胆结石的原因

发布时间：2020-05-1557896次收听

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胆结石的的形成与饮食和作息时间是否规律有关。
如果胆汁里面的含量胆固醇过高，形成胆固醇析出就会形成胆囊的结石；另外很多人有不吃早饭的习惯，或者饮食极不规律，情况，往往人体需要把胆汁排挤一下，参加消化的时候却没有做到。胆囊在这时就会产生休息，没有挤压出该排放的胆汁，也容易造成胆固醇的析出，就造成了结晶甚至结石。

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胆结石的手术指征

临床中，胆结石手术指征包括以下几种：第一种情况一般认为胆结石比较大，超过两个厘米以上的胆囊或者是胆管结石，就需要考虑手术治疗大于三厘米以上的胆结石一定要进行彻底的根治性手术，因为结石比较大容易造成胆囊发生癌变的机会。第二种胆结石需要进行手术的，是充满型的胆囊结石这类结石。可能已经是胆囊的功能丧失。没有胆汁的胆囊临床上也就没有功能，因此对于这类的充满型胆结石患者也需要进行手术。第三种情况是对于一些肝内肝外胆管结石一旦形成了低位胆道梗阻、化脓性胆管炎或者是梗阻性黄疸。这时都是需要进行手术治疗的。

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胆结石手术后注意事项

胆结石手术后注意事项有哪些。现在的胆囊结石手术通常都是采取微创腹腔镜下来完成，那么手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐，一般通过药物对症治疗，持续一到两天就可以缓解手术后六个小时，如果呕吐症状不严重，我们就建议病人可以喝水，逐渐的进食流质食物，如米汤米粥等等，全脂牛奶，第二天就可以吃低脂半流食，手术后当天就可以下地活动，一周左右，完全恢复正常活动，不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天，通常可以采取外用或者是口服的止痛药物，那么有的患者会出现右侧肩背部放射性疼痛，原因在于微创手术当中使用的二氧化碳气腹刺激膈神经通常也可以刺激缓解，那么腹部伤口七天左右可以愈合，中间需要换1到2次的敷料。一般也不容易出现发烧的症状，即使体温轻度升高也是属于术后的正常反应，如果体温升高持续超过三天以上，超过38度5就提示有感染的存在，建议及早的就医。那么腹腔镜微创胆囊切除手术之后，一般第二天就可以出院，没有必要长期的卧床或者是输液。

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胆结石怎么治疗最好

胆结石的治疗是要根据胆结石相关的症状，病人的一般情况以及。大小，形态，功能和是否引起相应的并发症来综合选择。对于无症状的胆囊结石，胆囊大小，形态功能正常，这种情况不需要任何治疗，定期检查和饮食控制就可以，胆囊结石如果功能尚好，但是会出现经常性的肝区不适，消化不良等症状，这种情况我们建议通过药物进行干预治疗，如果胆囊结石已经合并有反复发作急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是出现了更严重的包括胆管结石，急性胆囊炎，胆道梗阻，或者说甚至有胆囊癌变的风险，那么就建议尽早的手术治疗，手术首选腹腔镜胆囊切除。

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胆结石术后不能吃什么

胆囊切除是去除生命的胆囊，同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活，绝大多数患者在胆囊切除后，基本上可以逐渐的恢复正常饮食，但是在手术后早期建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。包括高脂肪，高胆固醇的食物，像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏，那么还有一些像过度加工的食品，人造奶油，腊肉，罐头食品等，对于某些调味品，特别是辛辣刺激，像辣椒，芥末这样的容易引起消化道不适的食物，也要尽量减少食用，同时胆囊切除后，建议戒烟、戒酒，像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免，那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态，通常正常的饮食包括合理的饮食搭配，充分的营养提供，胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。

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胆结石一定要做手术吗

胆结石的患者并不一定要做手术。对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于３厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外伴有胆囊息肉大于１厘米的患者，也应该进行手术切除。患者合并糖尿病也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区，野外工作人员如果发现胆囊结石要进行手术切除，因为们就医不方便。

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胆结石的病因

胆囊结石产生的原因非常复杂，最主要的因素是与炎症感染有关系，如胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染。在理化性质炎症刺激下，胆盐会沉积出结晶，附在胆壁上，在长期的高浓度的胆汁的刺激下，结晶体会越来越大，最后形成胆囊结石或胆管结石。胆结石是胆囊常见的一种良性疾病，发病率非常高，很多胆囊结石患者是没有症状的，可以长期观察和随访。在预防上，定期定时的吃早饭，把不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去，可以有效预防胆结石的形成。

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尿淀粉酶高是怎么回事

在我们日常生活中，很多人都出现过尿淀粉酶高的情况。当患者患有胆道系统疾病的时候，就会导致尿淀粉酶高。如果患者酒精中毒或者使用了一些药物，也会导致尿淀粉酶高。另外，如果患者受到了一些传染病的感染，就会引起急性胰腺炎，导致尿淀粉酶高。

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胆结石形成过程

胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，它们的形成原理并不相同。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶。比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内的胆固醇结晶，在这个基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也有可能形成胆囊结石，是因为吃油类食物比较少，胆囊收缩较少，胆汁淤积在胆囊里面，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石，成分大部分是胆色素结晶。它的形成原理和胆囊结石不一样，往往是和患者胆道的结构有关系。

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胆结石必须手术吗

胆囊结石是比较常见的一个疾病，主要见于成人，女性多于男性。胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。所以，胆囊结石的手术指征有：第一，是慢性炎症引起的胆囊功能减退，收缩不良可能会引起症状；第二，胆囊逐渐萎缩，胆囊腔都基本上消失，或者是充满型结石，这时也需要手术治疗；第三，胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变；第四，如果经常有结石，比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻；第五，已经引起反复发作的症状，这时就要积极的进行治疗。

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胆管结石严重吗

胆道管结石就是胆管结石，胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。因为胆道本身比较细，正常胆道才6到8毫米，一旦有结石排入很容易就在胆总管内，甚至在胆总管下端发生坎顿，导致梗阻；一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸，甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起，通过乳头排出；所以一旦发生梗阻，这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石，特别是有肝外胆管、胆总管结石，还是要积极地尽快治疗，以防止比较严重的并发症的发生。

2019-01-14 55370次播放

胆结石有哪些治疗方法

胆囊结石的治疗，目前主要是采取胆囊切除术。随着腹腔镜技术的进展，腹腔镜胆囊切除，已经是非常成熟的技术。胆囊切除术是相对简单的手术，但要避免导致胆道损伤，预防出现并发症。部分病人，如果单发的胆囊结石，胆囊功能较好，还可以采取保胆取石，即把石头去掉，胆囊保留。但这个有严格适应症，部分病人不适合做，否则很快就会复发。

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