急性重症胰腺炎能治好吗
发布时间：2021-05-1299546次收听
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血液淀粉酶高提示什么情况
血液淀粉酶主要是反映的疾病是急性胰腺炎，除了血清淀粉酶，还会检查尿淀粉酶，都是反映急性胰腺炎的发生、发展的重要指标。胰腺是体内的非常重要的消化腺，几乎分泌所有的消化酶，其中最重要的就是淀粉酶。急性胰腺炎最主要的发生原因是由于暴饮暴食，大量饮酒，就会有可能造成出现急性胰腺炎这样的疾病。急性胰腺炎最开始是胰腺外的分泌细胞出现大量的水肿，严重的时候还会出现急性坏死性胰腺炎，疾病就会变得非常的危重，因为急性胰腺炎的急性发作非常多的情况下，是会造成病人出现危及生命的这样的情况了。所以在怀疑急性胰腺炎出现了急腹症的时候，怀疑急性胰腺炎的时候，要做血清的淀粉酶的检测，还有尿液的淀粉酶的检测。血清的淀粉酶的检测一般是在发生了8到12个小时的时候，开始出现升高，逐渐会持续几天的时间尿的淀粉酶升高，一般是在12到24个小时，中间会出现升高的持续时间要比血清淀粉酶持续时间更长一些。在整个疾病的血清淀粉酶超过了500单位每升的时候，认为就是阳性，主要是通过血清淀粉酶来诊断病人的急腹症是不是急性胰腺炎，来通过这个指标来监测急性胰腺炎控制的是否理想。除了淀粉酶、血清淀粉酶、尿淀粉酶检测以外，腹部CT也是在整个诊断过程中非常重要的工具。
急性胰腺炎有什么症状
急性胰腺炎最突出最典型症状就是上腹痛症状，也可以同时伴有一些消化道其他症状，如恶心、呕吐等，还有患者会有发热表现。疼痛部位一般是位于中上腹部或者左上腹部，是突发程度非常重很难忍受的疼痛。疼痛厉害时候会出现大汗表现，这种疼痛可以放射到腰背部。所以患者就诊时候，有可能就是弯着身子、弓着身子就过来就医。急性胰腺炎腹痛，在临床上见到类似患者时候，其实还是要跟其他原因造成腹痛相鉴别。如比较常见有消化性溃疡穿孔，也会出现上腹部剧烈疼痛。再比如像急性阑尾炎早期，腹痛位置也可以位于上腹部，这个都是需要医生鉴别。鉴别有两种方法。一、血、尿淀粉酶化验。二、腹部影像学，如腹部超声和CT来进一步评估有没有发生胰腺炎症。
急性胰腺炎算是严重吗
简单可以把急性胰腺炎分成轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎。急性轻型胰腺炎一般通过禁食水，然后静脉补液给予抑酶治疗之后，患者在几天时间之内，他腹痛症状和其他症状都可以得到缓解，病人很快就可以康复。但是如果是急性重症胰腺炎，那这个情况就比较麻烦。患者会出现一些腹部并发症，比如在炎症基础上出现胰腺假性囊肿，或者胰腺脓肿，就是合并感染脓肿情况。或者患者也可以出现一些全身问题，比如比较严重有呼吸功能衰竭、肾功能衰竭，患者出现严重心律失常、心功能衰竭等情况。一旦出现这些情况，临床上处理起来就非常棘手。比如呼吸功能衰竭严重患者可能会需要考虑上呼吸机治疗；肾功能衰竭严重患者有可能需要透析治疗，这样患者就比较严重。重症胰腺炎病死率还是非常高的，还是非常需要引起大家重视。所以我们应该尽可能避免暴饮暴食、饮酒。有一些胆源性胆道疾病应该及时诊治，避免出现胰腺炎问题。
急性胰腺炎有什么常见症状
急性胰腺炎的常见症状，主要包括腹痛、恶心以及呕吐等等。但是急性胰腺炎有轻症的急性胰腺炎，同时也有中度或者重度的急性胰腺炎。重度的急性胰腺炎，需要住进ICU病房，要对各种器官进行维护监测，所以轻症的患者会腹痛、会恶心呕吐；但是如果是中重度患者，有器官衰竭的表现，有一系列的症状，比如消化系统会出现恶心呕吐；如果是病情很严重，会有肠道麻痹，恶心呕吐加重，腹胀加重的表现；对于神经系统会有头晕、嗜睡这种情况的出现；对于肺部会有血氧下降，体内的氧气不能够得到充分供应，一系列的器官都会有一些变化。
引起急性胰腺炎的常见原因
诱发急性胰腺炎的病因，首先有可能是胆石症以及胆道疾病；其次是一些不良生活习惯，比如大量喝酒就是其中一种；再者，还有可能是胰管发生阻塞；然后还有可能是手术以及创伤的缘故；最后，一些感染以及药物也会诱发急性胰腺炎的发生。
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急性胰腺炎有哪些并发症
急性胰腺炎的并发症较多，严重损害胰腺，胰管，造成胰腺的假性囊肿，引起消化道的梗阻，并发各种各样脏器的损害，且比较危险。1、轻型的急性胰腺炎经过饮食调养，及临床的规范治疗之后，一般情况下不会有难治的并发症出现。2、有一部分急性胰腺炎病情比较重，胰腺的损害也比较严重。3、会损伤到胰管，造成胰腺的假性囊肿。4、分泌的胰液都进入到囊肿，随着囊肿不断增大会进一步压迫胃，引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重症急性腺炎，会并发各种各样脏器的损害，包括神经系统、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜都会受损。
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急性胰腺炎的治疗方法
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一。治疗是要明确病因以及病情的轻重情况，需要禁食、水，插管补充液体，需要抑制胃酸的分泌，严重时要到重症ICU进行监护和救治。1、急性胰腺炎的治疗要先明确是否为急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的轻重情况。2、轻型的急性炎症，患者需要禁食、水，同时从鼻子插一根到胃的管子，使胃肠减压，保持胃的空虚状态，还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作。3、补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌。4、重症的急性胰腺炎很复杂，有可能会威胁生命，因此患者需要转到重症ICU进行进一步的监护和救治。
