老年人得颈椎病一般是什么引起的
中医养生编辑
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老年人得颈椎病主要与退行性病变、长期劳损、不良姿势有关，遗传和外伤也可能成为诱因。缓解方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
1. 退行性病变是颈椎病的核心原因。随着年龄增长，颈椎间盘水分流失，弹性下降，椎间隙变窄导致神经受压。椎体边缘骨质增生形成骨刺，直接刺激周围软组织。韧带钙化失去弹性，进一步限制颈椎活动范围。这类病变需通过颈椎MRI明确程度，轻中度患者可尝试牵引治疗。
2. 长期慢性劳损加速颈椎退化。老年人常有的低头织毛衣、长时间看电视等行为，使颈部肌肉持续紧张。睡眠时枕头过高会改变颈椎生理曲度，建议选择8-12cm高度的记忆棉枕。家务劳动中避免突然转头动作，使用长柄工具减少仰头时间。每天做米字操锻炼，即用下巴写"米"字，每次5分钟。
3. 不良姿势习惯造成累积伤害。躺着玩手机会使颈椎承受27kg额外压力，应保持视线与手机屏幕平齐。半卧位看书使颈椎前屈45度，最好使用书架保持直立坐姿。建议每30分钟活动颈部，做耸肩、缩下巴等动作。温热敷可改善局部血液循环，用40℃热毛巾敷颈后部15分钟。
4. 遗传因素影响发病概率。有家族史的人群椎间盘退变年龄可能提前10-15年，需更早开始预防。COL2A1基因变异者需避免剧烈运动，防止椎间盘突出。这类人群建议每年做颈椎侧位X光监测曲度变化。
5. 外伤史可能诱发急性发作。曾经的挥鞭样损伤会使韧带松弛，乘车时应佩戴颈托保护。跌倒造成的压缩性骨折可能改变椎体结构，居家需做好防滑措施。骨质疏松患者补钙同时要补充维生素D3，每日晒太阳不少于30分钟。
老年人出现手麻、头晕症状应及时就诊神经外科。症状轻微者可尝试颈托固定配合超短波理疗，急性期选用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合甲钴胺营养神经。游泳和八段锦能增强颈部肌肉力量，水温需保持在28℃以上。枕头材质选择乳胶或荞麦皮，避免使用过软的羽绒枕。饮食注意补充维生素B族和Omega-3脂肪酸，适量食用三文鱼、核桃等食物。
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