支气管哮喘喷雾剂有哪几种
呼吸内科编辑
医言小筑
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支气管哮喘喷雾剂主要分为快速缓解型和长期控制型两大类，常用药物包括β2受体激动剂、抗胆碱药、糖皮质激素及复合制剂。
1. 快速缓解型喷雾剂用于急性发作时迅速缓解症状。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林能快速扩张支气管，作用持续4-6小时；抗胆碱药如异丙托溴铵通过阻断胆碱受体减少气道痉挛，常与β2激动剂联用增强效果。
2. 长期控制型喷雾剂需规律使用以减少炎症和发作频率。吸入性糖皮质激素（ICS）如布地奈德、氟替卡松、倍氯米松是基础用药，可降低气道高反应性；长效β2受体激动剂（LABA）如福莫特罗、沙美特罗需与ICS联用，避免单独使用增加风险。
3. 复合制剂结合两种药物优势。ICS/LABA复方如沙美特罗/氟替卡松、福莫特罗/布地奈德能同时抗炎和舒张支气管；近期推出的三联制剂（ICS/LABA/抗胆碱药）如布地奈德/福莫特罗/格隆溴铵适用于重症患者。
使用喷雾剂需注意正确吸入技巧：摇匀药液、深呼气后含住喷嘴同步吸气，屏息5秒再缓慢呼气。急性发作时优先选择速效药，若每周使用超过2次或夜间症状频发，需调整长期控制方案并复查肺功能。定期清洁喷雾装置，避免口腔真菌感染，使用激素后漱口减少局部副作用。
哮喘治疗需个体化制定方案，喷雾剂选择应基于症状严重程度和药物反应。患者需遵医嘱坚持用药，避免接触过敏原，结合峰流速监测和定期随访优化控制效果。
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