突然腿上起红疙瘩越抓越挠越痒
皮肤性病科编辑
关键词： #疙瘩
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腿上突然起红疙瘩并伴随瘙痒加剧，可能与接触性皮炎、虫咬反应或荨麻疹有关。避免抓挠，冷敷缓解瘙痒，必要时使用抗组胺药物。
1. 接触性皮炎
皮肤接触过敏原或刺激物后产生炎症反应，常见于植物、金属或化学物质接触。表现为边界清晰的红斑、丘疹，瘙痒明显。立即用清水冲洗接触部位，外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏如氢化可的松乳膏。记录接触史有助于识别过敏源。
2. 虫咬反应
蚊虫叮咬后释放的唾液蛋白引发免疫应答，形成红色风团样丘疹，中央可见叮咬点。儿童和过敏体质者反应更剧烈。局部涂抹清凉油或含薄荷脑的止痒膏，口服氯雷他定等二代抗组胺药。避免搔抓导致继发感染。
3. 胆碱能性荨麻疹
运动、出汗或情绪紧张时小汗腺受刺激，释放乙酰胆碱引发细小风团，伴剧烈刺痒。皮疹多在30分钟内自行消退。穿着透气棉质衣物，运动前服用西替利嗪。严重者需检测过敏原，排除食物诱发因素。
4. 处理原则三步走
冷敷患处收缩血管减轻红肿，水温保持4-6℃。剪短指甲减少皮肤损伤，夜间可戴棉质手套。瘙痒持续超过24小时或出现水疱、发热时，需皮肤科就诊排除带状疱疹等病毒感染。
保持皮肤屏障完整是预防关键。洗澡水温不超过38℃，沐浴后立即涂抹无香型润肤霜。新换洗衣物需充分漂洗，避免洗涤剂残留。反复发作需进行斑贴试验或血液IgE检测，明确致敏原后针对性规避。
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