静脉曲张对身体有什么伤害
外科编辑
健康万事通
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静脉曲张可能导致皮肤溃疡、血栓形成和出血等并发症，需及时干预。主要危害包括下肢疼痛、皮肤病变及深静脉血栓风险增加，治疗方法涵盖压力治疗、药物和手术。
1. 皮肤并发症
长期静脉高压导致下肢皮肤营养障碍，表现为色素沉着、湿疹样皮炎。严重时出现静脉性溃疡，多发生于踝部内侧，伤口难以愈合且易感染。每日用生理盐水清洗后涂抹抗生素软膏，配合弹力绷带加压包扎可促进愈合。
2. 血栓形成风险
曲张静脉内血流淤滞易形成浅静脉血栓，表现为局部红肿、条索状硬结。约25%患者可能发展为深静脉血栓，引发肺栓塞风险。急性期需卧床抬高患肢，皮下注射低分子肝素抗凝，口服利伐沙班维持治疗3个月。
3. 出血风险
曲张静脉壁变薄后轻微外伤即可破裂出血，常见于小腿中下段。紧急处理应抬高患肢，用无菌纱布持续按压15分钟。反复出血者需行泡沫硬化剂注射或激光闭合术，严重者接受大隐静脉高位结扎术。
4. 慢性静脉功能不全
静脉瓣膜失效导致血液倒流，引发下肢沉重感、夜间抽筋。分级压力袜（20-30mmHg）可改善症状，每日穿戴8小时。口服地奥司明可降低毛细血管通透性，马栗树籽提取物能减轻腿部肿胀。
5. 日常管理要点
避免久站久坐，每小时活动踝关节促进回流。睡眠时垫高下肢15厘米，游泳和骑自行车有助于增强腓肠肌泵功能。BMI超过24需减重，每日钠盐摄入控制在5g以内。出现皮肤温度升高、突发肿胀需立即血管外科就诊。
静脉曲张进展性危害需早期系统治疗，Ⅱ级以上患者建议血管外科评估。规范的压力治疗配合生活方式调整可延缓疾病进展，微创手术成功率超过90%。定期下肢静脉超声检查有助于监测血栓风险。
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