什么是慢性胆囊炎
发布时间：2020-02-2759319次收听
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慢性胆囊炎是临床上常见的一种消化系统疾病，慢性胆囊炎的形成跟很多因素有关系。
第一，慢性胆囊炎跟胆囊本身的病变相关，比如有胆囊结石或者是胆囊息肉的患者，在此基础上容易形成慢性胆囊炎，同时慢性胆囊炎会导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，反过来也会促使胆囊结石和胆囊息肉的进一步发展。
第二，慢性胆囊炎的成因，患者在没有结石，也没有息肉的情况下仍然有慢性胆囊炎，那么这种慢性胆囊炎往往与患者的自身情况和饮食情况相关，比如肝硬化患者，往往会合并有慢性胆囊炎，因为肝脏的硬化会影响胆囊的收缩和舒张功能，以及胆囊的分泌功能，长此以往容易形成慢性胆囊炎。
第三，还有长期饮酒的病人，长期饮酒会影响胆囊的功能，时间长了也会形成慢性胆囊炎。
另外一类我们需要值得注意的是，没有任何明确原因而形成的慢性胆囊炎，这一类慢性胆囊炎的成因不明确，病因不清楚，但是会出现慢性胆囊炎的临床症状，而且通过B超检查、 CT检查也可以看出慢性胆囊炎的典型表现，对于这一类患者我们要实时地监测他的胆囊炎的进展情况，需要进行每年的定期体检，因为这类胆囊炎有可能向更严重的方向发展。
第一，慢性胆囊炎跟胆囊本身的病变相关，比如有胆囊结石或者是胆囊息肉的患者，在此基础上容易形成慢性胆囊炎，同时慢性胆囊炎会导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，反过来也会促使胆囊结石和胆囊息肉的进一步发展。
第二，慢性胆囊炎的成因，患者在没有结石，也没有息肉的情况下仍然有慢性胆囊炎，那么这种慢性胆囊炎往往与患者的自身情况和饮食情况相关，比如肝硬化患者，往往会合并有慢性胆囊炎，因为肝脏的硬化会影响胆囊的收缩和舒张功能，以及胆囊的分泌功能，长此以往容易形成慢性胆囊炎。
第三，还有长期饮酒的病人，长期饮酒会影响胆囊的功能，时间长了也会形成慢性胆囊炎。
另外一类我们需要值得注意的是，没有任何明确原因而形成的慢性胆囊炎，这一类慢性胆囊炎的成因不明确，病因不清楚，但是会出现慢性胆囊炎的临床症状，而且通过B超检查、 CT检查也可以看出慢性胆囊炎的典型表现，对于这一类患者我们要实时地监测他的胆囊炎的进展情况，需要进行每年的定期体检，因为这类胆囊炎有可能向更严重的方向发展。
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胆囊结石怎么治疗最好的方法
胆囊结石的治疗因人而异、因"石"而异。如果没有任何不适症状，可以暂时不处理，只需密切随访，定期复查。如果出现严重的临床症状、相关并发症、癌变高危因素时，要及时实施胆囊切除术。
慢性胆囊炎的治疗方法
慢性胆囊炎的治疗以“去除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症”为主，主要以药物治疗和调整生活饮食习惯为主，对于部分症状较为严重的慢性胆囊炎可考虑进行手术治疗。慢性胆囊炎患者药物治疗主要包括以下几种：一、口服溶石药物治疗，主要为熊去氧胆酸；二、解痉止痛类药物治疗，若患者疼痛感较为明显或慢性胆囊炎急性发作时，可考虑服用止痛药物治疗；三、慢性胆囊炎患者经常会出现消化不良症状，可以遵医嘱应用复方阿嗪米特或其他胰酶等药物改善；四、清肝利胆类中成药，如胆宁片，具有疏肝利胆、清热泻下之效，有助于消除炎症。
