宝宝拉肚子是什么原因造成的
消化内科编辑
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宝宝拉肚子常见原因包括感染性腹泻、饮食不当、过敏或乳糖不耐受等，需根据病因调整饮食或就医治疗。
1. 感染性腹泻
病毒或细菌感染是婴幼儿腹泻最常见原因。轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染占80%以上病例，表现为水样便伴发热。细菌性痢疾会出现黏液脓血便，需粪常规检查确诊。寄生虫感染如贾第鞭毛虫多见于卫生条件差地区。
2. 饮食因素
过早添加辅食可能刺激肠道，6个月内婴儿建议纯母乳喂养。配方奶浓度不当、奶具消毒不彻底也会引发腹泻。幼儿期食用生冷食物或暴饮暴食易造成消化不良性腹泻，大便可见未消化食物残渣。
3. 过敏及代谢问题
牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养儿，常伴湿疹和呕吐。乳糖不耐受患儿排便呈泡沫状，便检还原糖阳性。先天性氯化物腹泻等遗传代谢病表现为顽固性腹泻，需基因检测确诊。
4. 其他病理因素
肠套叠多见于4-10个月婴儿，特征为果酱样便伴阵发性哭闹。炎症性肠病在婴幼儿期较少见，但可能表现为慢性腹泻伴生长发育迟缓。抗生素使用不当导致的菌群失调，粪便可见伪膜。
治疗方法需对症实施：
- 病毒性腹泻：口服补液盐预防脱水，蒙脱石散保护肠黏膜，补锌促进修复
- 细菌感染：根据药敏选用阿莫西林、头孢克肟等抗生素
- 饮食调整：母乳喂养继续，配方奶过敏改用深度水解蛋白奶粉
- 乳糖不耐受：选择无乳糖配方奶或添加乳糖酶
出现血便、持续呕吐、尿量减少或精神萎靡需立即就医。预防应注意手卫生、餐具消毒，合理添加辅食，接种轮状病毒疫苗。轻度腹泻可先观察，持续2天以上或每日排便超过8次应及时就诊。
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