如何诊断系统性红斑狼疮

发布时间：2020-08-2555953次收听

语音内容：

系统性红斑狼疮需结合临床表现和实验室检查综合考虑。
临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条，例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。
此外有没有关节炎，有没有关节的疼痛，有没有浆膜炎，有没有肾脏的病变，是否有狼疮肾，尿常规里有没有蛋白尿，有没有尿潜血，尿里有没有管型，肾功能是否有损伤。
此外血液系统，比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在？精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。
另外血液学检查，比如免疫学、抗核抗体是否阳性，双链dna抗体是否阳性，sm抗体，抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性，这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

中医可以治疗系统性红斑狼疮吗

中医能治疗系统性红斑狼疮吗?这个疾病在生活中已经很常见，不少人都是因为这个疾病不在上班，而且耽误了治疗的情况下还导致了其他的疾病出现，那么，下面我们一起了解下中医能治疗系统性红斑狼疮吗？

2020-09-16 53730次浏览

系统性红斑狼疮的因素

系统性红斑狼疮的因素?说到这个疾病可能大家都不陌生，一旦发现这个疾病在初期就要及时的去治疗才行，否则耽误了治疗的时间会影响到正常的工作，那么，下面我们就一起来了解下系统性红斑狼疮的因素吧！

2020-08-28 58046次浏览

怎样预防系统性红斑狼疮

对于系统性红斑狼疮这种病，有的人可能了解，有的人则是比较的陌生，可是一旦得上了这种病之后，那么，患者正常的生活肯定是会受到严重影响的，对于这种疾病我们平时就要做好预防，下面我们来了解下怎样预防系统性红斑狼疮。

2020-08-28 50144次浏览

系统性红斑狼疮的危害

系统性红斑狼疮是一个系统性的疾病，可以影响到内脏的各个系统，引起皮肤的损害等。一、皮肤方面可引起面部的蝶形红斑。二、累及关节可引起关节的疼痛、肿胀。三、血液系统可以引起白细胞减少，红细胞减少、血小板的减少以及脾肿大。四、累及肾脏可引起蛋白尿、血尿、面部及双下肢的水肿。五、累及肾神经系统，可引起躁狂、抑郁等症状。六、累及心脏可引起心包积液、心律失常、心瓣膜的疾病，以及冠状动脉缺血等。七、累及到肺脏可引起胸腔积液、间质性肺炎等。得了系统性红斑狼疮一定要到医院去，由医生来做出诊治，而且要坚持治疗，定期复查，使疾病得到好的控制，不至于产生并发症，以及严重的药物副作用等。

语音时长 01:28

2020-08-25

61746次收听

系统性红斑狼疮的早期症状有哪些

系统性红斑狼疮的早期症状可能包括过敏反应、全身症状、皮肤黏膜症状、关节肌肉症状、肾脏症状等，需要及时就医。具体分析如下：

2020-06-15 56214次浏览

系统性红斑狼疮饮食的注意事项

患有系统性红斑狼疮在疾病早期、中期以及晚期患者的饮食注意事项是不一样的。早期患者饮食没有特殊禁忌，比如蛋白、肉、海鲜等等都可以食用，但是有肾脏损害的患者影响肾功能代谢的食品不能吃太多，比如优质蛋白、高脂肪、高盐的食物，这些都不适合来食用。红斑狼疮病人在有皮疹的情况下，甚至在没有皮疹情况下，能够产生色素的食物不要食用，比如芹菜食用后会增加患者的皮疹，引起皮肤过敏等。红斑狼疮患者虽然没有特殊饮食禁忌，但不能多吃，有些患者得了狼疮以后一味地补身体，吃高蛋白、高脂肪、高碳水化合物的食品，一定要避免这种做法。患有系统性红斑狼疮病人服用保健品要注意，大多数应用的保健品是针对不同人群的，当患者缺乏维生素或缺乏微量元素的时候，要有选择的去服用保健品，不要认为各种保健品都可以食用，而是要找医生，或者找营养师去咨询。患有红斑狼疮并不是什么都不能吃，而是要有选择的，有针对性的去选择适合患者的食物。有些患者吃海鲜以后会过敏，会引起关节的疼痛，对于的患者特别是有过敏史的患者要引起注意。