慢性胆囊炎吃什么药效果好
慢性胆囊炎患者的药物治疗方面以消炎利胆为主，可以选择中成药胆宁片，由大黄、虎杖、青皮等中成药组成，具有清热化湿、疏肝利胆之功效，能够有效控制炎症情况，维持胆囊状态稳定。并且，《加速康复理念在梗阻性黄疸规范治疗中应用的专家共识》中指出，胆宁片能够恢复胆汁酸稳态和拮抗法尼醇受体依赖性的炎症反应，减轻整体胆汁淤积和改善肝功能，消退胆汁淤积引起的黄疸，加速患者康复。对于疼痛、不适感较为强烈的慢性胆囊炎患者，在服用消炎利胆类药物的同时，可以加服解痉止痛药缓解疼痛、不适感。对于慢性胆囊炎伴结石的患者，可以配合服用溶石药如熊去氧胆酸。
慢性胆囊炎能自愈吗
慢性胆囊炎是不能自愈的，只能通过药物治疗、手术治疗以及饮食生活方式等改善和治疗。一般慢性胆囊炎以药物治疗为主，仅有症状较为严重等患者需要进行手术治疗。药物治疗方面可长期服用一些消炎利胆类中成药，例如胆宁片，可疏肝利胆，清热泻下，有助于消除炎症。如果是胆固醇结石引起的胆囊炎，还可以服用一些溶石的药物，例如熊去氧胆酸等。饮食方面要严格控制脂肪含量摄入，同时注意补充优质蛋白质和维生素，可以适当增加水的摄入量，大约每天摄入1500mL，同时要忌烟酒、忌辛辣刺激饮食、忌油炸食品，少吃海鲜类食物等等。
慢性胆囊炎的早期症状有哪些
慢性胆囊炎主要表现是上腹疼痛，疼痛可放射至右肩、背部，伴有恶心、呕吐等症状，引起消化道症状及大便干燥、稀溏、低烧和黄疸、肝脾肿大等。
慢性胆管炎症状及治疗
慢性胆管炎一般无明显症状。病情较轻时患者会经常没食欲、厌食、易疲劳、体重在一段时间内会减轻、肚子疼、高热且偶尔还有黄疸等症状。随着疾病的发展和黄疸时间的延长，皮肤会瘙痒难忍，患者的脾肝会受到严重的损害。肚子中有积水、尿少以及肝脑病。此病的治疗方法一般为手术治疗。手术过程中去除胆管的堵塞，使胆管保持一定的流畅度。若已感染，可以先行控制病情，然后再实施手术。慢性胆管炎的治疗方法有很多，总的来说，需要根据患者的具体病情来制定针对性的治疗方案。其实除了在医院需要配合医生以外，在日常生活中也需注意饮食。少吃辛辣刺激性食物，还有抽烟喝酒一律不能碰。可以采取少吃多餐式吃饭。不能因为是慢性病就不予理睬，患者需端正态度。
慢性胆囊炎不能吃什么
慢性胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见的原因是饮食不当，经常吃一些油腻或者不容易消化的食物。部分患者是因为胆囊结石，被细菌感染所致。在饮食上，慢性胆囊炎患者有五大忌。第一忌就是不能吃一些胆固醇较高的食物。比如动物的内脏、蛋黄、巧克力等。第二忌便是不要吃高脂肪的食物。例如肥肉、油炸、含油量较高的食物。含油量较高的食物会让胆囊收缩，加重病症。第三忌就是一定不能暴饮暴食。因为暴饮暴食会使胆囊分泌大量胆汁，同时会诱发其他病症。第四忌是忌吃辛辣刺激性食物。例如辣椒、酒等。第五忌是不能喝酒，抽烟，连咖啡都尽量少喝。毕竟这些刺激性食物会导致胃酸分泌过多，同时会刺激胆汁分泌过多，容易诱发疾病。
慢性胆囊炎的症状和治疗
慢性胆囊炎患者大多无症状，或有轻度症状，表现为右上腹不适。这种不适往往是指吃了油腻的食物，或是累了以后，有的人只表现出打嗝、反酸等，很难与胃肠道症状区别开来。慢性胆囊炎的治疗以手术为主，尤其是微创手术优势更多。
