心电图可以检测心肌缺血吗
发布时间:2021-05-1284085次收听
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心电图一般来说并不能非常确切的诊断出心肌缺血。心电图上确实有一些心肌缺血样的改变比如说一些sct的变化,比如x的压低或者是t波的低频或者是倒置。在这种情况下,在以往的这种心电图诊断当中,可能会把它诊断为心肌缺血。
但是在临床上也可以看到,有一部分的病人,即使有这种驱血药的心电图改变。但是如果做进一步的一些评估,比如说心肌核素的检查,或者是冠状动脉增强ct或者是冠脉造影。有可能是完全正常的。这种情况下的话,都往往认为只是一些非特异的改变。
因此来说,如果想评估患者是否存在心肌缺血,就应该做更进一步的检查。比如说至少应该做一个运动平板,看看它有没有一个运动过程当中这种缺水量的动态变化或者是心肌核素,或者是说冠脉的增强ct,最好的金标准是做冠脉造影。
但是在临床上也可以看到,有一部分的病人,即使有这种驱血药的心电图改变。但是如果做进一步的一些评估,比如说心肌核素的检查,或者是冠状动脉增强ct或者是冠脉造影。有可能是完全正常的。这种情况下的话,都往往认为只是一些非特异的改变。
因此来说,如果想评估患者是否存在心肌缺血,就应该做更进一步的检查。比如说至少应该做一个运动平板,看看它有没有一个运动过程当中这种缺水量的动态变化或者是心肌核素,或者是说冠脉的增强ct,最好的金标准是做冠脉造影。
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喝中药可以治疗心肌缺血吗
心肌缺血有什么症状

心肌缺血最主要的症状就是胸疼,也是心绞痛。而心绞痛最早期就是劳力性的心绞痛。胸痛的发作跟心肌耗氧量增加是相关的。最常见的诱因包括体力劳动、情绪激动、寒冷饱餐、感染或者是心动过速的时候发生。胸疼往往是发生在这个心前区或者是胸骨的中上段,性质是一个压榨性的闷痛,持续的时间一般是三到五分钟,休息或者含服硝酸甘油可以得到缓解。部分的病人在胸痛发作的时候还会有一些伴随症状。比如说左肩臂或者左侧的小指无名指会有一些发麻、胀痛。有的病人还会伴有咽部、颈部的一些发紧放射痛。这是比较典型的一个心肌缺血症状。当然还有一部分的病人心肌缺血症状并不典型,可能表现为胸闷、憋气、心慌等等,还有的病人可能一直没有症状,直至发生了猝死。
心肌缺血可以怀孕吗

有心肌缺血的病人并没有说绝对不能怀孕。当然我们要强调这个心肌缺血是否是真正意义上的冠心病。一般来说有这个怀孕能力的女性,也就是说绝经前的女性她患有冠心病、心肌缺血的概率是非常低的,除非这个病人他有明确的早发的血管病的家族史,或者是有长期控制不好的糖尿病、高血压,才可能患有这种冠心病、心肌缺血。那这一部分病人我们也要看患者他的这个病变的程度。那如果是相对来说并列程度不严重,比较稳定的,是可以怀孕的。当然,我们不能通过一个心电图,比如说心电图上看到了一些非特异性的t波的变化,比如说有t波的低平倒置,或者是有s段的压低,就认为患者有心肌缺血。而且这部分病人又没有这些心血管病的危险因素,单纯靠心电图就说患者有心肌缺血,那有可能会导致患者他这个精神压力过大,本来是没有问题的,因为有这个问题而害怕怀孕或者是对怀孕存在一些顾虑。
心肌缺血导致死人吗
心肌缺血导致死人吗?心肌缺血一般会造成心肌供氧不足,可以出现胸闷,严重的会出现胸痛,严重的心肌缺血可能是心肌梗塞造成的,胸痛很难缓解。心肌缺血情况下会导致猝死吗?这个要看病变的严重程度,一般来说老年患者急性心肌梗塞的猝死几率是较大的。
心肌缺血病人常常会感到疲劳
心肌缺血病人常常会感到疲劳,不过患者并不会以为是什么疾病出现了,只会以为是自己工作劳累罢了。那么心肌缺血的症状还有什么呢?下面就有权威专家为您详细解答。心肌缺血的症状主要包括以下几点:1、胸腹部不适出现类似胃部不适的胸腹部不适,与一般胃病不同的是,此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉,有明显的诱发

