白内障手术后遗症有哪些症状

白内障手术后可能出现视力模糊、眩光、干眼、飞蚊症或继发性青光眼等症状,多数属于暂时性反应,少数需医疗干预。术后护理和定期复查是预防后遗症的关键。
1. 视力模糊或波动
术后早期视力模糊常见于角膜水肿,通常1-2周内自行消退。人工晶体适应期可能持续1-3个月,期间视力可能出现波动。建议避免揉眼,按医嘱使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星、妥布霉素等预防感染。
2. 眩光与光敏感
约30%患者术后出现夜间眩光,与人工晶体光学设计有关。选择非球面晶体可降低发生率。外出佩戴防紫外线太阳镜,室内避免强光直射。症状持续超过半年需排查视网膜病变。
3. 干眼综合征
手术创伤可能暂时影响泪液分泌,表现为异物感、灼烧感。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液每日3-4次,配合热敷可缓解。严重者需进行睑板腺按摩或使用环孢素滴眼液。
4. 飞蚊症加重
玻璃体混浊现象可能在术后更明显,源于手术光照刺激。多数半年内减轻,若突然增多伴闪光需警惕视网膜脱落,应立即进行眼底检查。
5. 继发性青光眼
眼压升高多发生于术后24小时内,与黏弹剂残留相关。使用降眼压药物如噻吗洛尔、布林佐胺,必要时进行前房穿刺。糖尿病患者需密切监测眼压变化。
术后3天内避免弯腰、提重物,1个月内禁止游泳。选择富含维生素C的猕猴桃、蓝莓促进伤口愈合,Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼有助于缓解干眼。出现持续眼痛、视力骤降等异常症状应立即返院检查。规范的手术操作配合精细护理可使严重后遗症发生率低于5%。