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什么情况下会脑出血

发布时间:2021-05-2094470次收听

语音内容:

首先,很多种情况都会导致脑出血,最常见的就是高血压,长期的血压增高可能会导致小动脉硬化,在血压波动较大的情况下,就有可能出现颅内血管破裂,导致脑出血。
其次,如果颅内有动脉瘤或者动静脉畸形、脑血管淀粉样病变,或者是存在一些血液病,如比如说白血病,血小板减少性紫癜等基础疾病,病情变化也可能会出现脑出血;再者,使用一些抗血小板药物或者是抗凝药物的患者,也可能会出现脑出血;另外,有一部分脑出血是因为脑外伤导致的;除此之外,情绪激动、天气变化、过度劳累也可能会诱发脑出血。

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脑出血不能做手术如何处理
脑出血不能做手术的情况,主要发生在一方面是出血量比较小,无需进行手术治疗。第二是患者的病情过于严重,出血量非常巨大,在送到医疗机构的时候,已经出现了双侧瞳孔散大和生命体征不稳定的情况,这个时候仅能靠呼吸机维持呼吸和最有效的药物治疗,总体来说预后是非常不乐观的。第三类是由于患者心、肺、肝肾等各方面的功能不全,难以耐受手术和全麻的风险,这类也是难以进行手术治疗的,主要进行药物来治疗。第四类是患者存在一些手术治疗的禁忌症,比如严重的凝血功能不全,像发生在血液病的患者,血小板很低、凝血机制严重障碍,或者肝硬化、肝功能严重障碍的患者,都是无法进行手术治疗的,这类患者主要通过药物来进行治疗。
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脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量,原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上。对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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2021-07-09

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脑出血的患者是选择保守治疗还是手术治疗
脑出血患者治疗方法选择,主要应该根据患者的病情、出血量、神经功能障碍的程度、出血的部位等情况进行综合分析。如果只是比较小量的颅内出血,临床上无需进行手术干预,只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大,必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血,通常需要神经外科手术进行干预。手术方式可根据患者具体情况来选择开颅血肿清除,神经内镜血肿清除或立体定向穿刺抽吸等方法,这些方法的选择需要临床医生根据患者具体情况来合理选择。
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脑出血量多少需要手术
一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量。原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上,对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如一个八十岁以上的老年人,对于30ml以上的大脑半球的出血有可能能够很好的耐受,未必需要手术治疗。对于位于功能区的出血,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,就可以考虑手术治疗。
低压90多会脑出血吗
低压为90多说明有高血压,如果高血压长期不控制就有导致脑出血的风险。高血压按照严重程度可以分为三级,140~159/90~99毫米汞柱为一级高血压,160~179/100~109毫米汞柱属于二级高血压,≥180/110毫米汞柱为三级高血压,血压越高,发生脑出血的风险也越大。但是需要说明的是,高血压不是100%会出现脑出血,如果为一过性高血压,或者患者平常注意生活方式,保证低盐低脂饮食,坚持运动,合理用药控制血压,同时防止动脉硬化,发生脑出血的概率也并不大。
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脑出血麻木2年消失的可能性不大。脑出血的症状一般会在三个月到半年以内恢复,半年内如果恢复不了,就会发展成永久性的症状,一般就很难再有改善。一般来说脑出血症状的康复需要早期制定康复治疗计划,及早进行康复治疗,各种症状康复快,效果好,留下后遗症的可能性小。麻木的症状长达两年时间,代表神经已经发生了不可逆性的损伤,修复不良,症状自主消失的可能性不大。现在主要的治疗措施可以服用甲钴胺、维生素B2等营养神经,平时多做按摩和热敷,适当活动锻炼,以期待能恢复。也可以考虑针灸治疗,有可能可以取得疗效。
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得脑溢血严重吗
脑溢血是比较严重的疾病。脑溢血又叫做脑出血,是常见的脑血管疾病,是由于在各种因素作用下导致脑血管破裂,引起脑神经细胞受损,从而造成一系列神经功能缺损的症状,多见于老年患者,这是一种高发病率,高致残率,高致死率的疾病。因为血管一旦破裂造成,颅内大量出血会引起脑细胞水肿,颅内压力增高,会导致脑疝形成,严重威胁患者的生命安全,因此,脑溢血需要引起足够的重视,尽量早发现,及时将患者送医接受系统的治疗,应用降低颅内压和营养脑神经的药物,该病越早治疗,预后情况越好。
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脑出血康复后可以运动吗
脑出血康复后可以运动吗?脑出血的患者在康复后是可以运动的,适量的运动对于脑出血患者来说是很有必要的,在疾病稳定期后,脑出血患者可以通过运动来加强血压的稳定,帮助患者恢复健康。
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脑出血多久后能出院
脑出血以后每个人恢复的速度不同。出血量很小的,就观察几天,血压稳定后就可以出院。如果出血量比较多,需要等到血液吸收以后出院,可能在两个星期以后才可能会慢慢吸收。对于出血量很大的,时间就很长了。所以高血压脑出血的恢复时间没有一个固定的时间。
脑出血怎么预防
脑出血会有很多不同的症状,比如会经常性的哈欠连天,也可能会伴有很多出血症状,要想预防首先就应该远离烟酒,尽可能放缓动作,也应该保证饮食的清淡,必要的情况下也可以选择药物预防的方法,能够有效达到控制血压,减少脑出血的几率。
脑出血患者该如何护理
脑出血会有一系列的症状,为了有效达到控制病情也特别需要正确的护理,比如需要多注意休息,另外也应该保持清洁卫生,除此之外日常的饮食也应该注意起来,应该选择一些容易促进消化的清淡饮食,不应该选择油腻辛辣性的食物。
脑出血应该吃什么药
脑出血需要服用的药物,需要根据具体症状而定。降低颅内压可以服用甘露醇;营养大脑神经,可以服用脑心通;倘若存在高血压,就需要借助一些降压药来进行治疗。不过,倘若患者的病情比较严重,那么就需要借助手术方式来进行干预了。
脑出血病人能吃甲鱼吗
一般情况下,脑出血病人是可以吃甲鱼的。因为甲鱼营养丰富,适当的吃一些甲鱼可以滋补身体,提高身体免疫力,降压降脂,防止脑出血复发,缓解因脑出血引起的头痛症状,所以只要对甲鱼不过敏,患有脑出血疾病时可以吃甲鱼。
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脑出血如何预防
预防脑出血要预防病因,治疗原发病,避免过度用力和剧烈运动,避免饱餐。一、预防病因,治疗原发病。脑出血的病因有高血压、糖尿病、系统性疾病、干燥综合症等。二、避免过度用力和剧烈运动。脑出血常发生在情绪激动、用力大便、踢足球、举重等活动时。
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脑出血最佳治疗方法
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大,并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位,通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重,或者出血的体积比较大,可以采取外科治疗,进行血肿的清除。这是指的急性期的脑出血,患者过了急性期后,要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血,要控制高血压的因素,患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致,患者需要进行后续的血管畸形处理,防止患者发生再次的脑出血。
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