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慢性胆囊炎怎么治疗
根据慢性胆囊炎的病因，反复发作急性、亚急性胆囊炎或胆囊结石长期存在，刺激胆囊出现功能异常。包括胆囊增大或缩小，伴板囊壁增厚。总体来讲，慢性胆囊炎以保守治疗为主。大多数的慢性胆囊炎症状较轻微，对正常生活没有明显影响，通常采取非手术治疗。具体措施包括饮食控制，强调低脂饮食。避免暴饮暴食、戒烟戒酒。对症使用一些包括利胆的药物，常用的像熊去氧胆酸、茴三硫、、消炎利胆片、感康胶囊等等。这些药物能在一定程度上控制慢性胆囊炎症，缓解病人的不适症状。如果有腹痛发作，可以使用解经的药物，必要时使用抗生素。对于症状比较严重或反复发作胆绞痛胆囊炎，合并胆囊充满型结石、胆囊萎缩的患者，建议腹腔镜胆囊切除手术。
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慢性胆囊炎不能吃什么
由于慢性胆囊炎，是由胆囊结石刺激胆囊形成的慢性炎症或者是反复发作的急性胆囊炎，这种情况下，人体对于高脂肪高胆固醇的食物消化能力会减弱。如果一次大量的摄入高脂肪高胆固醇的食物，有可能会刺激胆囊剧烈收缩，诱发急性胆绞痛和急性胆囊炎的发作。因此慢性胆囊炎患者，饮食上忌高脂肪高胆固醇类的鱼子酱、动物内脏、腌制肉类、松花蛋、罐头类的食物，还有引起胆囊收缩的，像包含酒精的饮料、浓咖啡、碳酸饮料等等。对于食物的烹饪方法，最好采取像清蒸、水煮，少加一些刺激性的调料。烹饪的方法也是要禁忌油炸、油煎、烧烤，减少生冷刺激食物的摄入。禁忌各种方便食品，高脂肪的快餐类。
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胆囊壁厚怎么办
胆囊壁增厚提示胆囊有慢性的炎症或者是某些病变而引起。胆囊壁增厚可以有局限性的增厚，阶段性的增厚或者是弥漫性的增厚。正常胆囊壁厚度0。2厘米，如果腹部B超发现胆囊壁均匀的增厚，提示慢性胆囊炎的存在，这种情况需要根据慢性胆囊炎是否引起了相关的消化不良，疼痛等不适症状，采取对症的药物治疗。胆囊壁的局限性增厚比较常见的原因是胆囊腺肌症，也是胆囊壁的一种特殊慢性炎症而导致，这种情况建议如果增厚范围不是很大，胆囊功能完好，可以通过定期检查观察胆囊腺肌症的变化情况；如果是弥漫性的腺肌症或者阶段性的腺肌症，胆囊功能明显受损，这种情况建议采取手术治疗。
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胆囊壁厚的危害
胆囊壁增厚一方面会影响胆囊的功能，出现胆囊收缩障碍，表现为进食油腻食物之后腹胀，腹痛或者是脂肪类食物消化不良导致的腹泻。另一方面，要警惕胆囊壁增厚是否有潜在发生癌变的风险，需要通过进一步检查来确定病因。如果只是由于结石引起的慢性炎症，症状不明显，可以通过饮食和药物控制来改善胆囊的功能。对于胆囊腺肌症，除非是存在潜在癌变风险，或者快速增大影响胆囊功能，通常也是采取定期检查，不需要药物治疗。对于弥漫性的胆囊增厚，或者是不能够排除胆囊癌变的风险时，建议及早进行手术治疗。
慢性胆囊炎症状
慢性胆囊炎是常见的疾病，患者早期会出现腹部不适的症状，尤其是吃饭后会加重，比如胀气、食欲不振、讨厌油腻等，都是慢性胆囊炎的早期症状。一部分患者，还会出现右腰疼痛的症状，在久站后或者洗冷水澡之后疼痛加重，除此之外，还有一些类似胃病的症状，比如恶心、反胃、嗳气等。