语音时长 01:59

2020-03-12

59296次收听

系统性红斑狼疮治愈后会复发吗

首先系统红斑狼疮不能完全治愈，在某些民间的一些宣传广告谈到专治红斑狼疮，可以完全把它治愈。实际上从临床来讲，免疫病和其它一些病都不能完全治愈。比如高血压、糖尿病都是要经过规范治疗，甚至终身服药的。系统性红斑狼疮也是一样，它不能完全治愈，要规范治疗，包括药物治疗、心态和情绪的调整，以及适当的锻炼等等，所以狼疮的复发还是很高的。在临床上常常碰到这样的病人，经过治疗以后，皮疹消失了，脱发也没有了，关节也不疼了，贫血也纠正了，血小板也正常了，甚至有些病人肾功能也正常了，但是患者自己就停药了，停药以后又没有定期复查，检查肝肾功能等等。经过一段时间以后又有了感染，有了劳累，有了心态不好等等以后就又复发了，而这些病是复发一次严重一次，治疗相对来讲比初发还要困难。所以系统性红斑狼疮不能完全治愈，它是可以复发的，要坚持的规范治疗，定期复查，定期到医院去检查一些血沉、血常规、肝肾功能，来及时发现有哪些异常，及时来调整药物。进行规范治疗以后，就可以减少复发，减少复发就能使系统红斑狼疮控制得更好，甚至可以达到完全缓解。但是完全缓解不等于是治愈，因为很多病人比如5年缓解，10年缓解，甚至后期到了年龄大了以后，同样还会复发。

语音时长 02:01

2020-03-12

56858次收听

02:09

系统性红斑狼疮遗传吗

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，会影响皮肤、血液、心脏等系统。系统新红斑狼疮有家族聚集性，但是它并不是一个百分之百遗传的疾病，在父母有狼疮的情况下，孩子并不一定会得狼疮，但是患病风险会增高，所以基因并不是一个百分之百的决定系统性红斑狼疮发病的因素，它的发病还跟其他的很多因素有关系。比如环境因素、生活状态、压力、情绪紧张等，另外一些药物也可以诱发狼疮，所以它的发病是综合原因导致的。所以狼疮患者在怀孕上要仔细认真的考虑清楚。

2019-12-20 53516次播放

01:59

什么是系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮好发于年轻女性，病因并不明确。系统性红斑狼疮是一组由免疫功能紊乱导致的全身多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。系统性红斑狼疮的两大主要特点：第一，多系统、多脏器功能受损：一是出现皮疹、关节炎、脱发等外表症状。二是出现肾脏、中枢神经系统、肺脏、腹水等重症。患者的血液系统可能会出现溶血性贫血，白细胞、血小板减少等。第二，红斑狼疮病人的血液中还会出现多种自身抗体，最常见的是抗核抗体阳性，双链DNA抗体阳性，还会出现免疫球蛋白增高、补体降低、活动期有血沉、C反应蛋白增快、尿蛋白等症状。

2019-10-08 51288次播放

02:11

系统性红斑狼疮的危害

系统性红斑狼疮可能会影响到患者身体的各个系统和脏器，比如肾脏、肺、心脏、神经系统、血液系统等。系统性红斑狼疮的症状有轻有重，对于重症的系统性红斑狼疮，可能会对患者的生命造成一定的威胁。第一，部分红斑狼疮患者会出现急性肾功能不全，表现为血尿、蛋白尿等。如果处理不及时，会导致永久性肾功能衰竭。第二，红斑狼疮病人，还有可能导致血液系统疾病，如溶血性贫血。第三，患者可能会出现一些中枢神经系统受损的症状，比如癫痫发作、精神错乱等严重的精神病样症状。

