十二指肠溃疡的症状有哪些

十二指肠溃疡的典型症状包括上腹部疼痛、烧心感、夜间痛醒以及餐后缓解,严重时可能出现呕血或黑便。症状多与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或药物刺激有关,需结合药物治疗和生活方式调整。
1 上腹部疼痛
疼痛多位于剑突与脐之间,呈钝痛、灼痛或饥饿样不适,具有周期性发作特点。进食后疼痛可能暂时缓解,但空腹时加重,夜间尤为明显。这种疼痛与胃酸直接刺激溃疡面有关,抑酸药物通常能快速起效。
2 消化系统伴随症状
约60%患者出现反酸烧心,由于胃酸反流至食管所致。部分患者伴随恶心呕吐,呕吐物可能带有咖啡样物质,提示存在出血。长期溃疡可能导致食欲减退和体重下降,需警惕并发症发生。
3 出血相关表现
溃疡侵蚀血管会导致出血,呕血呈鲜红色或咖啡渣样,血液经肠道消化后形成柏油样黑便。出血量较大时可能出现心悸、头晕等贫血症状,这种情况需立即急诊处理。
4 非典型症状
少数患者仅表现为背部放射痛,易被误认为脊椎疾病。老年人可能症状隐匿,首发表现为突然呕血。长期服用非甾体抗炎药者,溃疡疼痛感可能被药物掩盖。
出现呕血、黑便或剧烈腹痛应立即就医。确诊需依赖胃镜检查,治疗包括质子泵抑制剂、抗生素根除幽门螺杆菌以及黏膜保护剂。日常需避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食。十二指肠溃疡经规范治疗大多可痊愈,但忽视症状可能导致穿孔或梗阻等严重并发症。