哪些患者可能是糖尿病酮症酸中毒
发布时间：2020-02-1266863次收听
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有急性感染的患者容易得糖尿病酮症酸中毒，对于胰岛素药量不足或者患者出现抗药的情况也可能发生酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重的并发症，会威胁到患者的生命。
有急性感染的患者容易得糖尿病酮症酸中毒，由于体内胰岛素缺乏，使血糖快速升高，病人血液内的酮体堆积，出现酸中毒，昏迷，呼气时可以闻到烂苹果味。其实这种气味是由于血液当中丙酮酸的水平过高，有一部分丙酮可能会随着肺部通过肺部随着呼吸排出体外，所以可能会闻见类似于烂苹果的味道，但是现在这种情况在临床上也并不多见，因为目前糖尿病酮症酸中毒的诊断比之前来说确诊率要高，而且发现时间也要早一些，这样可能患者还没有出现典型的烂苹果气味的，就已经送往医院进行诊治了，随着治疗的及时进行，这种情况也会慢慢的好转。
糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重的并发症，会威胁到患者的生命。
有急性感染的患者容易得糖尿病酮症酸中毒，由于体内胰岛素缺乏，使血糖快速升高，病人血液内的酮体堆积，出现酸中毒，昏迷，呼气时可以闻到烂苹果味。其实这种气味是由于血液当中丙酮酸的水平过高，有一部分丙酮可能会随着肺部通过肺部随着呼吸排出体外，所以可能会闻见类似于烂苹果的味道，但是现在这种情况在临床上也并不多见，因为目前糖尿病酮症酸中毒的诊断比之前来说确诊率要高，而且发现时间也要早一些，这样可能患者还没有出现典型的烂苹果气味的，就已经送往医院进行诊治了，随着治疗的及时进行，这种情况也会慢慢的好转。
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手掌感觉有针刺感怎么回事
手掌感觉到针刺感，有以下原因：一、和运动锻炼有关系。像羽毛球、高尔夫球、乒乓球等球类运动员，引起了外周神经的损伤，出现了手掌的麻木、刺痛感。二、和慢性病有关系。如糖尿病患者，如果血糖控制不达标，持续了10年或者15年以上，就会出现身体末梢神经的一些病变，出现手掌的麻木、刺痛情况。三、跟贫血有关系。长期的贫血，神经末梢失去了营养，也可能会出现末梢神经的发炎，也会出现手掌刺痛的情况。出现手掌刺痛，首先要寻找原因么，做一些相应的检查，对症治疗。
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血糖空腹8.6严重吗
说不严重，因为血糖还不算太高，但是从另一个角度讲，也是一个比较严重的情况。所以，如果血糖到了8.6mmol/L了就要进行治疗，包括饮食控制、运动、还有药物，把血糖控制到理想的范围。因为长期高血糖8.6mmol/L会产生各种糖尿病的后果，就是引起糖尿病的慢性并发症，比如糖尿病的视网膜病变、会失明，糖尿病肾病、肾功能会衰竭，糖尿病神经病变、会疼痛，还有糖尿病人会合并冠心病，脑血管病。所以一旦产生糖尿病的慢性并发症，这个情况就非常严重了，一定要抓紧时间去治疗。
为什么糖尿病患者很瘦
糖尿病主要表现为三多一少，具体是，尿多、血糖高、饮水多、体重减轻因为引起糖尿病的原因是，胰岛素分泌不足，导致血液中的葡萄糖难以进入细胞被氧化分解，而糖是能源物质，糖的氧化分解提供生命活动的能量，患糖尿病时能量供应不足，机体只能靠分解脂肪供能(正常时分解糖供能)，所以脂肪大量减少人就会很瘦，并且糖尿病患者糖利用的不好，身体得不到足够的能源；因为身体不能很好地利用糖分，所以只得用肌肉和脂肪，造成肌肉消耗，脂肪减少，所以会消瘦。糖尿病患者尿多，大量营养物质随尿量排除体外，也会造成身体消瘦。
