甲状腺结节未见肿大需要治疗吗
发布时间：2020-12-23102182次收听
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甲状腺良性结节要治疗吗
甲状腺的良性结节，大多数是进行随访观察，出现以下几个情况，要进行手术干预。第一个情况就是结节过大，出现了压迫症状。第二个情况，结节出现血运很丰富，功能出现了改变，出现了甲亢的改变，这时候要把结节切除，改变功能的状况。第三个情况，这个结节在观察的情况下，影像中出现了除外不了的一些恶性疾病，出现了癌变的情况要进行治疗。除此之外大多数，临床上不管是医生触诊的，还是超声发现的结节，都是进行定期的检查。检查一般的周期是，半年进行一次随诊，随诊的内容，一个是临床医生进行触诊，再就是进行影像学的检查，一定不能忘了超声检查，现在在甲状腺诊断中，其有非常重要的作用。还要进行抽血的化验，监测一下甲状腺的功能，甲状腺的抗体有没有改变。这就是对于良性结节，在临床上目前主要采取的办法，既不要紧张也不能轻视。
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甲状腺右叶结节4A严重吗
甲状腺右叶结节4A还是有一定严重性的，有5%-15%的人是有甲状腺恶性疾患存在的风险，在超声进行甲状腺结节检查过程中，会根据结节的大小、边界的情况、有没有一些微钙化，还有纵横的比例、血运的情况。对甲状腺结节进行分类，常常分为1-5类。在4类中又给分为4A、4B、4C，所以在4A的结节中是有一定的恶变率。对于4A的甲状腺结节推荐的是一定要进行密切的随访，要定期的进行超声的检查，如果必要的时候还要给进行穿刺的检查，根据病理的情况决定4A级的结节是不是需要进行手术。
如何判断甲状腺结节
怀疑出现甲状腺结节时，首先可对甲状腺处触诊，检出率可达4%~7%；也可进行甲状腺超声检查，这是确诊甲状腺结节的重要方法；还可进行血液检查判断疾病，进行细胞学活检可以判断结节的良恶，通过甲状腺核素扫描可以评估结节是否有分泌功能。
甲状腺结节有何危害
如果甲状腺结节直径增大，压迫到气管和食管时，会影响呼吸和进食；这种疾病还会影响甲状腺功能，导致内分泌失调、性欲低下、不孕不育，严重时会出现甲状腺危象，有致命风险。甲状腺结节也可能会发生恶变，出现甲状腺癌，对健康危害很大。
甲状腺胶质结节是什么
甲状腺胶质结节，即甲状腺结节，是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。它不是甲亢，但还是要治疗的。是甲状腺良性结节的一种。甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。甲状腺的结节，从病理学去分类，包括良性结节，还有恶性结节。良性结节包括良性的滤泡性结节，像腺瘤或者是胶质样的结节，还有甲状腺的炎症，比如亚甲炎、淋巴细胞性状腺炎或者是肉芽肿性甲状腺炎等等。如果是恶性的结节，包括甲状腺水样癌、分化型甲状腺癌、滤泡癌还有甲状腺的淋巴瘤，其它地方转移过来的甲状腺的转移癌。
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甲状腺结节会自愈吗
甲状腺结节是否会自愈，主要取决于结节引起的原因。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节，随着炎症的消退，结节也可以逐渐的缩小甚至消失；如果是纯囊性的结节，囊液可能被吸收，结节会出现骤缩、变小甚至消失。大部分的结节如果不进行治疗，自愈的几率很小，需要进行手术治疗或者是消融治疗。病人要根据自己的病情选择适合自己的方法，如果是做消融治疗，事先要做细针穿刺检查，明确它是良性的结节。如果是恶性的结节，不建议做消融治疗，还是建议手术来治疗。
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甲状腺结节多大需要手术
甲状腺结节到底多大需要手术，其实是没有准确界定的。患者出现压迫症状、巨大甲状腺肿、甲亢或者结节出现癌变的时候则需要手术。甲状腺结节压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外，如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术；巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的，或者是患者激发了甲亢，有心慌、气短、爱出汗等甲亢的症状的时候，也可以手术；考虑癌变的病人，可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查，明确恶变后可以进行手术治疗。
