尿急、尿频、尿痛、尿不尽是什么原因导致的
前列腺疾病编辑
健康陪伴者
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尿急、尿频、尿痛、尿不尽常见于泌尿系统感染、前列腺疾病或膀胱功能障碍，需根据具体病因采取抗感染、药物调节或行为干预。
1. 泌尿系统感染
细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症是常见原因，大肠杆菌感染占80%。典型症状包括排尿灼热感、尿液浑浊或带血。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，疗程3-7天，配合每日饮水2000ml以上冲刷尿道。
2. 前列腺疾病
中老年男性多见前列腺增生或炎症，增大的腺体压迫尿道导致排尿困难。确诊需直肠指检和PSA检测。药物治疗包括α受体阻滞剂（坦索罗辛）缩小腺体，5α还原酶抑制剂（非那雄胺）调节激素。严重者需经尿道前列腺电切术。
3. 膀胱过度活动症
神经信号异常使膀胱频繁收缩，表现为急迫性尿失禁。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼（凯格尔运动每天3组）可改善症状，药物可选M受体拮抗剂（托特罗定）降低膀胱敏感性。
4. 尿路结石
结晶堵塞输尿管引发反射性尿频，伴随腰部绞痛。小于6mm的结石可通过多跳跃、口服排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。每日饮水量需达2500ml，限制草酸含量高的菠菜、竹笋摄入。
5. 糖尿病或神经系统病变
长期高血糖损害支配膀胱的神经，导致排尿功能障碍。需严格控糖（空腹血糖＜7mmol/L），间歇导尿缓解尿潴留，配合甲钴胺营养神经。
出现血尿、发热或腰背部剧痛应立即就医，避免肾盂肾炎等严重并发症。日常避免憋尿，女性排便后从前向后擦拭，性交后及时排尿可降低感染风险。泌尿系统症状持续3天不缓解需尿常规检查明确病因。
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