老年人头痛的原因和治疗方法

老年人头痛可能由血压波动、脑血管病变或颈椎退行性改变引起,需根据病因选择药物调整、物理治疗或生活方式干预。
1. 血压波动
高血压或低血压均可引发头痛。血压升高时脑血管压力增加,低血压则导致脑供血不足。每日定时监测血压,高血压患者遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。低血压人群可适量增加食盐摄入,穿着弹力袜改善循环。
2. 脑血管病变
脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作或脑梗死早期可能出现头痛。颈部血管超声和头颅CT能明确诊断。阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀调节血脂,尼莫地平改善脑血流。出现突发剧烈头痛伴呕吐需立即就医。
3. 颈椎退行性变
骨质增生压迫神经血管引发枕部头痛。颈椎X光或MRI显示椎间隙狭窄。物理治疗选择超短波、中频电疗或手法松解,每日做米字型颈部操,睡眠时使用颈椎枕保持生理曲度。
4. 其他常见因素
青光眼急性发作表现为前额剧痛,需测量眼压;鼻窦炎引起面部胀痛,鼻腔冲洗配合抗生素;药物副作用如硝酸酯类扩血管药,需调整用药方案。
保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累。每日饮水1500ml以上,室内外温差不超过8℃。头痛持续超过72小时或伴随视力模糊、肢体麻木时,必须神经科就诊排查严重病变。合理控制基础疾病,定期体检能有效预防头痛反复发作。