产后出血是什么
发布时间：2021-01-15105930次收听
语音内容：
产后出血主要是指我们自然分娩的产妇在产程过程中出血量达到五百毫升以上。而剖腹产的产妇，在我们的手术和术后出血量达到一千毫升以上，我们就称为产后出血了。产后出血主要有四方面的原因。最常见的就是由于子宫收缩乏力所导致的产后出血。
子宫收缩乏力，有可能是由于胎儿过大，巨大儿，或者由于产程过长，产妇过度疲劳，都可能会引起子宫收缩乏力导致的产后出血。另外就是会由于软产道的损伤导致的产后出血。我们在自然分娩过程中，由于胎儿的位置不好，或者胎儿大都可能会损伤到我们的软产道，造成软产道的撕裂伤，从而引起产后出血。
另外胎盘和胎膜组织的残留也会引起产后出血。所以我们要及时的清理宫腔，避免发生组织物的残留。再有就是凝血功能的障碍，也是导致产后出血的原因之一。
子宫收缩乏力，有可能是由于胎儿过大，巨大儿，或者由于产程过长，产妇过度疲劳，都可能会引起子宫收缩乏力导致的产后出血。另外就是会由于软产道的损伤导致的产后出血。我们在自然分娩过程中，由于胎儿的位置不好，或者胎儿大都可能会损伤到我们的软产道，造成软产道的撕裂伤，从而引起产后出血。
另外胎盘和胎膜组织的残留也会引起产后出血。所以我们要及时的清理宫腔，避免发生组织物的残留。再有就是凝血功能的障碍，也是导致产后出血的原因之一。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
产后一个月了还有血该怎么办
产后一个月了还有血，如果血量很少，常常是子宫修复不佳的表现，一般可以不处理，或给予益母草胶囊等缩宫药物治疗。如果出血量较多，要及时就诊看医生以除外宫腔残留，甚至宫颈病变出血等病理情况；要及时就诊做B超，若B超提示宫腔残留，要进行手术清宫；若B超提示正常，要检查宫颈情况，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血，要检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况。如果有这些宫颈病变，有时也会引起持续性的，产后阴道出血，要给予相应的特异治疗。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检测以明确诊断。如果有宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要给予相应的特异治疗，除宫腔残留以及宫颈病变之后，大部分阴道持续出血，与子宫修复不佳相关，有时也可以给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理。通过这样的处理，一般就会很快好转。
02:17
产后恶露不尽有异味正常吗
产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现，包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物，常常会提示细菌性阴道病，应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛，是盆腔感染的表现，要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时，慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜，影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超，排除宫腔残留，若有宫腔残留继发感染，除了抗感染治疗，还要及时手术清宫。
02:16
产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色，呈凝乳状或豆腐渣样，尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒，属于阴道炎的表现，要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露，会有少许阴道出血，之后逐渐转变为浆性恶露，再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色，没有分泌物异味，没有外阴瘙痒等症状，属于正常生理现象，不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝，诊断霉菌性阴道炎，要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色，并且伴有明显异味、呈腥臭味，常常是细菌性阴道病表现，一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
02:18
产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露，一般是正常现象，但如果恶露量较多，也要及时做B超检查，除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异，差异较大，有时恶露持续1周左右就会干净，但有时恶露要持续1个月左右才可以干净，所以产后恶露14天仍然有，大部分是正常现象，不需要特殊处理。但如果恶露量较多，多于月经量，要及时做B超检查，以除外宫腔残留。如果有宫腔残留，有时会有异常阴道出血，表现为产后恶露淋漓不尽，要手术清宫。除外这些特殊情况，如果产后14天仍然有少许恶露，一般是不需要处理的。
