孕妇全身皮肤瘙痒的原因及治疗
皮肤性病科编辑
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孕妇全身皮肤瘙痒主要由激素变化、胆汁淤积、皮肤干燥或过敏引起，可通过保湿护理、药物干预及饮食调整缓解症状。
1. 激素水平变化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高，刺激皮肤神经末梢导致瘙痒。这种瘙痒多出现在腹部、乳房等部位，通常无皮疹。建议穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗，使用无香料保湿霜如凡士林或燕麦乳液缓解干燥。
2. 妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）
胆汁酸代谢异常引发全身瘙痒，尤其手掌脚底夜间加重，可能伴随黄疸。需立即就医检测肝功能，口服熊去氧胆酸降低胆汁酸，外用地塞米松软膏止痒，严重者需提前终止妊娠。
3. 皮肤干燥或过敏反应
孕期皮肤屏障功能减弱，接触洗涤剂、花粉等易过敏。选择低敏沐浴露，避免抓挠以防感染。冷敷或涂抹炉甘石洗剂可缓解症状，过敏严重时在医生指导下服用氯雷他定。
4. 妊娠特异性皮肤病
如妊娠痒疹或PUPPP（妊娠多形疹），表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。局部使用氢化可的松软膏，口服抗组胺药如西替利嗪，保持环境湿度40%-60%减少刺激。
孕妇皮肤瘙痒需区分生理性与病理性，胆汁淤积症需优先排除。日常避免辛辣饮食，增加维生素E和Omega-3摄入，如深海鱼、坚果。瘙痒持续或伴随皮疹、尿色加深时务必及时产科就诊，确保母婴安全。
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