心肌缺血的病因
导致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡。可能会导致心肌缺血发生的疾病如下:一、冠心病。二、肥厚或扩张心肌病。三、心律失常,尤其是快速型心律失常。治疗心肌缺血时,需明确引发心肌缺血的具体病因,给予针对性的治疗。

心肌缺血严重吗
心肌缺血严重程度视情况而定。如果患者有典型心绞痛症状,在心绞痛发作时和一般情况时心电图相比是有一定变化。还有一些检查如动态心电图检查、冠脉造影等,也可证明病人是否有心肌缺血。心肌缺血患者需要积极干预,因为长期缺血有可能会导致病人出现心功能减退,也可预示病人有可能存在重要心血管狭窄。一旦血管出现闭塞,那么就可能会出现大面积心肌梗死,甚至危及生命。但是有些病人,心电图有ST-T改变而没有任何症状就被判定为心肌缺血是不准确也不科学。
心肌缺血是怎么造成的

心肌缺血的诱发原因,主要就是冠状动脉粥样硬化斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。心肌缺血主要由于供应心肌血管,在某些因素作用下狭窄或闭塞,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。冠状动脉内有冠状动脉硬化斑块形成,导致冠状动脉血管狭窄,严重可以出现冠状动脉闭塞,就可以引起心肌供血不足,甚至导致心肌因缺血出现坏死。能引起冠状动脉粥样斑块形成,跟很多危险因素有关。比如高血压、糖尿病、高脂血症,长期抽烟喝酒等,都可以促进冠状动脉粥样斑块形成。冠状动脉慢性炎症在反复发生或修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应,促进粥样斑块形成,形成冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄,心肌桥也可以引起心肌缺血。心肌桥是心脏的血管,生长在心肌组织里,和血管被其他机体组织所包绕,在活动时,由于过程当中受心肌桥限制而不能扩张,就会引起心肌缺血。其他原因,比如甲亢、贫血等,也都可以引起心肌缺血。

心肌缺血是什么原因
心肌缺血的主要是由冠心病引起的。冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题,最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后,不断进展,加重,导致冠状动脉内不同程度的狭窄,当出现中重度狭窄的时候,血流很难通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧,就会导致心肌缺血,出现一系列的临床症状,比如胸闷、胸痛、气短等种种不适。也有可能累及到冠状动脉出现相应的问题。患者出现心肌缺血后,首先需要评价冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。

心肌缺血的原因
引起心肌缺血的原因很多,最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,还有血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,也可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。心肌缺血是指给心肌供氧的滋养血管出现了问题,以致于供给心肌的血液量减少。心肌属于肌肉组织,它本身需要一些血管进行营养的输送,它的代谢产物也要通过静脉运输。当冠状动脉出现狭窄、阻塞,甚至血栓闭塞时,就会导致心肌缺血。