血糖高到多少算糖尿病
通常个人空腹状态下血糖值大于七摩尔每升以及餐后两小时血糖值高于11.1摩尔每升就意味着患上了糖尿病。但前提是检测的数值非常准确。而如果个人想要预防糖尿病的发作，不光要在日常生活当中多多运动锻炼，同时还要调整自己的饮食结构。
糖尿病的并发症什么时候出现
其实糖尿病并不是很可怕，最可怕的是这种疾病引起的并发症。如果糖尿病病史是3年以后并发症产生的几率达46%，如果病史达5年以后拿并发症的几率约有61%，病史达10年以后并发症几率就达98%，具体还需要根据病情来决定。
糖尿病ed怎么治
糖尿病有很多种病发症，其中男性糖尿病患者有可能会出现糖尿病ED。糖尿病患者出现糖尿病ED，大多数是因为糖尿病造成的血管损害而引起的。糖尿病ED治疗可以通过口服药物的方式，也可以通过阴茎海绵体药物注射。
糖尿病能吃咖喱吗
糖尿病患者可以适量的食用咖喱，但每天的食用量最好不超过15克，食用咖喱时，要合理的搭配饮食，切不可与牛羊肉一同食用。咖喱中含有的姜黄素能有效的帮助早期糖尿病患者控糖，并预防二型糖尿病。
糖尿病足的预防方法
糖尿病足是糖尿病比较常见的比较严重的慢性并发症，严重影响病人生活质量甚至最后面临截肢无法生活自理。现在根据统计，有大概四分之一的糖尿病足患者最终还是需要截肢，患者往往是因为本身很小的创面没有及时处理，伤口逐渐造成溃疡，迁延不愈的感染、逐渐溃烂，甚至出现肌肉坏死。所以说糖尿病足患者的健康教育，是预防糖尿病足的最关键因素。平时包括哪些呢？首先就是要控制好血糖，这是预防并发症的关键。其次日常生活中要注意，比如说洗脚不要用太烫的水，要选择合适的鞋子，特别是及时的清除鞋子里的异物避免出现创伤和感染。再次出现任何不适症状及时到医院就诊，防止病情进一步加重。定期的查体也是非常重要的，至少每半年进行一次有关糖尿病足并发症的筛查，检查足背动脉及行下肢动脉彩超检查。
消渴症就是糖尿病吗
消渴症在某种程度上就是糖尿病，为一种疾病的两种不同叫法。前者是中医的诊断，后者是西医的诊断。消渴症主要表现是多饮、多尿、多食、消瘦，就是糖尿病的典型的“三多一少”症状，而糖尿病本身早期症状并不典型，尤其是2型糖尿病，早期可能有肥胖。中医诊断糖尿病靠的是中医辩证及临床症状，西医诊断糖尿病需要临床症状结合化验室检查的血糖指标，只有临床症状，化验血糖正常，只能怀疑，不能诊断。只有空腹血糖≥七点零mmol/L，或者是OGTT2h≥十一点一mmol/L再有糖尿病“三多一少”症状才可以诊断为糖尿病。所以消渴症和糖尿病二者既有交集，也有不同之处。如果出现上述典型症状就要及时就医，进一步检查空腹血糖、糖化血红蛋白等以明确有无糖尿病。
糖尿病周围神经病变是用什么药
糖尿病周围神经病变可以采用神经营养药物进行治疗，建议可服用甲钴胺片或神经节苷脂，同时可以加服福辛普利等药品，且可对症使用苯妥英钠和前列腺素E。另外，患者也可以对症服用中药调理，可分别服用生脉散以及葛根芩连汤等中药方剂。
糖尿病的表现有哪些
糖尿病最常见、最典型的临床表现是三多一少，即多饮、多食、多尿和消瘦。还有其他如视力模糊、尿路感染或肌肉问题的表现。糖尿病患者常常会感觉非常口渴，需大量饮水，吃饭也多，常有饥饿感，这主要跟体内葡萄糖的代谢有一定的相关性。因为体内血的葡萄糖水平明显升高，有渗透性利尿的作用，所以，会处于多尿的状态。而尿量增加后就会觉得口渴，会大量饮水。这些就造成临床上的烦渴、多饮、多尿的情况。血糖过高还会影响机体的代谢，因而有些患者会出现体重显著下降，但肥胖体型患者，体重下降并不明显。所以临床上，糖尿病的典型表现仍是三多一少，其表现并不说明没有糖尿病，特别是突然出现视物模糊，也要关注是否血糖升高。
