大三阳转氨酶500IU/L算正常吗
发布时间：2021-07-0978814次收听
语音内容：
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
乙肝五项一四五阳性代表什么意思
乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。
谷丙转氨酶45算正常吗
谷丙转氨酶是肝功能检测里边非常重要的指标，能够非常敏感的早期的反应肝细胞的炎症损伤，如果化验单查出来，谷丙转氨酶45mIU/ML，是正常还是不正常，这个取决于用什么样的试剂。在10年前，谷丙转氨酶定的正常值小于40mIU/ML，不管男性还是女性，肝功化验单里边，小于40mIU/ML算正常，大于40mIU/ML就不正常，不正常说明肝脏有轻微的炎症损伤，但是现在这几年来，肝功能的正常范围做了适当的调整，像现在常用的检测试剂，男性谷丙转氨酶50mIU/ML以下算正常，女性是40mIU/ML以下算正常，所以要是化验45mIU/ML，要是男性的病人，按照现有的结果，基本上还算是正常的，要是女性45mIU/ML转氨酶就是超标了。但是不同的国家、不同的国情，还有不同的个体，其实真的要区别对待，像国际上美国肝病学会建议的，转氨酶的正常值男性是30mIU/ML以下，女性是19mIU/ML以下，比起国家的标准，还要更加的严格，所以这个45mIU/ML，到底正常还是不正常，还得要分国情和分人。如果是一位乙肝病毒感染者，转氨酶45mIU/ML，真的不排除肝脏有轻微的炎症，这种情况为了更准确地评估病情，指导下一步要不要进行抗病毒治疗，一般是要建议做肝穿刺活检的，肝穿刺活检如果发现炎症在2级以上，或者纤维化在2期以上，那肯定要积极地进行抗病毒治疗，如果肝穿刺活检炎症纤维化都是1级，可以暂时先不抗病毒，定期复查，所以45mIU/ML真的算是一个临界值，要结合不同的患者的群体来进行区别的对待，尤其是有基础肝病的，慢乙肝、慢丙肝的患者，要更加严格的去进行评估。
乙肝表面抗体偏高代表什么意思
乙肝表面抗体，是乙肝五项里边重要的一个项目，通常排列在乙肝五项的第二位，是跟乙肝表面抗原相对应的，乙肝表面抗原代表感染了乙肝病毒，而乙肝表面抗体阳性偏高，跟它是相反的，代表机体是存在着抵抗乙肝病毒的保护性抗体，所以乙肝表面抗体偏高，是比较好的现象。但是在解读乙肝五项化验单的时候，也会结合其他的指标来进行综合的评判，如果在一个乙肝五项的化验单里边，只有单纯的表面抗体偏高阳性，那这个代表是注射了乙肝疫苗，产生了保护性的抗体，应该是特别好的，而抗体最好能够查滴度，这个抗体的滴度越高，维持的时间越长对身体越好，如果抗体的滴度不够高，随着时间的推移可能会逐渐的下降，最后失去保护性抗体，就需要重新注射。所以，在乙肝表面抗体定量检测里边，一般大于10mIU/ML叫阳性，但是希望能够大于100mIU/ML，维持的时间更长，如果小于100mIU/ML，可以打一次加强针，如果表面抗体随着时间的推移，降到了10mIU/ML以下，抗体消失，乙肝五项全阴性，那可能要考虑再次注射三针的016方案的疫苗。如果在乙肝五项的化验单里边，除了表面抗体偏高，同时还伴有核心抗体的阳性，有时候还伴有E抗体的阳性，就是所谓的两个抗体，或者三个抗体的阳性，其实有这种情况也不用紧张，因为有核心抗体的阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，但是只要有表面抗体明显的阳性，而且滴度比较高，多半就代表当时感染病毒的时候，身体的免疫力是正常的，把病毒清除出去了，还产生了保护性的抗体，所以应该也是一个恢复期的好现象。
02:48
乙肝表面抗原高是怎么回事
乙肝表面抗原高一般就代表澳抗阳性，就是感染了乙肝病毒，但单纯的一项表面抗原高还不足以完整地去评估病人的病情，表面抗原阳性只是一个初步的评判。通过感染四项查到了表面抗原高需要进一步的检查包括有乙肝两对半或者叫乙肝五项，另外还有HBV-DNA。查乙肝五项后是一个大三阳，说明血液当中乙肝病毒的传染性比较强。如果查肝功能显示病毒量很高但是转氨酶完全正常，说明肝脏没有明显的炎症，属于慢性乙肝的一个稳定期。肝功之外还要关注腹部超声、甲胎蛋白和肝弹性。通过超声、甲胎蛋白可以排除有没有乙肝引起的肝硬化、肝肿瘤，通过肝弹性可以判断这个病人有没有乙肝病毒感染引起的肝纤维化。
02:15
什么人不能打乙肝疫苗
妊娠期的妇女、严重过敏体质的人、正在感冒发烧的人，以及有没控制好的癫痫、有神经系统疾病的人、有慢性严重心脏病和脑血管意外的人暂时不能接种乙肝疫苗。乙肝疫苗是用来预防乙肝病毒感染的一个很有效的措施和手段，通过接种乙肝疫苗使机体产生表面抗体，这样能够达到预防乙肝病毒感染的目的。但是有些人例如妊娠期妇女、严重过敏体质的人、感冒发烧的人，有癫痫，有神经系统疾病，有心脑血管疾病的人不宜接种乙肝疫苗。
01:41