心肌缺血吃什么药
预防心绞痛发作的药物有改善心肌代谢的硝酸酯类的药物。出现心肌缺血时可以合并吃一些抗血管闭塞的药物。也可以含服硝酸甘油,硝酸甘油等有明确的扩血管作用的药物。一、心肌缺血由冠状动脉狭窄、闭塞或者其它病变引起心肌缺血。出现心肌缺血,心绞痛发作时,可以含服硝酸甘油,硝酸甘油有明确的扩血管作用,但要注意在坐位或卧位时服药,因为血管扩张会引起低血压,导致晕厥,甚至休克。二、预防心绞痛发作的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓的形成。β受体阻断剂,如美托洛尔可减慢心率、减少心肌的秏氧,它是稳定型心绞痛的首选药物。
心肌缺血怎么治疗
心肌缺血会对我们的身体健康带来极大的危害,甚至会有猝死的危险。因此,一旦出现心肌缺血的症状,一定要进行积极的治疗。最直接的方法就是打通血管。可以用心脏搭桥或者心脏借助疗法。另外,对于轻微的病人来说,我们可以使用药物进行治疗。常用的药物有硝酸甘油、阿司匹林、丹参等等。患有心肌缺血的病人还要注意运动后。不要平躺。在饮食上还要注意低脂,高纤维饮食。
心肌缺血的原因
心肌缺血是很常见的一种心脏疾病,对患者的危害是非常大的,我们有必要了解它的发病原因,积极的做好预防。导致心肌缺血的原因比较复杂,比较常见的就是不良的饮食习惯,长期抽烟喝酒,久坐不动,长期熬夜,经常生气等。
年轻人心肌缺血好治吗
心肌缺血是一种心脏功能异常的病理状态,如果是身体素质条件较好的年轻人,一般是比较好治的。只要不是病理性的顽疾,通过养成良好的作息、饮食习惯,保持良好的心态,再进行一些适当的运动就可以有效的缓解心肌缺血的症状。
心肌缺血是如何造成的

首先说什么叫心肌缺血?心脏的血管有三根主要血管,叫冠状动脉。冠状动脉有三种情况会引起缺血。因为冠状动脉是动脉,动脉越分越细,由大动脉到中动脉到小动脉,小动脉最后变成毛细血管,毛细血管交叉以后形成静脉,冠状动脉终端末梢越来越细。这几个部位都可以引起缺血,引起狭窄。最常见的血管狭窄,有斑块,堵住血管。横截面积堵塞50%以下一般叫轻度。50%到75%之间叫中度狭窄。大于75%以上就叫重度狭窄。轻度狭窄、轻中度狭窄通过吃药,慢慢的使斑块缩小,血管疏通就可以。但是严重的狭窄达到血管横截面积堵了80%,堵到90%。那心绞痛症状就很重了,就有一定的危险。可能需要进一步的检查明确,最准的检查叫冠状动脉造影,做完造影看堵得重不重。如果堵了90%、95%,可以根据造影结果,选择进一步再灌注治疗。内科的再灌注治疗是放支架。外科的疏通血管的治疗叫搭桥,学名是冠状动脉旁路移植术,就是再接一段血管在绕过来,重新把血流接上。大的冠状动脉缺血,内科做支架,外科做搭桥。但是病人有时候半夜疼,特别是晚上夜间半夜3点、5点定点疼的,还有一种情况是冠状动脉痉挛。痉挛也可能和体质有关,特别是寒冷的刺激,它也会引起血管收缩、痉挛。痉挛有两种后果,一种血管本身很好,一下子受刺激、紧张了,不良的情绪刺激会使血管收缩痉挛。它本身做造影,做ct,血管很光滑,正常的血管收缩,痉挛了会引起一过性的缺血,甚至严重会引起一种少见的病,叫变异心绞痛。闭的时间超过半小时还不开,完全闭塞就会形成心肌梗塞、心肌梗死。这是第二种引起缺血的原因。第三种,动脉越分越细,分到毛细血管,微动脉时可能做造影,做ct都看不见,比头发丝还细,叫做微循环。动脉微血管也可以缺血。比如糖尿病,也是微循环改变。还有一些常见的老高血压。10年、20年以上的老高血压,小动脉也会变细,大动脉可能还好。微循环做造影做不出来的情况下,也可以引起缺血。有些做造影正常,但是病人老是有心绞痛,甚至心电图有改变、有缺血,这种情况是慢性缺血。所以一般心肌缺血有三种情况,大的动脉直接斑块的形成,直接堵塞狭窄。第二种情况,冠状动脉的痉挛。第三种情况,小血管的、慢性的、微循环的缺血。
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