糖尿病肾病怎么办
糖尿病肾病是糖尿病的最常见的微血管并发症之一，一旦糖尿病肾病出现大量蛋白尿，进展到中末期肾病的速度要比其他的肾脏疾病要快14倍左右，所以得糖尿病肾病首先要积极的治疗，避免和延缓尿毒症的发生。首先是要先到内分泌科就诊，医生会根据糖尿病肾病的情况进行一些相关指标，还有临床症状的这些综合评估，来判断你是糖尿病肾病的哪一个阶段，采取什么样的治疗方案。第二积极控制原发病，控制血糖、血压、血脂这些指标，尤其是血糖达标的患者，糖尿病肾病的发病率会大大减少。但是如果出现糖尿病肾病，一方面要积极控制原发病，另外一方面要治疗糖尿病肾病。治疗糖尿病肾病主要就是降低蛋白尿，还要保护肾脏的功能，延缓糖尿病肾病的疾病的进展。一般早期糖尿病肾病微量蛋白尿，这个阶段是可逆的，经过治疗，糖尿病的尿微量白蛋白、肌酐比值，可以恢复正常，所以我们特别重视，要早期发现早期治疗，这样效果是最好的。糖尿病五年到十年的患者，要注意每年或者每半年就要检查一下尿微量白蛋白、肌酐比值以便做到早期的干预，在糖尿病肾病出现大量蛋白尿或者肌酐异常，肾功能受损时，这个阶段就只能降低蛋白尿，很难逆转了。一旦出现肾功能受损比较严重，就只能积极地进行透析治疗了。中药治疗糖尿病它有独特的优势，它认为是肾络的，由于气阴两虚或者是由虚导致的肾络的瘀滞，中医认为糖尿病肾病是由虚到瘀到浊毒内蕴产生的，核心病机就是虚、瘀和浊，在治疗过程中要注意肾络的瘀滞，进行积极的参与。现在我们临床上对于糖尿病肾病微量蛋白尿的患者，在基础治疗的基础上，用中药也会帮助糖尿病肾病这些微量蛋白尿的患者把指标恢复到正常，在大量蛋白尿和肌酐刚刚出现异常，肾功能开始出现受损的时候，现在医学没有特别有效的方法，我们用中医药的疗法可以帮助患者降低蛋白尿，保护肾脏的功能，希望来延缓糖尿病肾脏疾病的进展。另外就是糖尿病肾病的患者一定要严格注意饮食和日常生活的调养，饮食要严格控制蛋白的摄入量，还要注意劳累、感染这些因素。
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糖尿病检查项目
糖尿病患者需要经常检查的项目包括三个方面：第一，血糖和糖化血红蛋白的检测，这是评估糖尿病患者血糖控制情况的指标。血糖检测主要通过指尖血进行测量。糖化血红蛋白的检测，需要患者到医院，三个月查一次。它代表了患者过去三个月血糖控制的平均水平。第二，OGTT实验，也称为馒头餐试验，主要评估糖尿病患者胰岛功能，适合于初发的糖尿病患者，或者糖尿病患者的血糖控制不良时。第三，并发症检查。检查糖尿病的并发症，包括眼底检查、尿微量白蛋白、下肢动脉、肌电图的检查，筛查糖尿病的并发症，早期诊断和治疗。
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降糖药有依赖性吗
降糖药物主要包括口服降糖药、胰岛素、肠促胰岛素。每一种降糖药物都有其独特的降糖机制。如果长期服用一种药物，可能会出现继发性失效的现象。比如常吃的磺脲类药物，包括格列苯脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮等，这些药物如果长期服用，容易引起继发性失效，不能产生降血糖的效果。如果把不同种类的降糖药物组合在一起服用，互相搭配、取长补短，往往能取得较好的效果。因此，降糖药物不存在依赖性问题，而是应该根据患者的胰岛功能，适时调整治疗方案，才能够把血糖控制好。
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