2019-10-08 58461次播放

系统性红斑狼疮的症状

系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病，也是风湿病里面相对来说最复杂的，它有两大特点：第一，患者可以出现全身的各个部位的受累，也就是它累及的部位比较广泛；第二，患者体内会出现多种的自身抗体，也就是化验指标会有出现多种的不正常。系统性红斑狼疮临床表现上主要是看患者累及到哪个部位，哪个脏器受累，哪个系统受累，它就会出现相应的临床表现：第一，皮肤黏膜受累，包括身上、脸上会出现红斑，口腔会出现口腔黏膜的溃疡，头发会出现脱发的表现，掉头发会比较多。第二，血液系统的受累，可以出现白细胞的减低、贫血，血色素的减低、血小板的减低，也就是血细胞的下降，有些人还可以出现重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。第三，肺脏的受累可以出现狼疮肺的表现，肺泡出血等等，这种重症也可以出现危及生命。第四，肾脏的受累可以出现蛋白尿、血尿、肾功能异常、少尿等等表现，导致狼疮肾炎，这个也严重影响患者预后，晚期可以出现肾功能衰竭，甚至导致死亡。第五，心脏的受累，狼疮的病人也容易引起像急性心梗的表现。第六，心血管的受累，关注患者的像低密度脂蛋白这些血脂的症状。第七，神经系统的受累，比如说外周神经系统和中枢神经系统，我们俗称叫狼疮脑病，患者可以出现神经系统的症状，甚至出现精神的表现，也就是患者出现意识的障碍，或者像神志不清、幻听、幻觉等等，这个是中枢神经系统受累，它跟预后也就是疾病的最终结局也具有明显的相关性。第八，消化系统也可以受累，患者可以出现一些胃肠道的表现。第九，血栓的表现，患者可以出现动脉和静脉的血栓，也会对患者的生活造成很大的影响。第十，患者可以出现继发性的妊娠的失败或者流产，这种是我们叫继发性的抗磷脂综合征，狼疮相对来说比较容易合并，也就是如果一个人反复的出现妊娠的失败，或者反复的自然流产，你要想到这个跟免疫因素可能具有相关性。

语音时长 03:18

2019-08-19

67438次收听

系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗，因为它是一种自身免疫性疾病，是免疫系统紊乱所导致的，所以我们治疗主要是针对免疫的治疗，很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下，所以很多人就问，是不是需要吃一些增强免疫力的药物，这个其实不对，因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系统紊乱导致，它是不该强的强，所以在治疗上，我们反而是用免疫抑制剂，是要把这些不该强的给它压制住，所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物，有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种：第一，糖皮质激素类药物，大家比较反感，激素类的药物副作用非常多，可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中，尤其是红斑狼疮当中，还是不可替代，通常都是首选药物，尤其在病程的早期，我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮，红斑狼疮的病情的轻、中、重，我们会进行分级来选用，这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。第二，免疫抑制剂，免疫抑制剂也是为达到治疗的效果，尤其是在维持治疗阶段非常重要，它可以缓解病情，维持治疗，尤其在糖皮质激素减量的过程当中，免疫抑制剂对于维持它的治疗，预防复发非常重要，免疫抑制剂常用的也有很多种，也会根据患者的个体差异来进行一个选择。第三，更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用，也有一些靶向药物可以选用，比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段，对于传统的治疗方法效果不好的，控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人，我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗，治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱，因为这类疾病它有一个特点，就是非常容易复发，疾病一旦复发以后，我们还要重新评估病情，重新制定治疗方案。

语音时长 03:17

2019-08-19

57151次收听

04:01

系统性红斑狼疮治疗

系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗，用药原则是早期治疗、规范化治疗、长程治疗，主要包括以下几种：第一，糖皮质激素类药物，糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中，尤其是红斑狼疮当中，通常都是首选药物，尤其在病程的早期。第二，免疫抑制剂，免疫抑制剂也是为达到治疗的效果，尤其是在维持治疗阶段非常重要，它可以缓解病情，维持治疗。第三，狼疮现在有生物制剂可以选用，也有一些靶向药物可以选用，比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段。

2019-08-19 55058次播放

系统性红斑狼疮传染吗

红斑狼疮没有存在传染的概率，所以该疾病不会传染，但是其有着遗传性，遗传的概率大约在50％左右，另外系统性红斑狼疮患者，可以选择药物治疗，来达到彻底痊愈的目的。但是在选择药物时，需要根据自身的情况对症下药。此外，患者还可以选择激素治疗，最常见的激素，就是糖皮质激素，要根据自己的具体情况，来决定糖皮质激素的用量。

2019-03-21 57345次浏览

01:25

系统性红斑狼疮是什么病

系统性红斑狼疮是免疫方面的一个疑难杂症，目前病因并不是很清楚，它是一种免疫紊乱。系统性红斑狼疮多发于青年女性，缠绵难愈，而且很多预后也不好，属于疑难杂症。如果控制不好，会损伤人体很多重要的脏器。系统性红斑狼疮在医院里属于风湿免疫科的疾病。对于系统性红斑狼疮，除了采用对症的方法治疗之外，最重要的就是要做好自身护理，定期去医院做复检。

2018-09-28 52667次播放