半夜心跳加速突然醒来是怎么回事
心血管内科编辑
医普观察员
关键词： #心跳
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半夜心跳加速突然醒来可能与心律失常、焦虑或睡眠呼吸暂停有关，需排查心脏疾病、心理压力及睡眠障碍。
1. 心律失常
心脏电信号异常可能导致夜间心悸，常见于房颤、室性早搏或窦性心动过速。动态心电图监测可确诊，β受体阻滞剂（如美托洛尔）、抗心律失常药物（如胺碘酮）或导管消融手术是主要治疗手段。
2. 焦虑或压力
长期紧张会激活交感神经，引发夜间惊醒伴心跳加快。认知行为疗法、深呼吸训练（4-7-8呼吸法）或短期服用SSRI类药物（如帕罗西汀）可缓解症状。
3. 睡眠呼吸暂停
气道阻塞导致缺氧，迫使身体应激性唤醒。多导睡眠图能明确诊断，持续气道正压通气（CPAP）治疗、侧卧睡眠或减重5%-10%可改善症状。
4. 其他诱因
低血糖、甲状腺功能亢进或咖啡因摄入过量也可能导致夜间心悸。睡前避免高糖饮食、检查甲状腺激素水平（TSH、FT4）或减少午后咖啡因摄入有助预防。
若频繁发作伴随胸痛、晕厥，需立即排查心肌缺血或结构性心脏病。日常记录发作时间、诱因及伴随症状，为医生提供诊断依据。保持规律作息、限制酒精摄入及练习正念冥想可降低发生风险。
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