酮体是怎么回事
发布时间：2021-07-0993055次收听
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酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物，包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分统称为酮体，所以酮体是脂肪的分解产物。在健康人体中少量的酮体，以78%的β-羟丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液当中。当肝脏内酮体产生的速度，超过肝外组织利用的速度的时候，血液酮体增加可以出现酮血症，过多的酮体从尿液排出形成酮尿。
正常人进食糖类物质增多也不会导致酮体的增多，但是糖尿病患者是非常容易出现酮体阳性的，尤其是一型糖尿病，这是由于胰岛素水平的绝对缺乏有关。当然部分二型糖尿病患者在合并感染、应激等血糖控制很差的情况下，也会出现糖尿病酮症。糖尿病酮症如果不及时治疗，严重的酮症发展为酮症酸中毒，可导致昏迷甚至危及生命。早期较轻的酮症，可能没有不适的症状，但酮体累积持续加重，发展为酮症酸中毒的时候，就会出现像口渴、多饮、乏力、多尿，这些糖尿病症状加重的现象，甚至出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。严重的时候就会表现为尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷、脱水的表现，以及钾、钠、氯电解质紊乱。所以对于酮症，是糖尿病常见的一种急性并发症，需要积极的干预治疗。对于普通人出现酮体的几率，是非常少见的。但部分人群像孕妇，可以出现尿酮的现象，但并不是真正的病理现象。
正常人进食糖类物质增多也不会导致酮体的增多，但是糖尿病患者是非常容易出现酮体阳性的，尤其是一型糖尿病，这是由于胰岛素水平的绝对缺乏有关。当然部分二型糖尿病患者在合并感染、应激等血糖控制很差的情况下，也会出现糖尿病酮症。糖尿病酮症如果不及时治疗，严重的酮症发展为酮症酸中毒，可导致昏迷甚至危及生命。早期较轻的酮症，可能没有不适的症状，但酮体累积持续加重，发展为酮症酸中毒的时候，就会出现像口渴、多饮、乏力、多尿，这些糖尿病症状加重的现象，甚至出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。严重的时候就会表现为尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷、脱水的表现，以及钾、钠、氯电解质紊乱。所以对于酮症，是糖尿病常见的一种急性并发症，需要积极的干预治疗。对于普通人出现酮体的几率，是非常少见的。但部分人群像孕妇，可以出现尿酮的现象，但并不是真正的病理现象。
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降血糖需要吃什么药
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糖尿病的原因有哪些
糖尿病的原因其实就是糖尿病的病因，从目前研究看，糖尿病的病因并不是十分清楚。糖尿病是由遗传因素、环境因素、免疫功能紊乱、微生物感染以及毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因素作用于机体导致胰岛素分泌功能低下或者缺乏而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。从遗传因素讲，直系亲属如果有糖尿病，子女患糖尿病的几率会几十倍增加，这是不争的事实。从环境因素讲，目前的环境污染，食品不安全、运动减少、体重肥胖等都有关系。另外还有机体自身其他疾病，例如高血压、冠心病等引起的免疫功能紊乱，各种病毒、细菌感染导致胰岛功能分泌减少。现代生活压力增大引起人们精神、神经因素变化等等，均可以导致糖尿病的发生，因为机体内只有胰岛素是降低血糖的，其他激素都是升高血糖的。
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血糖高容易引起一些列的并发症，一定要控制好。可以通过饮食调理，可控制食物的总热量，不吃含糖的食物，多吃降糖食物。还需要进行运动调理，每天进行规律的运动。在这个基础上，还可以进行药物治疗。同时要定期检测血糖。
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测空腹血糖注意什么
空腹血糖指的是禁食8到12小时之间的血糖，不能低于8小时，也不要超过12小时；检测之前休息十分钟，抽血。1、空腹血糖是指禁食8到12个小时之间血糖，如果空腹时间太长，比如超过12个小时，对于血糖的测定也有影响。在测血糖的前一天晚上不能太兴奋，进行剧烈活动，要保证充分的睡眠，不能有应激状态或近期有感染，它可能对血糖的测定都是有一定的影响。2、当天到医院测空腹血时，不能急急忙忙一路赶着到医院后测血糖，也可能会受一定的影响。所以建议到医院以后休息10分钟左右，再去抽血。不但要关注空腹血糖，餐后血糖同样重要。因为诊断糖尿病不光是看空腹血糖，餐后血糖高也可以诊断糖尿病。所以有的时候尤其是对一些高危人群，不仅关注空腹血糖，还要关注餐后血糖。
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如何预防糖尿病
预防的时候都会提到三级预防，第一级预防，就是让人不得糖尿病。第二级预防，就是已经有了糖尿病，不出现并发症。临床上最常见的，尤其是到医院就诊的这些病人，就提到三级预防，就已经有并发症，我们使进展的速度减慢，这就是现在经常提到的三级预防。但实际上，我觉得一级预防的意义更大，就是使人不得糖尿病，当然这是一种理想的状态。尤其对那些有高危因素的人群，比如他的家族里面有糖尿病人，因为只有他的父母是糖尿病人，他的子女显然是属于危险分子。如果是40岁以后，同时又有血压血脂的异常，体重又超重，活动量又偏小，把这一类归结于糖尿病的易感人群，或者是叫危险分子。一级预防，最主要的就是有危险因素的这些人群。通过后天的一些努力，使他不得糖尿病，这可能才是一级预防最主要的一些措施和目标。至于已经发现糖尿病以后，在控制血糖的基础上，使他尽量的少出现并发症，或者是出现并发症的时间更晚一些，或者是更轻一些，这可能是二级和三级预防最为主要的。
