小孩耳朵里有黑色的东西怎么回事

儿科编辑 医普小能手
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关键词: #小孩 #耳朵

小孩耳朵里有黑色物质可能是耳垢堆积、异物进入或真菌感染导致。常见原因包括耳道分泌物氧化、外界灰尘沉积或外耳道炎引发的分泌物异常。

1. 耳垢氧化

耳垢由皮脂腺分泌物与脱落表皮混合形成,正常呈淡黄色。接触空气后氧化变黑,尤其常见于油性耳垢体质儿童。家长可用儿童专用发光耳勺观察,避免使用棉签深掏,防止将耳垢推向鼓膜。每周用温热生理盐水清洁耳廓即可,耳道内部有自洁功能。

2. 外界异物侵入

儿童活动时可能将玩具零件、植物种子等微小异物塞入耳道。黑色颗粒状物质伴随单侧听力下降需警惕。发现异物切勿自行夹取,应立即就医。耳鼻喉科采用异物钩、负压吸引或冲洗法处理,3岁以下儿童建议在全麻下操作确保安全。

3. 真菌性外耳道炎

长期潮湿环境易引发霉菌感染,黑色絮状分泌物伴有瘙痒感。常见致病菌为曲霉菌和念珠菌。治疗需使用抗真菌滴耳液如克霉唑溶液,每日3次连续2周。洗澡时佩戴耳塞防止进水,保持耳道干燥。反复发作需检查血糖水平,糖尿病患儿更易继发真菌感染。

日常护理应注意避免过度清洁破坏耳道酸性环境,儿童游泳后可用吹风机低温档距耳部20厘米吹干。出现持续耳痛、流脓或听力减退时,无论分泌物颜色均需及时就诊。耳道皮肤菲薄,不当处理可能造成永久性损伤,专业医生通过耳内镜可准确判断黑色物质性质并针对性处理。

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