静脉曲张会有什么后果,严重吗
外科编辑
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静脉曲张可能导致皮肤溃疡、血栓形成和出血，严重时可危及生命。早期干预可缓解症状，中晚期需医疗手段干预。
1. 皮肤并发症
长期静脉高压引发皮肤营养障碍，表现为下肢色素沉着、湿疹样皮炎。踝部内侧易出现顽固性溃疡，伤口经久不愈可能继发感染。每日抬高患肢15分钟，使用医用弹力袜可减轻淤血。局部涂抹维生素E软膏促进皮肤修复。
2. 血栓风险
曲张静脉血流缓慢易形成血栓，浅静脉炎表现为条索状硬结伴红肿热痛。深静脉血栓脱落可能导致肺栓塞，出现突发胸痛、呼吸困难需立即就医。抗凝治疗常用利伐沙班、达比加群酯，严重者需植入下腔静脉滤器。
3. 出血危险
小腿曲张静脉壁变薄，轻微外伤即可导致喷射状出血。紧急处理应平卧抬高患肢，用无菌纱布持续压迫10分钟。硬化剂注射治疗可封闭破裂血管，对于广泛曲张者可采用激光闭合术或传统剥脱手术。
4. 疾病进展
病程超过10年者可能发展为静脉性跛行，行走后下肢胀痛需间歇休息。静脉瓣膜功能完全失代偿时，会出现不可逆的肢体水肿。空气波压力治疗仪可改善循环，严重病例需行血管搭桥重建术。
静脉曲张的严重程度与病程长短直接相关。建议下肢出现蜘蛛网状血管时就开始穿戴二级压力弹力袜，避免长期站立。已出现皮肤改变者需每半年进行血管超声检查，血栓形成风险高者可预防性服用阿司匹林。夜间睡眠时脚下垫高10厘米能有效减轻静脉压力。
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