刚打了乙肝疫苗怀孕了怎么办
接种了一次乙肝疫苗以后，发现自己已经怀孕了，后面的乙肝疫苗就应该暂时先停止接种，但是没有必要一定要终止妊娠。成人接种乙肝疫苗之前也要检测乙肝表面抗体，如果抗体数量值是阴性的，也是需要接种2-3次乙肝疫苗的。因为乙肝疫苗相对而言还是比较安全的，妊娠期间不再接种完全是可以的。如果以后再需要接种，应当等产后根据当时的抗体水平，再考虑是否还需要继续接种。
不注射乙肝疫苗会怎样
如果不注射乙肝疫苗，机体就没有乙肝表面抗体，也就失去了保护性的作用，容易感染乙肝。所以对于高危人群，如果没有禁忌的情况下，建议注射乙肝疫苗。还需要定期进行抗体检查，一般抗体的预防作用可持续十年左右，对于高危人群要经常进行乙肝表面抗体检查，如无抗体或滴度不够的情况下，需要注射乙肝疫苗，以产生保护性的抗体。乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎的疫苗，从乙型肝炎病毒携带者血浆中分离乙肝表面抗原，经处理后制成。乙肝疫苗接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的血液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体就会立即起作用将其清除，防止感染乙肝，并不会伤害肝脏，所以注射乙肝疫苗可以防止感染乙肝病毒。
01:42
乙肝共用碗筷会传染吗
大多数有乙肝的人，共用碗筷一起吃饭都是没有问题的。因为乙肝的传播途径主要是血液传播、性传播和母婴传播。其实唾液当中含有的乙肝病毒基本上微乎其微，因为唾液并不是乙肝病毒喜欢的环境，乙肝病毒主要还是存在于乙肝病人的血液当中。 如果比较担心自己可能跟乙肝病人共同进餐，可能有风险，可以接种乙肝疫苗。没有接种疫苗的人群，可以去医院做一下相应的检查，看看自己是不是有保护性的抗体，如果有保护性的抗体就不用担心。如果没有保护性的抗体，可以到社区卫生防疫站去接种乙肝疫苗。
慢性乙肝有哪些症状
在我国肝病的发病率是很高的，特别是慢性乙肝患者，据相关的统计表明，我国大约有三千万乙肝患者，此病危害性很大，而且不容易治愈，由此看来慢性乙肝是严重危害公众健康的一种疾病，专家提出，了解慢性乙肝的症状有利于疾病的治疗和预防，那么慢性乙肝有哪些症状呢？
乙肝患者有什么诊断方法呢
乙肝疾病让很多人都失去了正常人的生活，作为一种传染疾病，不少乙肝的患者都受到了歧视。要治疗乙肝疾病，我们首先应该做出正确的诊断，诊断是治疗疾病的第一步，也是治疗疾病的一个前提。一、可以通过患者的用药史来判断，有的患者是药物性肝炎，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒
乙肝抗体是永久的吗
乙肝抗体并不一定是永久的，因为需要接种一整个周期的乙肝疫苗，才能够在体内产生足够的乙肝抗体，而且乙肝抗体是会随着人体状况的改变而出现，降低甚至是消失的，如果乙肝抗体的含量不足以免疫乙肝病毒，就需要进行重新接种。
乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别
乙肝患者说明乙肝是出于活动期，有肝脏炎症，如果不控制，病情会更加严重，甚至转变成肝癌。如果是乙肝病毒携带者，那么暂时没有危险，也没有什么症状，需要按时检查，发现血清乙肝病毒、DNA超标等就需要采取措施。
乙肝会通过唾液传染吗
首先，我们来了解一下乙型肝炎病毒HBV的传播途径，乙型肝炎病毒HBV的传播途径在我国，主要在母婴垂直传播、血液传播、性生活的传播。母婴垂直传播是指慢性HBV感染孕妇怀孕及分娩过程乙型肝炎病毒HBV感染新生儿。血液传播是指正常人破损皮肤、粘膜接触慢性HBV感染者血后感染HBV。夫妻或性伴侣之间也可传播HBV。而与慢性HBV感染者平时生活在一起，通过饮食传播的途径是比较少的。与有口腔溃疡、牙龈出血的慢性HBV感染患者频繁接触后，尤其是共用碗筷，免疫功能低下的时候，也有很小可能会传播，这也可能是家庭聚集HBV传播的一个途径。但是这个概率是比较低的。所以在日常生活中，接触慢性HBV感染者，一般不会通过唾液传染，因为乙肝病毒主要还是在于血液传播。
02:45
乙肝大三阳能生孩子吗
乙肝大三阳的女性朋友也是可以生出健康孩子的。根据患者的病情不同可以选择不同的方法进行乙肝病毒的母婴阻断。如果孕妇属于肝功能正常的乙肝携带者，在孩子出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白注射一次，乙肝疫苗需要按照0、1、6的方案全程注射。孕妇是乙肝大三阳患者，HBV-DNA复制量特别高，达到10的5次方、6次方的情况下，可以在怀孕24-28周。在医生指导下短期内使用妊娠安全级别b级的抗病毒药物进行治疗，例如替诺福韦或替比夫定。采取母婴阻断办法成功率在95%以上，所以大部分乙肝女性都是可以生出健康宝宝的。