甲状腺结节手术的危害
甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象、恶性突眼、甲状腺功能减退症、甲亢复发等。虽然从目前医学发展水平来看，甲状腺结节手术引起的并发症给患者造成危害并不多见，但颈部解剖复杂，血液丰富。因此，甲状腺结节手术可能出现的并发症会给患者造成如下的危害。1．甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍等。2．喉上神经损伤，手术造成误扎或切除喉上神经引起喉黏膜感觉丧失，咳嗽反射消失。3．喉返神经损伤，引起声音嘶哑等。4．手足抽搐，误切甲状旁腺，引起低钙血症，造成手足麻木、抽搐，严重时发生喉痉挛，甚至窒息死亡。5．甲状腺危象，术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等。6.恶性突眼，术后出现突眼明显加重。7．甲状腺功能减退症，由于甲状腺组织减少引起甲减。8．甲亢复发，甲状腺结节无论出现哪种手术并发症，都可以给患者带来严重危害。
甲状腺左叶结节是什么
甲状腺左叶结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺左叶结节，其他感染少见。亚急性甲状腺炎左叶结节临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧。后者主要是由自身免疫性甲状腺左叶结节引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节。我们通过彩超来判断甲状腺结节的良恶性，比如形状是否规则，边界是否清楚，是否有点状强回声，内部是否有血流信号，甲状腺结节是高回声、等回声还是低回声，是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，纵横径比例等等。目前都是采用甲状腺彩超分级，根据上述描述共分为5级，根据不同分级采取不同随访或者穿刺或者手术的处理。
甲状腺结节如何分级
甲状腺结节一共是分为六级，分级级别越高，结节恶性程度就越大。一级代表甲状腺实质是正常的，没有结节，临床不需要干预。二级代表着以囊性或者实性为主，形态规则、边界清楚，可以出现粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期的观察超声就可以了。三级代表着以实性为主，等回声边界清楚的结节，恶性风险小于5%，一般一年左右随访一次。四级分为4A、4B和4C三种情况，恶性风险从5%到85%不等，一般建议穿刺活检或者手术，4C的分级它的恶性程度度要明显的高于4A的分级。五级甲状腺结节代表具有四种以上的恶性征象，无论是穿刺结果如何，一般都需要手术治疗。所以如果在甲状腺B超当中医生报告了结节五级的分类，基本上就意味着需要手术的治疗。六级代表着最后经过病理的证实，确实是甲状腺的恶性病变。甲状腺结节的分级是为了判断临床结节的性质提供参考，应该近几年在国际上，甲状腺的诊断越来越推崇诊断的分级，可以给临床医生提供很多的信息。
甲状腺结节如何治疗
随着生活压力以及环境污染的严重，部分疾病频发，特别是年龄逐渐增大，每个人或多或少都有一些隐性疾病，比如结节类疾病，甲状腺结节是其中较为常见的一类疾病，那么甲状腺结节要如何治疗？
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节就是甲状腺上长了个疙瘩，它是一个异常的阻滞，90%以上为良性，也有恶性的可能。可以借助甲状腺B超、甲状腺的细针穿刺，了解它的大小和性质，有时甚至要做甲状腺扫描或者甲状腺CT来进行区分，如果甲状腺结节超过1.5厘米，则需要积极处理，因为它会对周围的组织造成影响。
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甲状腺结节看什么科
甲状腺结节应选择内分泌科就诊。通过医生对病情的评估，采取针对性的治疗；结节性甲状腺肿超过4厘米以上，或判断是恶性肿瘤时，应到外科就诊。良性的甲状腺结节较小，一般不需要处理；甲状腺结节较大的患若不愿进行手术可以采取中药治疗。
最新的甲状腺结节的诊疗
甲状腺结节是什么?土话讲，就是甲状腺那里头长了个疙瘩。疙瘩通常是用超声来显现的，在超声检查里，可以衡量这个疙瘩的大小、有无囊变和该花，已经形状。超声检查真的很好，是一个无创的、可以反复做的检查。
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