讲讲脑出血该如何去预防。
脑出血如何预防
脑出血是生活中很常见的，可以通过定期进行检查，调整好个人的情绪，避免过于劳累，戒烟、戒酒，养成定时排便的好习惯来进行预防。另外，适当的进行一些体育锻炼也可以起到预防脑出血的效果哦。
脑出血好治疗吗
脑出血其实和脑血管的疾病有着直接关系，一般并不好治疗，但是这并不代表就没有办法控制病情，首先就应该选择卧床休息，另外也应该尽快的选择止血治疗，除了这些之外也应该尽快的选择药物治疗，比如选择降低血压的药物，又或者是止痛的药物。
脑出血是什么造成的
脑出血的诱发原因，首先就是高血压这种最为常见的不良症状；其次就是脑血管动脉硬化也是一种重要的诱因；再者，如果存在脑血管疾病，也会诱发脑出血的发生；最后，存在动脉瘤这种疾病，也是会引起脑出血的。
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脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如:强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床效果。
高血压脑出血怎么治疗
高血压脑出血是需要及早进行治疗的，需要控制血压、控制脑水肿、使用止血药和凝血药、保持营养和维持水电解质平衡，药物治疗，如果病情比较严重，那么是需要手术医治的，手术的方式也有很多，需要根据病情选择适合的治疗方案，才可以恢复健康。
哪些原因会引发脑出血
血液从破裂的脑部血管直接进入脑组织就称之为脑出血。脑出血的原因，最常见的是高血压动脉硬化，其次为动脉瘤，脑血管畸形，脑部肿瘤，大脑淀粉样血管病，血液凝血障碍，当然还有一部分是不明原因出现的脑出血。其中高血压是脑出血最常见最重要的原因，高血压导致的动脉硬化使得动脉血管管腔狭窄，血管变硬变脆，在血压骤然升高时容易破裂。但高血压并不是脑出血的唯一原因，非高血压引起的脑出血约占脑出血的5%。常见的包括：一，脑血管畸形，以动静脉畸形多见，血管阶段性扩张，平滑肌发育不良，容易破裂出血。二，脑动脉淀粉样变性。小动脉中淀粉样物质沉着，变性的血管脆弱易破。三，烟雾病。烟雾病造成的网状血管发育不良，管壁结构薄弱很容易出血。四，恶性脑肿瘤，可继发出血。五，血液病，急慢性白血病均可出现，再生障碍性贫血会造成脑白质内小面积出血。
怎样区分脑出血和脑梗塞
脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下，可以按以下几条来区分：第一，脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二，脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三，脑出血发病及进展快，常在数小时内达到高峰，发病前也没有先兆，而脑梗塞进展缓慢，长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也是比较高的，意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常，也没有头痛、呕吐等症状，神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常常不对称，或者瞳孔缩小，眼球向同向偏斜，而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。当然，个别轻度脑出血病人临床症状较轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高，意识障碍时，也很像脑出血，临床上不好区分，要尽早做ct扫描，脑出血的ct表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者是截然不同的。
脑出血先兆
脑出血是目前一个非常严重的疾病，而且发生率很急，有的时候数小时或几天之内夺走患者的生命，但是50%是有先兆症状，所以请记住这些脑出血的先兆症状。首先第一点，头晕。脑出血的时候颅内压升高会引起头痛或者是头晕，然后有的会出现言语交流障碍，也就是说会出现口歪、流口水、吐字不清。另外有的人也会出现眼部问题，比如说突然之间眼前一黑或者是视力模糊，有的也会出现颈部变得僵硬，更加严重的是出现意识障碍，也就是说突然之间的意识丧失，呼叫不醒。一般情况下，这些症状都相对比较容易，而且一定要识别它的高危因素，比如情绪激动，像打牌或者是下象棋的时候突然情绪激动。而且还有人暴饮暴食，尤其是在喝酒的时候。再有超量的运动也会发生脑出血。还有就是积极的变化，比如突然寒冷，再就是排便的时候也会出现这种情况。因此学会识别脑出血的前兆是一种非常好的救治措施，及时就医，更加能够保证患者的生命安全。