02:13
产后恶露不尽同房了有影响吗
产后恶露不尽，这时不建议同房，同房是有不良影响的，会增加感染的风险，产后恶露，一般在几周到1个月之内会干净，如果恶露淋漓不尽，要做B超检查，除外宫腔残留等特殊情况，必要时也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的，同房会带来细菌，细菌感染有时会逆行，通过宫颈管进入宫腔，甚至通过宫腔进入输卵管，进入盆腔，引起盆腔炎，要做B超检查，除外宫腔残留，有宫腔残留一般要手术清宫，检查宫颈情况，待恶露完全干净之后才可以同房。
产后大出血的原因
产后大出血是指女性阴道分娩以后24小时的出血量超过了500毫升，如果是剖宫产超过了1000毫升，那么就称之为产后大出血。它是我们国家产后死亡的最主要的原因。它的病因主要有子宫收缩的力量不好，或者是胎盘的因素，以及软产道的裂伤，还有凝血功能的障碍。子宫收缩的力量不好，它的原因是比较多的。有产妇全身心的因素以及产科的因素，还有子宫本身的因素。另外还有一些药物的影响，比如说临产的时候过多的使用麻醉剂和镇静剂，就会导致产后子宫收缩乏力。另外，胎盘的因素是胎盘或者是胎膜残留在子宫腔。还有一种情况是，胎盘植入在子宫里面导致在顺产或者是剖腹产的时候，胎盘没有及时的分离出来，然后引起的产后出血。另外一种情况，还有就是凝血功能的障碍。比如说妊娠合并子痫，或者是胎盘早剥的患者，严重的是会合并DIC。
产后大出血怎么办
发生产后大出血，应做好输血准备、保证气道通畅、给予止血等。首先要建立双静脉通道，积极地补充血容量，然后通知上级医生以及麻醉科的医生，通知血库和检验科做好输血的准备。另外要保证患者的气道通畅，必要时给氧气吸入，要严密的监测出血量和患者的生命体征。另外，要迅速地找到出血原因，然后给予止血。子宫收缩乏力引起出血，可以用静脉挂催产素以及按压子宫的方法减少出血。如果这种处理不行，可以用宫腔填塞纱布的方法减少出血。由于胎盘胎膜残留引起，可以做清宫手术。在手术的过程中，要注意观察患者的情况，要同时抗生素治疗。另外，为了防止宫腔的感染，同时还要给予消炎药物治疗。如果软产道裂伤引起出血，如阴道裂伤，要给予缝合。如果有会阴的裂伤，同时也要给予会阴的缝合。
引起产后出血的原因有哪些
产后如果出血比较常见的原因有三个，分别是在生产之后子宫收缩乏力，其次就是软产道受到了损伤，最后还有就是孕妇自身凝血功能相对来说比较差一些。当然也有的孕妇是在怀孕之前就患有一些比较严重的疾病，比方说肝炎等等，都很容易引起凝血功能发生障碍，这样就导致了产后出血。
产后出血常见的原因
产后出血可能是使用过多镇静剂、麻醉剂的女性，也可能会影响子宫的收缩，导致产后乏力，从而出现产后出血。子宫收缩乏力，是产后出血最常见的原因，可能是因为产妇精神过度紧张，对分娩恐惧，甚至是由于合并慢性的全身性疾病，而影响了子宫的收缩，还可能是由于产妇在生产的过程中产程延长，使体力消耗过多，甚至是因为前置胎盘或者胎盘早剥等因素导致子宫肌水肿，从而影响收缩。胎盘因素引起，比如胎盘滞留，或者是胎盘植入，甚至是胎盘部分残留，都可能会直接影响子宫收缩。而导致持续的阴道流血。考虑是软产道的裂伤引起，比如宫颈裂伤，或者是因为巨大儿分娩，就可能导致软产道组织出现严重的撕裂，并有大出血现象。考虑是凝血功能障碍引起，常常见于胎盘早剥、死胎、重度子痫的女性。
产后出血多久会干净
产后出血一般在四到六周的时间内会把体内的多余的组织及血液排干净。产后出血也就是医学上常说的恶露，是把体内一些坏死的子宫膜组织及多余的血液排出体外的现象。一般正常的时候排出的血液没有腥臭味，只是有一些血腥味，直到排出的恶露变成白色基本上就是已经排干净。期间要避免情绪上的激动等。
晚期产后出血治疗方法
晚期产后出血是指胎儿分泌24小时以后，在产后42天之内发生的阴道出血。如果这个时候阴道出血量不是很多，只有少量的或者是中等量的出血，那么一方面可以给予抗生素，另外一方面可以给予子宫收缩的药物，促使子宫收缩，这样可以减少出血。如果怀疑到有胎盘或者是胎膜组织残留在子宫腔，那么这个时候要做B超检查，看一下残留组织的大小。如果在残留的同时伴有多量得出血，那么需要行清宫手术，因为只有做清宫手术才能将组织弄出来，然后子宫收缩才会好，才能减少产后出血的发生。如果怀疑剖腹产的子宫切口裂开。这种情况下就需要住院观察。如果出血比较少，可以给予消炎药治疗。如果阴道出血比较多，那么就需要做剖腹的探查手术。另外，如果是由于子宫肌瘤引起的阴道出血，那么这种情况下，要根据子宫肌瘤的情况做相应的处理。
产后出血的危害
无论发达国家还是发展中国家，产后出血都是引起孕产妇死亡的重要原因。估计全球严重产后出血发病率约占分娩活婴产妇的11%。据认为发展中国家的发病率要高得多，因为许多妇女分娩时没有技术熟练的助产士，也不常规积极处理第三产程。
02:43
产后大出血什么原因
产后出血一般有四大原因：宫缩乏力、胎盘位置、产道裂伤、凝血功能障碍。1、宫缩乏力。子宫收缩不好，创面关不住；2、胎盘。前置胎盘或凶险型前置胎盘，胎盘长到子宫里；3、产道裂伤。分娩时发生宫颈裂伤等，裂得厉害伤及到血管；4、凝血功能障碍。羊水跑到母亲的血液循环里，就会发生凝血功能障碍。
侧切伤口发炎的症状如何处理
有不少的孕妇在顺产时会做侧切手术，过后有些产妇伤口会有发炎的症状，一定要及时处理。一些轻微的红肿，只需用碘伏进行消炎即可；若是炎症比较严重者，除了涂碘伏，还要输液消炎。
.jpg)
.jpg)