急性重症胰腺炎可以治好吗
急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的，但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高，如果患者能够及时的就医，特别是在一些胰腺专科中心进行救治，它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，它的特点就是起病急，进展快、死亡率高、治疗的难度大，因此对这个病要给予极度的重视，特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候，应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测，对病情进行及时的判断，同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制，可以逐渐康复，在治疗办法里面，最主要的是禁食水，要进行胃肠减压，可以给予灌肠，特别是输液、抗感染、基本的营养支持，纠正水电解质紊乱，特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者，如果早期把他送到专科的医疗中心，可以通过的治疗手段能够避免病人的加重，可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。只要把病程一些加重的因素给予及时的中断，控制住它的感染，给予进行营养的支持，把它坏死以及渗出以及内毒素的因素，给予充分的引流，把它释放到体外，就会使它对机体的这种损害，没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新，一些治疗手段的更新，对这些重症胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了极大的提高，应该讲只要就诊及时，还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。
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急性胰腺炎与急性胆囊炎如何区分
急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病，急性胰腺炎是上腹比较危险的感染性疾病，起病突然，以上腹正中的疼痛为主，疼痛非常剧烈，病人常伴有高烧，白细胞会明显升高，尤其是查血的时候，淀粉酶的指标会明显升高，通过超声或者上腹CT的扫描都能发现，胰腺失去了正常的形态，变得肿胀渗出。急性胰腺炎有很多原因，最常见的是胆道系统的结石引起的胰腺炎，称为胆源性胰腺炎，还有酒精性胰腺炎。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，以右上腹疼痛为主。急性胰腺炎和急性胆囊炎通过超声检查能够做比较好的区别，最明显的是查血时，急性胆囊炎不会出现淀粉酶的升高，通过CT和超声的检查发现胰腺是好的。
急性胰腺炎怎么治呢
患有急性胰腺炎的病人先要通过病因疗法，它主要是针对于胰腺炎的致病原因进行检查剖析，从而制定最佳的治疗方案。不过也可以选择药物治疗，其中中西医结合的方式能够使药效达到最好，极大地缩短了急性胰腺炎完全达到痊愈的时间。较为严重的也能通过手术治疗，不过它通常是针对于胰腺组织局部的并发症，这就需要根据不同的病情来具体选用治疗方式。
急性胰腺炎怎样治疗
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗，同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解，还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外，患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤，必要时则最好及时做外科切除手术。
为什么会得急性胰腺炎
一些人突然出现腹痛、呕吐以及发烧的症状，经医生初步检查怀疑得了急性胰腺炎。导致急性胰腺炎发生的原因比较多，为了远离这种疾病。大家应该留意到，造成急性胰腺炎病发的原因主要有药物或酒精、胆道系统疾病、感染、其他疾病以及营养障碍等等。
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急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎分为轻型和重型两大类，轻型急性胰腺炎以保守治疗为主，通过输液、药物治疗即可以恢复。而重型急性胰腺炎的早期治疗以非手术治疗为主，如监测生命体征、补充营养液，注射抗生素，后期需进行手术治疗。
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如何预防急性胰腺炎
对于急性胰腺炎的预防包括以下几点：第一，要注意胆源性，如果患者有胆总管结石，或者是胆囊结石，就应该及时地到医院去就诊，让大夫去进行判断。并不是所有的患有胆囊结石的病人，都容易患上急性胰腺炎，有一部分胆囊管比较宽的病人，在胆囊排石的过程当中，容易引起胆总管结石，而导致患者急性胰腺炎的出现。所以，对于这部分病人，应该在疾病早期，就把病因解除掉。第二，患有高脂血症性胰腺炎，以及酒精性胰腺炎的病人，需要从病因方面去进行治疗。患有酒精性胰腺炎的患者，需要避免酒精的摄入，要注意尽量少喝酒；而对于患有高脂血症胰腺炎的病人，就要注意及时控制自己血脂的情况。要注意进行定期复查，避免血脂升高太多，而导致胰腺炎的发生。
