肺气肿是什么病,严重吗,能治好吗
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肺气肿是一种慢性肺部疾病，主要表现为肺泡壁破坏导致气体滞留，严重程度因人而异，早期干预可控制病情但无法完全治愈。病因包括吸烟、环境污染、遗传因素等，治疗需结合药物、氧疗及生活方式调整。
1 肺气肿的病理特征与严重性
肺气肿的核心病理改变是终末细支气管远端气腔异常扩大，伴随肺泡壁破裂。根据病变范围分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。轻度患者可能仅表现为活动后气短，重度者静息状态下也会呼吸困难，合并慢性缺氧可能引发肺心病。疾病进展速度与吸烟史、年龄及合并症相关，肺功能检查中FEV1/FVC比值＜70%可辅助诊断。
2 主要致病因素分析
长期吸烟是首要危险因素，烟草中的焦油会直接损伤肺泡上皮细胞。职业性粉尘接触（如煤矿、纺织业）和空气污染（PM2.5）也是常见诱因。α-1抗胰蛋白酶缺乏症属于遗传因素，约占病例的1-2%。反复呼吸道感染会加速病情进展，50岁以上人群发病率显著升高。
3 临床治疗方案
支气管扩张剂是基础用药，包括短效β2受体激动剂（沙丁胺醇）、长效抗胆碱药（噻托溴铵）和茶碱类药物。糖皮质激素（布地奈德）适用于急性加重期，严重低氧血症患者需长期家庭氧疗（每天＞15小时）。肺减容手术可改善部分患者肺功能，终末期考虑肺移植。日常需坚持腹式呼吸训练，每周3次有氧运动（游泳、快走）有助于提升肺活量。
肺气肿患者必须戒烟并避免二手烟，使用空气净化器降低室内污染物浓度。每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，监测血氧饱和度维持在90%以上。虽然现有医疗手段不能逆转已形成的肺结构损伤，但规范治疗可使80%患者保持十年以上稳定期，及时就医评估是关键。
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