麻风病是什么病,能治愈吗
神经内科编辑
医学科普人
关键词： #治愈
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麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经，早期规范治疗可完全治愈。关键点包括：传染途径、典型症状、联合药物疗法及预防措施。
麻风分枝杆菌通过长期密切接触传播，潜伏期可达5-20年。1.遗传因素影响易感性，HLA基因特定变异人群感染风险增加3倍。2.环境因素中，潮湿温热地区发病率较高，与细菌存活条件相关。3.免疫异常是核心发病机制，约95%接触者因正常免疫力不发病。4.外伤可能成为细菌入侵门户，但非主要致病因素。5.未治疗者可能进展至瘤型麻风，导致永久性残疾。
诊断依据三联征：皮肤斑块伴感觉丧失、神经粗大、皮损处检出抗酸杆菌。现代治疗采用WHO推荐的MDT方案：氨苯砜每日100mg+利福平每月600mg+氯法齐明每日50mg，多菌型疗程12个月，少菌型6个月。治疗期间需每月监测肝肾功能，出现麻风反应时联合泼尼松控制炎症。康复阶段需进行：1.神经功能锻炼，如抓握训练预防爪形手；2.溃疡护理使用生理盐水湿敷；3.心理干预改善病耻感。
预防重点在于早期发现，密切接触者应每年体检。疫苗接种方面，卡介苗对麻风有30-50%保护率。日常保持皮肤清洁，避免与未治疗患者共用衣物。我国实行免费治疗政策，2010年后年报告病例已降至200例以下，基本实现消灭目标。
规范治疗可使细菌指数在3个月内下降80%，完成疗程后无传染性。遗留的畸形可通过整形手术改善，包括眉毛移植、神经减压术及肌腱移位术。现代医学已使麻风病成为可防可治的普通传染病，消除歧视是关键。出现不明皮肤麻木或红斑应及时至皮肤病防治院排查，越早治疗预后越好。
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